Sistema Reprodutor feminino

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Semiologia do Sistema Reprodutor Feminino
Prof. Erica Roier
● Semiologia de Grandes Animais-Aula 1
● Marya Eduarda de Souza
Primeiro pensamento é o diagnóstico de gestação,
porém essa semiologia abrange outras
problemáticas
Principais estruturas anatômicas
❏ Ovários;
❏ Ovidutos ou Tubas Uterinas;
❏ Cornos uterinos;
❏ Corpo uterino;
❏ Cervix;
❏ Vagina;
❏ Vestíbulo e Vulva
Em algumas situações existe a laceração do reto e faz
com que possa ocorrer contaminação no teto da vagina,
e pode ser causado pela ação do homem em alguma
ocasião de parto por exemplo, e esse problema só se
resolve com reconstrução cirúrgica do teto da vagina e do
reto.
- O formato do útero é variável diante as espécies
●Vaca e ovelha: forma de azeitona;
●Porca: “cachos de uva”
●Égua: aspecto de rim, contendo a fossa de ovulação
.
Sinais indicativos de problemas no sistema reprodutor
feminio
- Anestro prolongado (período sem cio), ciclos irregulares,
ninfomania, estros curtos, comportamento masculinizado;
- Defeitos anatômicos da genitália externa (pneumovagina,
tamanho diminuído)
- Aumento de volume no períneo ou projeções anormais
exteriorizadas pela vulva;
- Distensão abdominal, dor, contrações e esforços
expulsivos;
- Corrimento vaginal sanguinolento;
- Cistite;
- Laceração vaginal;
- Corpo estranho vaginal;
obs: vaca - poliéstrica anual
égua - poliéstrica estacional, da cio em 21 dias na estação!
Outras secreções vaginais:
● Secreção marrom fétida (morte com decomposição
fetal), Secreção serossanguinolenta,
● Secreção purulenta (infecções),
● Secreção marrom ou enegrecida (mumificação fetal).
- Material básico para o exame do aparelho reprodutor
- Luva plástica descartável, lubrificante;
- Faixa ou plástico para forrar a cauda; Solução fisiológica;
- Espéculo metálico ou descartável compatível;
- Bandeja metálica estéril;
- Pinça de biópsia uterina;
- Aparelho para coleta de amostra para microbiológico;
- Escovas para coleta citológica;
- Lanterna, seringas;
- Álcool e Solução anti-séptica.
Resumo da exame clínico geral
Nulípara: nunca teve gestação
Vacas e éguas muito gordas tem problemas em gestações
Exame Específico Externo
● Inspeção e palpação externa: distensão e tensão
abdominal, sinais de movimentos fetais ou contrações
musculares e de timpanismo (grande quantidade de gás).
● Região perineal: vulva, cauda e glândula mamária,
verificando o edema e a quantidade, qualidade, odor e cor
da secreção vaginal.
● Posição, forma, grau de dilatação e relaxamento da vulva e
ligamentos sacroisquiáticos.
● Avaliar aumentos de volume, cicatrizes, prolapsos e lesões,
além de inspecionar os ossos pélvicos.
Exame Específico Interno
●Equinos e Bovinos: palpação via retal;
●Suínos, ovinos e caprinos: a manipulação do abdome é
difícil, sendo necessário, em alguns casos, a realização de
exames complementares (raio x, US, dosagem hormonal,
exames hematológicos e bioquímicos.
Exame Específico Interno (Animais em Trabalho
de parto)
Grandes animais: o exame obstétrico interno deve ser
realizado por via vaginal com manipulação direta com luva;
Pequenos ruminantes e porca: toque digital e palpação
vaginal (se possível) de forma cuidadoso e sob intensa
lubrificação, devido ao seu tamanho e riscos de laceração
e ruptura uterina.
Observar:
Vias fetais: abertura e grau de lubrificação;
Bolsas fetais: ruptura, cor, odor e quantidade dos líquidos;
Feto: viabilidade, tamanho e apresentação, posição e
atitude.
Exame Retal em Grandes Animais
-Roupas adequadas e unhas aparadas
- Contenção do animal
- Inversão da luva de palpação
- Conhecimento de anatomia e fisiologia
- A exploração retal deve atingir a cérvix, o útero e
os ovários.
- A localização e o tamanho dos ovários dependem
da idade, da raça, da estação do ano (éguas) e da
fase do ciclo estral.
- Ovários
- Com movimentos de dedilhamento verifica-se a
presença de folículos, de corpo lúteo ou aumentos
de volume anormais.
Exame Vaginal
Grandes Animais:
Bandagem da cauda, higienização de
períneo e lábios vulvares.
Introdução do espéculo,obedecendo à curvatura
dorsocranial da vagina. Para éguas utiliza-se o
espéculo tubular ou de Polanski
- Feto tende ´´responder`` ao toque vaginal, esse
movimento é efetivo para designar se o feto
está vivo, mas em caso de dúvida usar
sempre o ultrassom.
Diagnóstico de Gestação
O mais precoce possível – orientação medidas de manejo
Ultra-sonografia:
Pequenos ruminantes: 30 dias;
Bovinos: 24 dias nos bovinos;
Éguas: 12 a 15 dias;
Porcas: difícil por palpação abdominal e retal. Melhor
indicativo é o não retorno ao cio
Obs: É possível determinar o sexo a partir da visualização
do tubérculo genital pela US em muitas espécies animais,
em diferentes períodos gestacionais.
Gestação da Vaca aos 3, 4, 7 e 9 meses
Obs: não existe medicamento seguro para se administrar
em fêmea gestante, a escolha fica diante ao veterinário e
deve ser administrado conforme a gravidade do caso
clínico e deve se avaliar o custo benefício.
Diagnóstico de Gestação - Equinos
●Palpação retal Cuidados e lubrificação
●Útero em forma de “Y”
●Até 4ª ou 5ª semana: diagnóstico difícil, ideal US. 2-3
meses: “bola de futebol de salão”
● 4-5 meses: porções do feto
Gestação da Égua
Exames Complementares
Dosagem hormonal:
Soro, plasma;
Leite, fezes e urina (situações especiais)
Método complementar de diagnóstico de um estado
fisiológico ou distúrbios endócrinos.
Microbiologia e sorologia
Nos casos de infecções graves, não responsivas ao
tratamento;
Episódios de abortamento e partos prematuros, visando a
saúde animal e a saúde pública.
Exames Complementares (Citológico e
Histológico)
Esfregaço Vaginal: excelente complemento diagnóstico
(descamação do epitélio vaginal acompanha as mudanças
hormonais do ciclo estral)
Colpocitologia: Cotonete, escova ginecológica ou lavado
vaginal com auxílio de espéculo, depositadas em lâmina
(esfregaço), fixadas e coradas trichome ou diff-quick® para
exame ao microscópio óptico.
A análise da morfologia celular, muco, leucócitos e
bactérias, auxiliam no diagnóstico da fase do ciclo
reprodutivo e fornecem fortes indícios dos processos
inflamatórios e tumorais.
Biópsia: Uterina e vaginal - com pinça de biópsia específica.
Exame complementar mais demorado, porém indispensável
em determinadas patologias.
Citologia aspirativa: exame simples e seguro (lesões
sólidas ou fluidas). Direto ou guiado por US
Endoscopia: Visualização interna da vagina e do útero;
Quando inserido pela parede abdominal, observa-se a
porção serosa dos órgãos e os ovários