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Mastopexia: Cirurgia de Levantamento dos Seios

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mastopexia
Estética aplicada ao pré e pós cirúrgico 
1
O que é mastopexia 
A mastopexia é uma cirurgia plástica nos seios que promove o levantamento das mamas a cirurgia que tem como objetivo reverter o caimento natural dos seios (ptose mamária), reposicionando a aréola e a pele com flacidez, elevando as mamas até sua posição original, garantindo simetria. caimento das mamas é um processo natural do corpo da mulher. O envelhecimento, as oscilações de peso e a hereditariedade são alguns dos fatores que geram esse fenômeno e fazem com que as pacientes procurem uma mastopexia.
Mastopexia 
 Uma mastopexia com ou sem prótese dura entre 2 horas e meia à 3 horas;
- A alta médica pode ser no mesmo dia ou no outro dia. Não fica mais de 24 horas internada;
- A recuperação da cirurgia é gradual, 1 semana com mais restrição de movimentos, após isso vai restabelecendo atividades leves. Dirigir após 20 dias. Após 30 dias vida normal e esporte/musculação após 45-60 dias;
- A sensibilidade dos mamilos fica diminuída no inicio e vai retornando gradualmente com o tempo. Cada paciente tem uma velocidade de recuperação de sensibilidade;
- As cicatrizes não desaparecem. Mas existem cuidados que são tomados no pós-operatório que possibilitam uma alta qualidade na cicatriz, deixando ela quase imperceptível. Genética tem grande influencia na cicatrização.
 Aprofundando-se mais na anatomia das glândula mamária e gordura. Quanto mais gordura ela tiver, ou seja, em pacientes acima do peso, ela se torna mais pesada, fazendo com que a pele não consiga mais sustentá-la na posição correta e acabe caindo. A obesidade e o sobrepeso também são fatores que podem causar as ptoses mamárias.
Costumamos dividir as ptoses mamárias da seguinte forma:
PTOSE GRAU I – Quando a aréola está mais baixa do que deveria. Há uma dobra de pele na porção inferior, mas ela é leve.
PTOSE GRAU II – A aréola e o tecido mamário estão baixos. Mas ainda há tecido mamário visível abaixo da posição da aréola.
PTOSE GRAU III – A aréola está muito baixa, localizada na porção inferior das mamas. O tecido mamário não é visível abaixo dela.
PSEUDOPTOSE – É a ptose falsa ou falsa queda das mamas. Quando a aréola está na posição correta, porém houve queda apenas do tecido mamário.
 Antes e depois 
 Técnicas utilizadas 
Na mastopexia são utilizadas várias técnicas para reposicionar a mama descaída, que se devem adequar ao estado inicial da mama e aos resultados desejados. Destacam-se 3 tipos de cicatrizes:
PERIAREOLAR (AO REDOR DA ARÉOLA)
A técnica Periareolar envolve uma incisão na aréola em forma de círculo. Habitualmente é indicada para pacientes com mama pequena ou que necessitam retirar pouca quantidade de pele.
VERTICAL
A técnica vertical envolve uma incisão em forma de V que se estende no contorno superior da aréola e abaixo da linha média da mama. Esta técnica chega a um grau mais alto de elevação da mama do que a periareolar isolada. Por esse motivo, este tipo de cicatriz é indicada para pacientes com flacidez de pele leve a moderada.
Cicatriz em l 
É indicada principalmente para paciente com ptose grau II e grande componente glandular na lateral das mamas. É bem parecida com a cicatriz em “T” invertido; porém, a cicatriz no sulco mamário será apenas na lateral.
Ideal para as pacientes que gostam de decotes profundos e não possuem ptoses mamárias mais intensas.
FORMATO “T” INVERTIDO
A técnica em “T” invertido envolve uma incisão que se estende no contorno superior da aréola e lateralmente na porção inferior da mama. Embora seja o tipo que resulta em cicatrizes maiores da mastopexia, esta técnica chega a um maior grau de elevação. Por esse motivo, é indicada para mulheres com mamas que apresentam ptose mais acentuada.
Quando a mastopexia é indicada?
A mastopexia é recomendada nos seguintes casos:
Seios assimétricos;
Flacidez nas mamas;
Mamas caídas em decorrência da variação do peso ou amamentação.
Geralmente, a paciente que procura o lifting de mamas está entre os 40 e 50 anos, fase na qual o caimento das mamas é mais evidenciado. É fundamental obter a avaliação do cirurgião plástico para esclarecer se o procedimento para elevação das mamas é o mais adequado. Essa indicação vale tanto para as mulheres nessa faixa etária quanto para aquelas entre os 20 e 30 anos.
Complicações 
– Cicatriz desfavorável na mama;
– Sangramento (hematoma);
– Infecção;
– Má cicatrização das incisões;
– Alterações de sensibilidade do mamilo ou da mama, que podem ser temporárias ou permanentes,
– Riscos da anestesia
– Contorno e forma da mama irregularidades;
– Descoloração da pele, alterações da pigmentação, inchaço e hematomas,
– Danos em estruturas mais profundas tais como nervos, vasos sanguíneos, músculos e pulmões – de forma temporária ou permanente;
– Alergia ao material do curativo, ao fio de sutura, a colas, aos derivados do sangue, a medicações tópicas ou injetadas;
– Assimetria da mama;
– Necrose do tecido adiposo (necrose gordura);
– Acúmulo de líquido (seroma);
– Rigidez excessiva do peito;
– Possibilidade de perda parcial ou total do mamilo e da aréola;
– Trombose venosa profunda, complicações cardíacas e pulmonares;
– Dor, que pode perdurar;
– Possibilidade de novo procedimento cirúrgico (retoque).
Referências
Mastopexia – O Que É, Cuidados e Riscos. Big 1 News. Disponível em:<Mastopexia - O Que É, Cuidados e Riscos (big1news.com.br).> . Acesso em 18 de março de2022.
Como é feita a cirurgia de mastopexia. Master Health. Disponível em :<Como é feita a cirurgia de mastopexia - Blog Master Health>. Acesso em 18 de março de 2022.
RENATA, Marangon . Tipos de incisão e cicatriz da mamoplastia , mastopexia e prótese de silicone. Disponível em :< Fisioterapia em Pós Operatório de Cirurgias Plásticas: Tipo de Incisão e Cicatriz na Mamoplastia, Mastopexia e Prótese de Silicone (rmfisiodermatofuncional.blogspot.co.m) >.Acesso em 18 de março de 2022
 Dr. Marco Cassol .Mastopexia : quais os tipos de cicatrizes ?. Disponível em : <Mastopexia: Quais os tipos de cicatrizes? Confira tudo! (marcocassol.com.br)>Acesso em 18 de março de 2022.
ESTÉTICA APLICADA AO PRÉ E PÓS CIRÚRGICO 
MASTOPEXIA 
ALAIZA ANDRADE DOS SANTOS FIALHO 
ADRIELLY VIDAL DE ALMEIDA

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