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Fatores Intrínsecos e Extrínsecos Intrínsecos ou Genéticos: Genes alterados herdados que se manifestam e causa doença. Ex: Albinismo. Extrínsecos ou Adquiridos: Agentes infecciosos, nutricionais, químicos, físicos e etc. Ex: COVID. Divisões da Patologia Patologia Geral: • Reações básicas das células e tecidos a estímulos anormais independentes. • Lesão e cicatrização. Patologia Especial: • Respostas dos órgãos em tecidos em rede a estímulos anormais. • Lesão, cronificação, resposta imune. Metaplasia • Substituição de um tipo celular adulto por outro tipo celular adulto. • Resulta da reprogramação de “stem-cells”. • Reversível. • Persistência pode levar a transformação maligna do epitélio metastático. Adaptação • Capacidade das células, dos tecidos ou do próprio indivíduo de modificar suas funções para ajustar-se às modificações induzidas pelo estímulo (lesão). • Limite para modificação. Alteração do volume celular: • Hipertrofia. • Hipotrofia. • Atrofia. Alteração da taxa de divisão celular: • Hiperplasia. • Hipoplasia. Alteração da diferenciação: Introdução à • Etiologia: - Estudo das possíveis causas da doença. - Fatores intrínsecos ou genéticos. - Fatores extrínsecos ou adquiridos. • Patogenia: - Mecanismos de desenvolvimento da doença, desde o estímulo a expressão final da doença. • Alterações Moleculares e Morfológicas: - Bioquímicas - Estruturais • Manifestações Clínicas: - Consequências funcionais. • Metaplasia. Alteração no crescimento e diferenciação celular: • Metaplasia. Lesão • Conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nas células e tecidos após agressões. • Macroscópicas. • Microscópicas. Causas Mecanismos • Ausência de O2 • Diminuição de ATP • Agentes físicos • Dano mitocondrial • Agentes químicos e drogas • Fluxo intracelular de cálcio e perda de homeostasia • Agentes infecciosos • Estresse oxidativo • Reações imunológicas • Defeitos de permeabilidade da membrana • Distúrbios genéticos • Distúrbios nutricionais Homeostase É a condição de relativa estabilidade da qual o organismo necessita para realizar suas funções adequadamente para o equilíbrio do corpo. • Pressão arterial. • Temperatura corporal. • Ritmos biológicos. • Balanço energético, hídrico e eletrolítico. Tipos de Células Células Lábeis: • Alto nível de replicação. • Baixa longevidade. Células Quiescentes: • Baixo nível de replicação. • Capacidade de recolocar células. Células Permanentes: • Incapazes de replicar. Hipertrofia • Aumento do tamanho das células com consequente aumento do tamanho do órgão. • Síntese de componentes estruturais para célula. - DNA, proteínas, organelas. • Fisiológica. ➔ Acontece em certos órgãos e em determinadas fases da vida como fenômenos programados, como a hipertrofia que ocorre na musculatura uterina durante a gravidez. • Patológica. ➔ Ex: ocorre no coração, por aumento da pressão aterial. • Processo reversível. Hiperplasia • Aumento do número das células de um órgão ou tecido. • Aumento da proliferação com diferenciação normal. • Fisológica. - Hormonal - Compensatória • Patológica. • Processo reversível. Hiperplasia Fisiológica Hormonal • Aumento do número de células especializadas. - Ampliar capacidade funcional. • Estimulada por hormônios. Hiperplasia Fisiológica Compensatória • Aumento parcial do número de células especializadas remanescentes para compensar a perda tecidual. • Regeneração / Cicatrização. • Ativação de fatores de crescimento. - Estímulo a duplicação de DNA. - Mitose. Hiperplasia Patológica Estimulação excessiva das células, por hormônios ou por fatores de crescimento. Atrofia • Diminuição do tamanho das células de um órgão ou tecido. - Redução quantitativa dos componentes estruturais. • Diminuição no volume do órgão. • Desequilíbrio entre síntese proteica e degradação. • Fisiológica. • Patológica. - Desuso. - Perda de inervação. - Diminuição do fluxo sanguíneo. - Nutrição inadequada. - Perda ou diminuição de estímulo hormonal. - Idade ou senil. - Compressão. - Inflamação crônica. • Reversível.
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