Questionário sobre Fisioterapia Pediátrica

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Curso FISIOTERAPIA PEDIATRICA 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I 
Iniciado 11/06/21 23:11 
Enviado 11/06/21 23:18 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
3 em 3 pontos 
Tempo decorrido 7 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, 
Perguntas respondidas incorretamente 
• Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Em relação à Paralisia Cerebral, assinale a alternativa correta: 
 
I. No PC tetraparético espástico encontramos hipertonia muscular 
dos quatro membros, alteração do controle postural de tronco e 
cabeça, hiperreflexia osteotendínea, diminuição do controle 
postural. 
II. No PC diparético espástico ocorre principalmente o 
acometimento do controle postural de tronco, mas o controle de 
cabeça permanece inalterado. 
III. No PC diparético espástico encontramos hipertonia muscular nos 
membros inferiores, já o acometimento de membros superiores 
será menor, porém pode existir. 
 
Resposta Selecionada: d. 
Apenas I e III estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 b. 
Apenas II está correta. 
 c. 
Apenas I e II estão corretas. 
 d. 
Apenas I e III estão corretas. 
 e. 
Apenas II e III estão corretas. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: São sinais característicos do PC tetraparético 
espástico o acometimento dos quatro membros, 
incluindo a alteração do controle de cabeça e tronco 
associado à presença dos sinais de espasticidade 
(hipertonia elástica, clônus, hiperreflexia e sinal de 
 
Babinski positivo). Já o PC diparético espástico apresenta 
o comprometimento motor maior nos membros 
inferiores, porém há a presença de acometimento dos 
membros superiores. 
 
• Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Criança apresenta PC com o seguinte quadro clínico: Paresia no lado 
esquerdo do corpo, com hipertonia elástica grau 4 nos grupos 
flexores do membro superior, hipertonia elástica grau 1 em flexores 
plantares do membro inferior, movimentos involuntários distais na 
mão esquerda. Qual diagnóstico fisioterapêutico melhor representa 
este quadro? 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
PC hemiparético espástico esquerdo com 
predomínio braquial com componente atetoide. 
Respostas: a. 
PC hemiparético espástico esquerdo com 
predomínio braquial. 
 
b. 
PC hemiparético espástico esquerdo com 
predomínio crural. 
 
c. 
PC hemiparético espástico esquerdo com 
predomínio braquial com componente atetoide. 
 
d. 
PC hemiparético espástico esquerdo com 
predomínio crural com componente distônico. 
 
e. 
PC hemiparético espástico esquerdo com 
predomínio crural com componente atetoide. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Devido à presença da paresia em um 
hemicorpo (lado esquerdo), conclui-se que seja um 
quadro de hemiparesia esquerda, pela presença de 
hipertonia elástica, conclui-se que seja espástico e pela 
presença de movimentos involuntários distais que 
apresente um componente atetoide. 
 
 
• Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Analise o texto abaixo e assinale a alternativa correta em relação à 
sífilis: 
 
A sífilis é uma doença infecciosa produzida por uma bactéria, 
o Treponema pallidum, de transmissão predominantemente sexual. 
Se não tratada, a doença pode evoluir a estágios que comprometem 
a pele e órgãos internos, como o coração, fígado e sistema nervoso 
central. A sífilis congênita é decorrente da disseminação 
hematogênica do Treponema pallidum 
da gestante não tratada ou inadequadamente tratada para o seu 
concepto, por via transplacentária. A transmissão pode ocorrer em 
qualquer fase da gestação e em qualquer estágio da doença, com 
probabilidades de 50% a 100% na sífilis primária e secundária, 40% 
na sífilis latente precoce e 10% na sífilis latente tardia. É possível 
transmissão direta no canal do parto. Ocorrendo a transmissão da 
sífilis congênita, cerca de 40% dos casos podem evoluir para aborto 
espontâneo, natimorto e óbito perinatal. 
 
I. No Brasil, desde os anos 2000 não ocorrem casos de sífilis 
humana devido ao controle da doença no país. 
II. No Brasil, o número de casos notificados de sífilis na gestação 
tem aumentado a cada ano e isto relaciona-se ao elevado número 
de casos de transmissão vertical da doença (da gestante para o 
feto). 
III. O exame pré-natal é importante para o diagnóstico precoce de 
gestantes sifilíticas não tratadas, para que possíveis sequelas 
neurológicas sejam minimizadas nos fetos em desenvolvimento. 
 
