REUMATOLOGIA QUADRIL E JOELHO

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DANIELE PELEGRINI CORAL 
FISIOTERAPIA – UNIVERSIDADE DO OESTE PAULISTA 
 
REUMATOLOGIA 
Especialidade da Medicina 
relacionada ao estudo 
e tratamento das doenças 
reumáticas. 
MODELO DE INCAPACIDADE 
PATOLOGIA 
FISIOPATOLOGIA 
COMPROMETIMENTOS 
LIMITAÇÕES 
FUNCIONAIS INCAPACIDADES 
FATORES DE 
RISCO 
FISIOTERAPIA 
QUALIDADE DE VIDA 
OSTEOARTROSE 
OSTEOARTROSE 
DEFINIÇÃO: Doença inflamatória, 
degenerativa e progressiva que 
acomete 
as articulações sinoviais. 
• Doença crônico-degenerativa. 
OSTEOARTROSE 
• Causa multifatorial. 
• Acomete principalmente as 
articulações sinoviais que 
sustentam peso. 
• Destruição progressiva da 
cartilagem articular. 
 
• Incapacidade funcional progressiva 
do paciente. 
OSTEOARTROSE 
• 15% da incapacidade laborativa na 
população mundial. 
• 65% das causas de incapacidades 
(Brasil). 
• Acomete 25% das pessoas acima 
de 65 anos e 80% acima 
dos 75 anos (OMS) 
• Sexo feminino: < 45 anos (2%) 45 – 
65 anos 
(30%) > 65 anos (70%) 
• Coluna Vertebral, mão, joelho e 
quadril (+ 
acometidos) 
OSTEOARTROSE 
PRIMÁRIA 
IDIOPÁTICA 
Não há fatores predisponentes 
Quase sempre hereditária 
SECUNDÁRIA 
OSTEOARTROSE 
Decorrente de agentes locais 
ou sistêmicas 
OSTEOARTROSE 
FATORES PREDISPONENTES 
 DANIELE PELEGRINI CORAL 
FISIOTERAPIA – UNIVERSIDADE DO OESTE PAULISTA 
 
. Idade e sexo 
. História Familiar (hereditariedade) 
. Obesidade 
. Artropatias inflamatórias e 
metabólicas 
. Hipermobilidade articular 
. Traumas e uso repetitivo 
. Desarranjos estruturais articulares 
OSTEOARTROSE 
PROGNÓSTICO 
✓ Variável e individual 
✓ Evolução lenta 
✓ Crises podem durar dias ou meses 
✓ Por ser progressiva pode afetar a 
qualidade de vida 
✓ Início precosse do tratamento com 
boa orientação 
OSTEOARTROSE 
PATOLOGIA 
1. CARTILAGEM ARTICULAR 
✓ Amolecimento da cartilagem 
articular (Condromalácea) 
(+ desidratada ↓ proteoglicanos) 
✓ Fibrilações e erosões da 
cartilagem 
✓ Redução da espessura da 
cartilagem 
e desaparecimento da cartilagem 
OSTEOARTROSE 
PATOLOGIA 
2. OSSO SUBCONDRAL 
✓ Maior sobrecarga mecânica ao 
osso subcondral. 
✓ Esclerose óssea 
✓ Formação de osteófitos marginais 
✓ Hipertrofia óssea 
✓ Formação de cisto subcondral 
OSTEOARTROSE 
PATOLOGIA 
3. MEMBRANA SINOVIAL 
✓ Reabsorção de fragmentos de 
cartilagem pela 
membrana sinovial 
✓ Sinovite com formação de 
derrames articulares 
✓ Fibrose e Retração da cápsula 
articular 
 
 
 
OSTEOARTROSE 
COMPROMETIMENTOS 
MÚSCULOESQUELÉTICOS 
✓ Dor articular de rítmo mecânico de 
intensidade variável. 
✓ Rigidez articular de curta duração. 
 DANIELE PELEGRINI CORAL 
FISIOTERAPIA – UNIVERSIDADE DO OESTE PAULISTA 
 
✓ Inflamação e derrame articular. 
✓ Limitação da amplitude de 
movimento articular. 
✓ Atrofia e inibição da força 
muscular. 
✓ Instabilidade articular 
✓ Deformidade articular. 
COMPROMETIMENTOS 
CARDIOVASCULAR/PULMONAR 
✓ Diminuição da capacidade 
aeróbica. 
✓ Diminuição da capacidade física de 
realizar atividades 
repetitivas de moderada intensidade. 
Limitações Funcionais 
✓ Ficar em pé. 
✓ Agachar e ajoelhar. 
✓ Sentar e Levantar. 
✓ Subir e descer escadas. 
✓ Inclinar e curvar o tronco. 
✓ Andar e correr. 
✓ Erguer e carregar objetos. 
INCAPACIDADES 
✓ Cuidados Pessoais → higiêne 
básica 
✓ Dificuldades para realizar tarefas 
para cuidar da casa. 
✓ Dificuldades nas atividades 
recreativas e de lazer. 
✓ Dificuldades com as tarefas 
ocupacionais → trabalho 
✓ Dificuldade de locomoção pela 
comunidade.