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CASO CLÍNICO DECASO CLÍNICO DE PIOMETRA EM CADELASPIOMETRA EM CADELAS Docente: Prof. Dra. Natali Almeida Gomes Discentes: Amanda Pereira Rodrigues Gabriel Ferreira Morato Melo Natália Cristina Gonçalves Martins Renata Sousa Fernandes Rhuana Queiroga F. da Silva São Luís de Montes Belos 2022 UNIVERSIDADE ESTADUAL DE GOIÁS MEDICINA VETERINÁRIA LABORATÓRIO CLÍNICO SUMÁRIO 1.0 Etiopatogenia da piometra 2.0 Classificação da piometra 3.0 Manifestações clínicas 4.0 Idenficação do paciente e anamnese 5.0 Exame físico 6.0 Exame complementar e diagnóstico presuntivo 7.0 Conduta terapêutica 8.0 Determinação diagnóstica 9.0 Estratégia terapêutica 10.0 Conclusão 11.0 Referências bibliográficas 1.0 ETIOPATOGENIA "Piometra é um processo inflamatório do útero, caracterizado pelo acúmulo de secreção purulenta no lúmen uterino que provém de uma hiperplasia endometrial cística (HEC) associada a uma infecção bacteriana" Cabral, 2016 2.0 CLASSIFICAÇÃO ABERTA FECHADA Presença ou não de corrimento vaginal; Anorexia; Poliúria; Polidipsia; Vômito; Diarreia; Depressão; Letargia; Hipertermia e Distensão abdominal. 3.0 MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Fonte: G oogle Im agens 3.0 MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Nos casos mais graves: Toxemia e septicemia; Hipotermia, hipoglicemia ou hiperglicemia, desidratação, taquicardia, TPC prolongado, pulso femoral fraco e choque. 3.0 MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 4.0 IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE Cão; Raça Rottweiller; Dois anos; Fêmea; Não castrada e Pesando 29 Kg. Fonte: G oogle Im agens Não se alimentava; Muita ingestão de água; Aumentou a freqüência de urinar; Não era castrada; Alimentava apenas de ração; Ficava somente em casa e tinha acesso a rua No dia 17 de agosto de 2019, a paciente “Mika” foi levada até a Clínica Veterinária Felicivet: Apresentando corrimento vaginal mucopurulento que havia começado no dia anterior. duas vezes ao dia. 4.0.1 ANAMNESE 5.0 EXAME FÍSICO 41 ºC Desidratação FR: 40 mrm FC: 120 bpm Mucosas ocular e oral hipercoradas 0.6 EXAME COMPLEMENTAR 0.6 DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO 0.6 EXAME COMPLEMENTAR Piometra aberta 0.6 DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO Anemia normocítica normocrômica Leucocitose por neutrofilia Linfocitose e monocitose Hiperproteinemia 7.0 CONDUTA TERAPÊUTICA OVARIOHISTERECTOMIA 5,1 KG MEDICAÇÃO E LIMPEZA RETORNO APÓS 7 DIAS = PARÂMETROS FISIOLÓGICOS NORMAIS Fonte: Universidade Federal Rural de Pernambuco 7.0 CONDUTA TERAPÊUTICA8.0 DETERMINAÇÃO DIAGNÓSTICA corrimento vaginal mucopurulento anorexia polidipsia poliúria leve hipertermia sensibilidade abdominal a palpação 7.0 CONDUTA TERAPÊUTICA8.0 DETERMINAÇÃO DIAGNÓSTICA Anemia = hematopoiese Leucocitose = aumento dos neutrófilos Hiperproteinemia = desidratação 7.0 CONDUTA TERAPÊUTICA8.0 DETERMINAÇÃO DIAGNÓSTICA Diagnóstico presuntivo de piometra aberta LEUCOCITOSE Histopatológico uterino e a citologia do conteúdo da piometra Fonte: google imagens literatura 7.0 CONDUTA TERAPÊUTICA9.0 ESTRATÉGICA TERAPÊUTICA Porquê se optou pela cirurgia de remoção? Tratamento seguro; Remoção da fonte de infecção; Impedir ocorrência de recidivas; Há alguma outra opção? Tratamento medicamentoso; Preservar funções reprodutivas. Decisão que depende muito do tutor do paciente. 7.0 CONDUTA TERAPÊUTICA10.0 CONCLUSÃO IMPORTANTE LEMBRAR! Doença de caráter de emergencia; Facilmente identificada; Exame físico e anammese são fudamentais; Exame complementar foi crucial; Exame utrassonográfico - é muito relevante; Provas bioquímicas; Neste caso, o tratamento escolhido foi eficiente. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ALVES, Chalanna Gonçalves. Piometra aberta em cadela raça rottweiler: relato de caso. Trabalho de conclusão de curso (TCC). Universidade Federal Rural de Pernambuco. Dezembro. 2019. Disponível em: https://repository.ufrpe.br/bitstream/123456789/1932/1/tcc_eso_chalan nagon%C3%A7alvesalves.pdf https://repository.ufrpe.br/bitstream/123456789/1932/1/tcc_eso_chalannagon%C3%A7alvesalves.pdf OBRIGADA PELA ATENÇÃO!