Resposta Selecionada: e. 
Apenas II e III estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 b. 
Apenas II está correta. 
 c. 
Apenas I e II estão corretas. 
 d. 
Apenas I e III estão corretas. 
 e. 
Apenas II e III estão corretas. 
 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: No Brasil, os casos de sífilis exigem 
notificação compulsória, uma vez que a sífilis congênita 
pode ser evitada com o diagnóstico e tratamento 
adequado da gestante, por isso a necessidade do 
diagnóstico pré-natal adequado, evitando a transmissão 
vertical. 
 
• Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Criança de 10 meses de idade apresentou meningite bacteriana aos 
6 meses e evolui com hipertonia flexora em membros superiores e 
extensora em membros inferiores. Esta criança não rola e não 
apresenta as reações de proteção. Com base neste quadro clínico, 
pode-se classificar este paciente de acordo com a lesão encefálica e 
o acometimento motor em: 
 
Resposta Selecionada: d. 
Espástica, tetraparética. 
Respostas: a. 
Atetoide, tetraparética. 
 b. 
Espástica, diparética. 
 c. 
Atáxica, tetraprética. 
 d. 
Espástica, tetraparética. 
 e. 
Atáxica, diparética. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Devido ao acometimento motor dos quatro 
membros, incapacidade de realizar trocas posturais 
baixas (rolar, sentar) e por apresentar hipertonia 
elástica, trata-se de um PC tatraparético espástico. 
 
 
• Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A Paralisia Cerebral acomete o indivíduo no estágio de 
desenvolvimento maturacional do sistema nervoso central (SNC). No 
momento em que se identificam falhas no desempenho motor da 
criança, a intervenção imediata é necessária. Assinale a afirmativa 
que descreve os principais sinais de alerta que, em uma avaliação 
 
sensório-motora de uma criança com 6 meses de idade cronológica, 
podem indicar lesão do SNC. 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do 
rolar e ausência da reação de proteção anterior do 
membro superior. 
Respostas: a. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do 
rolar e ausência da reação de proteção posterior do 
membro superior. 
 
b. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do 
engatinhar e ausência da reação de proteção lateral 
do membro superior. 
 
c. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do 
rolar e ausência da reação de proteção anterior do 
membro superior. 
 
d. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do 
ajoelhar e ausência da reação de proteção anterior do 
membro superior. 
 
e. 
Alteração do tônus muscular, falha no controle do 
arrastar e ausência da reação de proteção posterior 
do membro superior. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Aos seis meses de idade espera-se que o 
bebê já tenha iniciado a primeira troca postural, que é o 
rolar e a primeira reação de proteção, que é a reação de 
proteção anterior. 
 
 
• Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Paciente de 1 ano de idade compareceu para avaliação inicial no 
setor de fisioterapia. Durante a avaliação física, o fisioterapeuta 
notou a persistência de alguns reflexos primitivos, hipertonia 
elástica, hiperreflexia e atraso no desenvolvimento 
neuropsicomotor. Analise as afirmações abaixo e assinale a 
alternativa que descreve corretamente os reflexos primitivos 
descritos: 
 
 
I. No reflexo tônicocervical assimétrico (RTCA), ao rodar a cabeça do 
bebê para o lado direito, ocorrerá a extensão do membro superior 
direito e do membro inferior direito, e ocorrerá a flexão do membro 
superior esquerdo e do membro inferior esquerdo. 
II. No reflexo tônico labiríntico (RTL), ao colocarmos o bebê em 
decúbito ventral ele ficará em total flexão, e ao colocarmos em 
decúbito dorsal ele ficará em completa extensão, sendo este normal 
até o sexto mês de vida. 
III. No reflexo tônico cervical simétrico (RTCS), ao ser flexionada a 
cabeça do bebê, ele responderá com a extensão dos membros 
superiores e flexão dos membros inferiores, sendo este sempre um 
reflexo patológico. 
Resposta Selecionada: a. 
Apenas I está correta. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 b. 
Apenas II está correta. 
 c. 
Apenas I e II estão corretas. 
 d. 
Apenas I e III estão corretas. 
 e. 
Apenas II e III estão corretas. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: O RTCA está corretamente descrito na 
alternativa I, já o RTL não é esperado até o sexto mês de 
vida e o RTCS, ao ser flexionada a cabeça do bebê, os 
membros superiores fletem e os inferiores estendem, e 
ele nos primeiros meses de vida não é considerado um 
reflexo patológico. 
 
