Trabalho sobre tabagismo G6, turma 2, PM1

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Doenças relacionadas ao tabaco
Hoje você me acende, amanhã eu te apago
Alunos: Ana Carolina Oliveira 4509437 Bruno Henrique Ribeiro 4509493 Jorge Fernando Cruz 4509438 Luísa De Oliveira 4507682 Luiz Augusto Filho 4509384 Marcela Ramos 4509398 Raphael Carvalho - 4509429 Vanessa Viana - 4509432
Contexto histórico
ao	continente
tabaco, folhas
pois tinham
Os	Maias americano acreditavam propriedades
chegaram levando que	suas medicinais
e	espirituais.
Outros produtos derivados do tabaco, além do cigarro.
Narguilé
Cachimbo d’água utilizado para o fumo de tabaco. Os fumantes inalam produtos da combustão do carvão utilizado (carvão de rápido aquecimento) no aquecimento do tabaco, bem como o próprio fumo do tabaco. É utilizado um tipo especial de tabaco que é umedecido, e existem vários sabores e aromas disponíveis. A fumaça é resfriada e parece ser mais suave e mais fácil de inalar, pois ela passa através da água, mas não se engane, a água não funciona como um filtro das substâncias que causam males a saúde. Além disso, o narguilé causa dependência assim como o cigarro.
Efeitos nocivos do uso de Narguilé:
Compartilha o mesmo bocal, propiciando a propagação de doenças transmissíveis, como resfriados, infecções respiratórias, tuberculose, hepatite e herpes;
Associado com câncer de pulmão e doenças respiratórias;
Em uma hora de fumo com narguilé um fumante pode inalar de 100 a 200 vezes a mais o volume de fumaça de um único cigarro;
Cigarros Eletrônicos
Dispositivo eletrônico destinado a entregar nicotina na forma de aerossol. Alimentado por bateria de lítio, possui cartucho ou refil que armazena a nicotina líquida (cuja quantidade ainda não é regulamentada) mais aditivos e aromatizantes. Um atomizador aquece e vaporiza a nicotina líquida sob a forma de vapor. Além de possuir substâncias nocivas à saúde, apresenta risco de explosão e vazamento dos cartuchos. Não são mais seguros que os cigarros comuns e não ajudam a reduzir o consumo.
Cigarro de Palha
A palha não permite a passagem de ar, tornando as tragadas mais intensas e mais concentradas. Além de outras substâncias nocivas, contém nicotina, o que pode levar ao vício, e não possui o filtro para essas substancias. O cigarro de palha, tem cinco a sete vezes mais nicotina e alcatrão que os industrializados.
Marketing do cigarro nas propagandas, em filmes ou sendo usado por artistas.
Elvis Presley, “O rei do rock” fumando.
Imagem de 1959. O fumo era sinônimo de elegância da mulher.
Charles Chaplin, interpretando seu famoso personagem Carlitos fumando.
Beatles, a banda de rock inglesa mais famosa do mundo fumando.	Filme Grease, nos tempos da brilhantina de 1978, a personagem Sandy,
interpretada por Olívia Newton John fumando quando se torna descolada. No início do filme era certinha e careta e não fumava.
O comercial de cigarro mais famoso Malboro
Wayne Mclaren, o Malboro Man, era visto como um símbolo de beleza e virilidade por fumar.
O Malboro man Morreu aos 53 anos de câncer de pulmão devido ao uso excessivo do cigarro.
A partir disso, começaram a fazer campanha contra o fumo, pois o cigarro causa dependência física, psíquica, além de causar câncer e outras tantíssimas doenças que serão abordadas a seguir.
Substâncias tóxicas contidas no cigarro
A Fumaça do tabaco contém: Nicotina, alcatrão, e monóxido de carbono.
Existe a adição de amoníaco aos cigarros, é uma tentativa de aumentar a libertação de nicotina. Este processo - conhecido como free-basing“: toda a nicotina fica na forma básica, que é mais volátil que a forma ácida.
O alcatrão é uma mistura de diversas substâncias que, nos pulmões, se condensa sob a forma de um xarope espesso.
Substâncias que compõem o alcatrão são Hidro policarbonetos tricíclicos: benzopireno, fenóis, cresóis, nitrosaminas não voláteis, íons metálicos e até mesmo compostos radioativos, como o polônio 210. Dentre os componentes do alcatrão, pelo menos sessenta são cancerígenos, como os íons metálicos arsênio, cádmio e níquel.
