Histologia da placenta e cordão umbilical

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HISTOLOGIA DA PLACENTA E CORDÃO UMBILICAL
Nidação – formação da placenta
Endométrio: camada funcional e basal
Placenta geralmente fica na camada funcional
Reação decidual: Células deciduais – fibroblastos modificados com características de células epiteliais produtoras de lipídios e glicogênio (influência de estrógeno e progesterona).
Células do blastocisto se proliferam e formam sinciciotrofoblasto -> degrada epitélio para blastocisto entrar 
Reação decidual secundária: células da decídua produzem enzima metaloproteinase (degradam proteínas da matriz extracelular – principalmente colágeno) -> blastocisto invade a região da lâmina própria
Timps: inibe a enzima metaloproteinase – para blastocisto parar na camada funcional do endométrio
Placenta: células do trofoblasto + células deciduais do endométrio materno = decídua basal
Se blastocisto passa para camada basal gera placenta acretismo placentário
DESENVOLVIMENTO DA PLACENTA E FORMAÇÃO DAS VILOSIDADES CORIÔNICAS
Sistema circulatório uteroplacentário inicia aproximadamente com 9 dias.
Os sinusoides maternos se anastomosam com as lacunas trofoblástica (comunicação da circulação)
Vilosidades secundárias: células do sinciciotrofoblasto e citotrofoblasto + proliferação do mesoderma que vai direção do endométrio -> dá origem a vilosidade coriônica
Fim da terceira semana: vilosidade terciária – mesoderma extraembrionário já está formando vasos sanguíneos – entra em contato com decídua basal -> vilosidade de ancoragem
Corion frondoso: parte fetal da placenta (placa coriônica + vilosidade coriônica)
O endométrio inteiro recebe o nome de decídua, e pode ser dividido: em decídua basal (parte materna da placenta), decídua capsular (parte empurrada pelo feto – depois se funde com saco amniótico) e decídua parietal (oposta a decídua basal)
ESTRUTURA DO VILO MADURO
Vilos se ramificam para facilitar troca gasosa e outras substâncias
Mesoderma extraembrionário se diferencia em células do tec. Conjuntivo (exemplo: macrófagos
MORFOLOGIA PLACENTÁRIA MADURA
Cada vilo com sua ramificação fica dentro de um lobo (cotilédones) placentário incompleto
Placa basal – superfície materna. Decídua basal formada por tecido conjuntivo e células grandes (deciduais).
Nó sincicial: aparece conforme envelhecimento. Sincicio que não forma mais vilosidade e se acumula.
Sinciciotrofoblasto - Mais abundante. Em contato direto com o sangue materno. Células multinucleadas e sua espessura é variável. Mais externa
Citotrofoblasto - células menos numerosas (diminui com a gravidez). Individualizáveis, globosas, com núcleo redondo e cromatina mais frouxa.
BARREIRA PLACENTÁRIA – SEPARA O SANGUE FETAL E MATERNO
FUNÇÕES DA PLACENTA
Placenta = orgão endócrino transitório
- Lactogênio placentário: ramificação da mama
- Progesterona: de modo indireto
- Relaxina: afrouxa articulações
Transporte de glicose – difusão facilitada
Gases – difusão simples
CORDÃO UMBILICAL: Une o embrião a placenta
Desenvolve-se de tecido embrionário e origina-se do pedículo do embrião. Se estende do umbigo do feto até a superfície amniótica da placenta (em torno de 50 a 60 cm comp. e 12mm de diâmetro)
2 Artérias umbilicais transportam sangue desoxigenado.
1 Veia umbilical transporta sangue rico em oxigênio e nutrientes para o feto.
Revestimento de Tec. Ep. simples cúbico amniótico (exceto próximo ao feto)
MEC com aspecto gelatinoso (Geleia de Wharton) – predominando substância fundamental (elevada quantidade de ácido hialurônico) com poucas fibras colágenas delgadas e delicadas.