 
• Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Paciente, 2 anos de idade, foi vítima de maus tratos com 6 meses de 
vida e evoluiu com lesão encefálica. A lesão acometeu a região 
frontotemporal direita. Analise as afirmações abaixo e assinale a 
correta. 
 
I. O paciente apresentará possivelmente quadro de hemiparesia 
 
espástica à esquerda. 
II. O paciente possivelmente apresentará alterações cognitivas 
devido à lesão frontal. 
III. O paciente apresentará, possivelmente, hiperreflexia 
osteotendínea no hemicorpo direito. 
Resposta Selecionada: c. 
Apenas I e II corretas. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 b. 
Apenas III está correta. 
 c. 
Apenas I e II corretas. 
 d. 
Apenas I e III corretas. 
 e. 
Apenas II e III corretas. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Devido à lesão na região frontotemporal 
direita, espera-se que o acometimento motor ocorra no 
hemicorpo esquerdo, podendo apresentar sinais de 
espasticidade por uma lesão do neurônio motor 
superior. Pela lesão frontal, podem ocorrer perdas 
cognitivas. Não são esperadas alterações motoras no 
hemicorpo direito. 
 
 
• Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Paciente, 1 ano de idade, compareceu à avaliação de fisioterapia 
com quadro de atraso no DNPM. Analise as afirmações abaixo e 
assinale a correta. 
 
I. Dentre os fatores de risco pré, peri ou pós-natais que podem 
ocasionar uma lesão neurológica, encontram-se: pré-eclâmpsia, 
parto com uso de fórceps, diabetes gestacional, infecções 
placentárias, entre outros. 
II. O reflexo tônico cervical assimétrico (RTCA) encontra-se presente 
apenas em bebês com lesão cerebral e é, portanto, considerado um 
reflexo patológico. 
III. A presença do reflexo tônico cervical assimétrico (RTCA) indica a 
presença de lesão neurológica em neonatos. 
 
Resposta Selecionada: a. 
Apenas I está correta. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 b. 
Apenas I e II corretas. 
 c. 
Apenas I e III corretas. 
 d. 
Apenas II e III corretas. 
 e. 
Apenas II está correta. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: Na alternativa I são apresentados alguns 
possíveis fatores de risco para lesão neurológica, já as 
outras duas alternativas referentes ao RTCA estão 
erradas. O RTCA não é considerado um reflexo 
patológico, é esperado nos primeiros meses de vida pós-
natal, já a falta da sua modulação pode indicar a 
presença de possível lesão neurológica. 
 
 
• Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Paciente apresenta quadro de Paralisia Cerebral espástica, com 
diagnóstico fisioterapêutico de PC tetraparético espástico com 
componente coreoatetoide, assinale a alternativa incorreta que não 
se relaciona com o quadro clínico deste paciente: 
 
Resposta Selecionada: a. 
Movimentos incoordenados e dismetria. 
Respostas: a. 
Movimentos incoordenados e dismetria. 
 b. 
Movimentos involuntários. 
 c. 
Hipertonia elástica. 
 d. 
Hiperreflexia osteotendínea. 
 e. 
Clônus. 
 
Feedback 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A presença de movimentos incoordenados 
e dismetria é esperada nos casos de lesão cerebelar que 
leva ao quadro de ataxia cerebelar, o que não está 
representado no quadro clínico descrito. 
 
• Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Em relação à prematuridade, analise as afirmações abaixo e assinale 
a alternativa correta: 
I. Diversos fatores contribuem para um parto prematuro, incluindo 
gestação gemelar, má formação uterina, idade materna avançada, 
entre outros. 
II. A assistência adequada ao bebê prematuro deve contar com uma 
equipe médica especializada que seja capaz de realizar manobras 
de reanimação, evitar quadros de hipóxia cerebral, entre outros. 
III. O parto prematuro ocorre com menos de 42 semanas de 
gestação e geralmente o neonato apresentará baixo peso ao 
nascimento. 
 
Resposta Selecionada: d. 
Apenas I e II estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas I está correta. 
 b. 
Apenas II está correta. 
 c. 
Apenas III está correta. 
 d. 
Apenas I e II estão corretas. 
 e. 
Apenas I e III estão corretas. 
Feedback da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: O parto é considerado pré-termo quando 
ocorre com menos de 37 semanas completas (menos 
de 259 dias de gestação).