Contém ainda 3500 partículas
A fase particulada contém nicotina e alcatrão. Contém também benzopireno, hidrocarbonetos aromáticos policíclicos, 2-naftilamina, fenol, nitrosaminas, metais pesados- Ni,	Pb, Cr, outros – elementos radiativos: Polônio 210.
Composição da fase gasosa da fumaça do tabaco: 500 tipos de gases Monóxido de carbono: O monóxido de carbono (CO) é um gás inodoro, incolor,
insípido,	mais	leve	que	o	ar	(densidade	0,97),	produzido	onde	ocorre	combustão
incompleta de material orgânico.
Benzeno, cianeto de hidrogênio, óxidos de nitrogênio, dióxido de carbono, dióxido de enxofre, amônia, formaldeído, acetaldeido, acroleína.
Vias de contaminação pela fumaça do cigarro (fumante ativo e passivo)
A principal via de contaminação é a inalação da fumaça. A fumaça inalada com nicotina e monóxido de carbono chega rapidamente aos alvéolos pulmonares e ao cérebro. Nos pulmões, o monóxido de carbono se liga à hemoglobina no lugar do oxigênio, criando a carboxihemoglobina.
O monóxido de carbono exerce sua ação de asfixiante químico ao reduzir a capacidade da hemoglobina de transportar o oxigênio ao fixar-se à hemoglobina com sua afinidade 210 a 300 vezes maior do que a do oxigênio, vindo a formar a Carboxihemoglobina.
Em 1997 a nicotina foi considerada pela Organização Mundial de Saúde uma droga psicoativa, responsável por causar dependência física. Ela atua no sistema nervoso central liberando hormônios que causam a sensação de prazer e bem estar físico, diminuem o apetite, melhoram a concentração, reduzem a sensação de estresses. Daí causarem dependência pois é ligado à sensação de prazer.
Outras vias de contaminação pelo tabaco são:
Manuseio das folhas tabaco: absorção da nicotina pela pele – Doença do tabaco verde. Intoxicação com nicotina no momento da colheita do fumo. Sintomas: mal estar, enjoos, vômitos, cefaleia, tremores, visão turva e alteração no nível da consciência
Charuto e cachimbo: pela mucosa oral Mascar o tabaco
Epidemiologia das doenças causadas pelo tabaco
A OMS estima que 6 milhões de pessoas morram no mundo por causa do cigarro por ano e esse número poderá chegar a 8 milhões em 2030.
428 pessoas morrem por dia no Brasil por causa do tabagismo.
12,6% de todas as mortes que ocorrem no país são atribuíveis ao tabagismo Em 2015, o tabagismo foi responsável por 156.216 mortes.
O tabagismo responde por 78% dos casos de câncer no pulmão. Dos 22% restante, 1/3 ocorre em fumantes passivos.
Mortes anuais atribuídas ao tabaco no Brasil
34.999 doenças cardíacas
31.120 doença pulmonar obstrutiva crônica 26.651 outros cânceres
23.762 câncer de pulmão 17.972 tabagismo passivo
10.900 pneumonia
10.812 AVC
Doenças causadas pelo tabagismo ativo e passivo:
Imagens estampadas nas caixas de cigarros sobre as doenças e os malefícios causados
Fotos das pessoas com algumas doenças relacionadas ao tabaco Câncer de laringe
Câncer de boca
Câncer de pulmão
Doença periodontal
Má formação fetal por tabagismo na gravidez
Catarata
O tabagismo aumenta o risco de catarata em até 2,5 vezes
Legislações aplicáveis ao controle do tabaco e do tabagismo
Leis
Lei n.º 7.488 (11 de junho de 1986)
Cria o Dia Nacional de Combate ao Fumo e determina a realização de comemorações no dia 29 de agosto em todo o território nacional.
http://legis.senado.gov.br/legislacao/ListaPublicacoes.action?id=130266
Lei n.º 8.069 (13 de julho de 1990) – Estatuto da Criança e do Adolescente.
Dispõe sobre o Estatuto da Criança e do Adolescente e dá outras providências. Proíbe vender,fornecer ou entregar, à criança ou ao adolescente, produtos cujos componentes possam causar dependência física ou psíquica. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8069.htm
Lei n.º 8.078 (11 de setembro de 1990) – Código de Proteção e Defesa do Consumidor.
Dispõe sobre a proteção do consumidor e dá outras providências. Proíbe a publicidade enganosa e abusiva. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8078.htm
Lei n.º 9.294 (15 de julho de 1996)
Dispõe sobre as restrições ao uso e à propaganda de produtos fumígeros, bebidas alcoólicas, medicamentos, terapias e defensivos agrícolas, nos termos do § 4° do art. 220 da Constituição Federal. Proíbe o uso de cigarros, cigarrilhas, charutos, cachimbos, ou de qualquer outro produto fumígeno derivado do tabaco, em recinto coletivo privado ou público, tais como, repartições públicas, hospitais, salas de aula, bibliotecas, ambientes de trabalho, teatros e cinemas, entre outros. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9294.htm
Lei n.º 10.167 (27 de dezembro de 2000)
Altera a Lei n.º 9.294/96, restringindo a publicidade de produtos derivados do tabaco à afixação de pôsteres, painéis e cartazes na parte interna dos locais de venda, proibindo-a, conseqüentemente, em revistas, jornais, televisão, rádio e outdoors. Proíbe a propaganda por meio eletrônico, inclusive Internet, a propaganda indireta contratada, também denominada merchandising e a propaganda em estádios, pistas, palcos ou locais similares. Proíbe o patrocínio de eventos esportivos nacionais e culturais. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L10167.htm
Lei n.º 12.546 (14 de dezembro de 2011)
Altera os artigos 2º e 3º da Lei no 9.294, de 15 de julho de 1996, que dispõe sobre as restrições ao uso e à propaganda de produtos fumígeros, bebidas alcoólicas, medicamentos, terapias e defensivos agrícolas, nos termos do § 4° do art. 220 da
Constituição Federal.
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/lei/l12546.htm
Decretos
Decreto de 1º de agosto de 2003.
Cria a Comissão Nacional para Implementação da Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco e de seus Protocolos. A Comissão Nacional é composta pelos Ministérios da Saúde; das Relações Exteriores; da Agricultura, Pecuária e Abastecimento; da Fazenda; da Justiça; do Trabalho e Emprego; da Educação; do Desenvolvimento, Indústria e Comércio Exterior; do Desenvolvimento Agrário; das Comunicações; do Meio Ambiente; da Casa Civil; da Ciência e Tecnologia; Planejamento e Orçamento; da Secretaria Nacional Antidrogas; e da Secretaria Especial de Políticas para Mulheres. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/dnn/2003/Dnn9944.htm
Decreto n.º 1.012 (28 de outubro de 2005)
Aprova o texto da Convenção-Quadro sobre Controle do Uso do Tabaco, assinada pelo Brasil, em 16 de junho de 2003. http://www.lexml.gov.br/urn/urn:lex:br:federal:decreto.legislativo:2005-10-27;1012
Decreto nº 5.658 (02 de janeiro de 2006)
Promulga a Convenção-Quadro sobre Controle do Tabaco, adotada pelos países membros da Organização Mundial de Saúde em 21 de maio de 2003 e assinada pelo Brasil em 16 de junho de 2003.
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2006/Decreto/D5658.htm
Portarias
Portaria Interministerial n.º 3.257 (22 de setembro de 1988)
Recomenda medidas restritivas ao fumo nos ambientes de trabalho. http://portal.mte.gov.br/data/files/FF8080812BE914E6012BE9D8834E54F1/p_19880922_3257.pdf
Portaria do Ministério do Trabalho e Emprego n.º 06 (05 de fevereiro de 2001)
Proíbe o trabalho do menor de 18 anos na colheita, beneficiamento ou industrialização do fumo. http://portal.mte.gov.br/legislacao/portaria-n-06-de-05-02-2001.htm
Portaria Interministerial n.º 1.498 (22 de agosto de 2002)
Recomenda às instituições de saúde e de ensino a implantarem programas de ambientes livres da exposição tabagística ambiental.
http://www.brasilsus.com.br/legislacoes/inter-ministerial/13537-1498.html
Portaria do Ministério da Saúde n.º 1.035 (31 de maio de 2004)
Amplia o acesso à abordagem e tratamento do tabagismo para a rede de atenção básica e de média complexidade do Sistema Único de Saúde.
http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2004/GM/GM-1035.htm
Portaria da Secretaria de Atenção à Saúde/MS n.º 442 (13 de agosto de 2004)
Aprova o Plano para Implantação da Abordagem e Tratamento do Tabagismo no SUS e o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Dependência à Nicotina.
http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2004/PT-442.htm
Portaria do Ministério da Saúde n.º 2.439 (08 de dezembro de 2005)
Institui a Política Nacional de Atenção Oncológica. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm../2005/prt2439_08_12_2005.html
Portaria do Ministério da Saúde n.º 2.608 (28 de dezembro de 2005)
Define recursos financeiros do Teto Financeiro de Vigilância em Saúde, para incentivar estruturação de ações de Vigilância e Prevenção de Controle de Doenças e Agravos Não- Transmissíveis, dentre as quais o fomento a ambientes livres do tabaco, por parte das Secretarias Estaduais e Secretarias Municipais de Saúde das capitais. http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2005/GM/GM-2608.htm
Portaria do Ministério da Saúde n.º 300 (09 de fevereiro de 2006)
Institui o programa “Ministério da Saúde Livre do Tabaco", com a finalidade de elaborar e implementar ações educativas destinadas a conscientizar os funcionários e os visitantes da instituição em relação aos males provocados pelo uso do tabaco. Proíbe fumar em todas as dependências do Ministério da Saúde, tanto as sediadas no Distrito Federal como as sediadas nos estados e nos municípios. Revoga a Portaria nº 2.818/GM de 28/05/98. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/prtgm300_20060209.pdf
Portaria do Ministério da Saúde n.º 399 (22 de fevereiro de 2006)
Divulga o Pacto pela Saúde 2006 – Consolidação do SUS e aprova as Diretrizes Operacionais do Referido Pacto. http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2006/GM/GM-399.htm
Portaria do Ministério da Saúde n.º 1.680 (12 de julho de 2007)
Institui comissão para promover a internalização da Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco no âmbito do Sistema Único de Saúde.
http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2007/GM/GM-1680.htm
Portaria GM/MS nº 571 (5 de abril de 2013)
Atualiza as diretrizes de atenção à pessoa tabagista no âmbito da Rede de Atenção à Saúde das pessoas com Doenças Crônicas do Sistema Único de Saúde (SUS) e dá outras providências. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0571_05_04_2013.html
Portaria do Ministério da Saúde n.º 761 (21 de junho de 2016)
Valida as orientações técnicas do tratamento do tabagismo constantes no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Dependência à Nicotina. http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/1c66d5004d504220810df3b91f33dc93/Portaria+n%C2%BA+761%2C+de+21+de+junho
+de+2016.pdf?MOD=AJPERES&CACHEID=1c66d5004d504220810df3b91f33dc93
Resoluções
Resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária n.º 46 (28 de março de 2001)
Estabelece os teores máximos permitidos de alcatrão, nicotina e monóxido de carbono presentes na corrente primária da fumaça dos cigarros comercializados no País, para no máximo 10 mg/cig, 1mg/cig e 10 mg/cig. Proíbe a utilização, em embalagens ou material publicitário, de descritores, tais como, classes, ultra baixos teores, baixos teores, suave, light, soft, leve, teores moderados, altos teores, e outros que possam induzir o consumidor a uma interpretação equivocada quanto aos teores contidos nos cigarros. http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/7ce59880474586e39068d43fbc4c6735/Resolu%C3%A7%C3%A3o+RDC+46_Teores+ e+embalagem_28Mar01.pdf?MOD=AJPERES
Resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária n.º 304 (07 de novembro de 2002)
Proíbe a produção, importação, comercialização, propaganda e distribuição de alimentos na forma de cigarros, charutos, cigarrilhas, ou qualquer outro produto derivado do tabaco.
Proíbe o uso de embalagens de alimentos que simulem as embalagens de cigarros ou que utilizem nomes de marcaspertencentes a produtos derivados do tabaco. http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/1c330400474597559fdbdf3fbc4c6735/Resolu%C3%A7%C3%A3o+RDC+n%C2%BA3 04-Proibe+alimentos+em+forma+de+cigarros_07Nov02_OK_PDF.pdf?MOD=AJPERES
Resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária n.º 15 (17 de janeiro de 2003)
Regulamenta as disposições dadas pela Lei n.º 9.294 de 15 de julho de 1996, proíbe a venda de produtos derivados de tabaco na internet. http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/b6df1300474597549fd8df3fbc4c6735/Resolu%C3%A7%C3%A3o+RDC+15_Internet_1 7Jan03_OK_PDF.pdf?MOD=AJPERES
Resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária n.º 199 (24 de julho de 2003)
Regulamenta a Lei nº 10.702/03 sobre as frases de advertência do Ministério da Saúde exibidas durante a transmissão no país de eventos esportivos e culturais internacionais. http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/fc034500474597549fdadf3fbc4c6735/2003-07- 24_Resolu%C3%A7%C3%A3o+RDC+199_24Jul03-Esporte-TV_OK_PDF.pdf?MOD=AJPERES
Resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária n.º 335 (21 de novembro de 2003)
Revoga as Resoluções da ANVISA n.º 104/01 e 14/03.
Dispõe sobre a inserção de novas advertências, acompanhadas de imagens, nas embalagens e no material de propaganda dos produtos fumígenos derivados do tabaco. Determina a impressão da seguinte frase nas embalagens dos produtos derivados do tabaco: “Venda proibida a menores de 18 anos - Lei 8.069/1990 e Lei 10.702/2003", proibindo o uso de frases como “Somente para adultos" e “Produto para maiores de 18 anos". Altera a Resolução da ANVISA n.º 46/01, determinando a impressão da seguinte informação nas embalagens de cigarros: "Este produto contem mais de 4.700 substâncias tóxicas, e nicotina que causa dependência física ou psíquica. Não existem níveis seguros para consumo destas substâncias". http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/a4190e00474597559fdedf3fbc4c6735/2003-11- 21_Resolu%C3%A7%C3%A3o+RDC+335_Embalagens+e+Propaganda_21Nov03_OK_PDF.pdf?MOD=AJPERES
Resolução RDC da Agência Nacional de Vigilância Sanitária nº 90 (27 de dezembro de 2007)
Revoga a Resolução da ANVISA n.º 346/03. Dispõe sobre o registro de dados cadastrais dos produtos fumígenos derivados do tabaco.
http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/5d1f1e804745973d9f98df3fbc4c6735/2008-03- 28_RDC+090_Republicada_28Mar08_OK_PDF.pdf?MOD=AJPERES
Resolução da Diretoria Colegiada - Agência Nacional de Vigilância Sanitária nº 54 (06 de agosto de 2008)
Altera a RDC nº 335, de 21 de novembro de 2003 e introduz novas imagens e frases de advertência nas embalagens e materiais de propaganda dos produtos fumígenos.
http://www.anvisa.gov.br/divulga/noticias/2008/070808_rdc_54.pdf
Resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária nº 46 (28 de agosto de 2009)
Proíbe a comercialização, a importação e a propaganda de quaisquer dispositivos eletrônicos para fumar, conhecidos como cigarro eletrônico.
http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/e93e3f80474597579fe1df3fbc4c6735/2009-08- 31_RDC+46_+Proibi%C3%A7%C3%A3o+Cigarro+Eletr%C3%B4nico_31Ago09_OKpdf.pdf?MOD=AJPERES
Resolução - RDC nº 14, de 15 de março de 2012
Benefícios de parar de fumar para a saúde e para o bolso

Após 10 anos o risco de sofrer infarto do coração será igual ao de quem nunca fumou, e o risco de desenvolver câncer de pulmão cai à metade.
Após 20 anos o risco de desenvolver câncer de pulmão será quase igual ao de quem nunca fumou.
Programa nacional de controle do tabagismo
Desde o final da década de 1980, sob a ótica da promoção da saúde, a gestão e a governança do controle do tabagismo no Brasil vêm sendo articuladas pelo Ministério da Saúde através do INCA, o que inclui as ações que compõem o Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT). O Programa tem como objetivo reduzir a prevalência de fumantes e a consequente morbimortalidade relacionada ao consumo de derivados do tabaco, seguindo um modelo no qual ações educativas, de comunicação, de atenção à saúde, associadas às medidas legislativas e econômicas, se potencializam para prevenir a iniciação do tabagismo, promover a cessação de fumar e proteger a população da exposição à fumaça ambiental do tabaco.
Métodos para acabar com o vício do cigarro
Goma de mascar com nicotina – são pastilhas que liberam pequenas doses de nicotina diminuindo os sintomas da abstinência.
Skin Paches – são pequenos adesivos que colados à pele, liberam mais nicotina do que a goma de mascar.
Spray nasal – este spray libera menos nicotina que a goma e os patches, mas chega mais rápido ao sistema circulatório.
Inalante – o inalante tem a mesma forma do cigarro, o que leva o indivíduo a achar que está fumando, pois imita o gesto mão-para-boca do fumante só que com 1/3 da nicotina do cigarro.
Zyban – este é um método sem nicotina, trata-se de uma droga antidepressiva que auxilia nas crises de abstinência. Todos estes métodos devem ser receitado e terem acompanhamento médico.
Referências bibliográficas:
Sites acessados em 02 de abril de 2021.
http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/jpeg/2017/agosto/29/Dia-Nacional-de-Combate-ao-Fumo-29-08-2017.pdf http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/infantil/tabagismo.htm http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/acoes_programas/site/home/nobrasil/programa-nacional-controle-tabagismo www.saude.sp.gov.br/resources/cratod/.../moodle/nova_aula_doencas_tab_rel_2.pptx https://www.uniad.org.br/images/stories/.../Tabagismo_e_doencas_relacionadas.ppt