Questões sobre Órteses e Marcha

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1.As órteses de coluna são dispositivos usados para estabilizar, imobilizar, alinhar e corrigir de-
formidades. Julgue as afirmativas abaixo em (V) verdadeiras e (F) falsas.
(F ) O Colar de Philadelphia é feito de espuma e envolve o pescoço sem(com) apoio mentonia-
no.
(F ) O halo craniano proporciona estabilidade(nos 3 planos) em um único plano, sagital, sendo
indicado em fraturas leves.
( V) O colete de Boston é indicado para escolioses baixas como na lombar
(V ) O colete de Knight é de imobilização toracolombar indicado para casos de dor por com-
pressão do canal medular.
(F ) O colete de Milwaukee deve ser usado apenas para dormir(uso de 16 a 23 horas por dia)
visando corrigir a hiperextensão lombarRequer resposta. Opção única.
(1 Ponto)
F, F, V, V, V
V, V, V, F, F
F, F, F,V, V
F, F, V, V, F
V, F, F, V, V
2.O paciente após evolução no tratamento, adquire melhor equilíbrio de tronco e força em mem-
bros, possibilitando realizar marcha mais semelhante a marcha normal, dissociando cinturas e
apoiando 4 apoios no chão. Marque a opção que escreve a marcha de 4 apoios corretamente no
caso de paciente com lesão em perna esquerda.Requer resposta. Opção única.
(1 Ponto)
( )Muleta esquerda, perna esquerda, muleta direita, perna direita.
( X )Muleta esquerda, perna direita, muleta direita, perna esquerda
( )Perna esquerda, muleta esquerda, perna direita, muleta direita
( )Perna direita, muleta direita, perna esquerda, muleta esquerda
( )Perna direita, perna esquerda, muleta direta, muleta esquerda
3.Segundo JAQUETO (2016) em seu artigo, afirma que o pé torto congênito pode ser tratado
através de manipulações e correções da deformidade por meio da alteração plástica dos elemen-
tos contraturados e encurtados, os quais têm uma alta capacidade elástica em crianças, especial-
mente no primeiro ano. Resultados funcionais e clínicos alcancados em pacientes com pé torto
congênito tratados pela técnica de Ponseti. JAQUETO et al, r ev b ras or top . 2016;51(6):657–
661 A respeito do tratamento do pé congênito marque a opção que apresenta a órtese específica
para a disfunção:Requer resposta. Opção única.
(1 Ponto)
( )KAFO supracondilar
( X )Órtese de Dennis Brown
( )HKAFO
( )Palmilha postural
( )AFO articulada
4.As órteses plantares são utilizadas para realizar a correção e alinhamento de estruturas planta-
res. Palmilhas e calçados ortopédicos podem ser feitos sob medida para melhor adaptação do
paciente. Sobre as órteses plantares- FOs, marque o item correto que descreve sua indicação
apropriadaRequer resposta. Opção única. (1 Ponto)
(F )No pé plano transverso há o desabamento do primeiro metatarso devendo ter reforço
na base do halux( Almofadas centrais atrás das cabeças dos 2º, 3º e 4º metatarsos- elevação do arco
transverso anterior.)
(F )Nos calçados, os saltos devem ser superiores à 3,5 cm(2,5cm) para maior estabilida-
de e melhor distribuição de força
( F )Para ajuste de pés planos pode-se utilizar palmilhas helicoidais com apoio do arco
longitudinal lateral(medial) até a primeira
( F )No pé cavo a órtese deve apoiar o arco longitudinal lateral e supinar o antepé;
( V )Palmilhas podem ser indicadas para pacientes com diferença no comprimento dos
membros de 0.8 a 1.5 cm.
5.Paciente, 25 anos com sequelas de lesão medular, com prognóstico de marcha com tutor (órte-
se) está realizando Fisioterapia na Clínica escola. Visando sua independência, a sequência cor-
reta de procedimentos é:Requer resposta. Opção única.
(1 Ponto)
(x )com cadeira de rodas, com andador, com muletas canadenses.
( )com andador, com muletas canadenses, com muletas axilares
( )com andador, com muleta canadense e bengala
( )com andador, com muletas canadenses, com muleta axilar, cadeira de rodas
( )com muletas canadenses, com muletas axilares, com andador
6.Maria, 13 anos, com escoliose tóraco-lombar estrutural em “S”, recebeu a indicação do uso de
um colete, que só deve ser retirado quando o paciente realizar exercícios e higiene. A partir des-
se caso, assinale a opção que apresenta o tipo de órtese adequada ao referido pacienteRequer
resposta. Opção única.
(1 Ponto)
( )Colete de Putti( contenção lombosacra, Lombalgias, trauma local, pós operatórios e compressão ab-
dominal)
( )Colete de Jewett(órtese de hiperextensão toracolombar)
(x )Colete de Milwaukee
( )Colete de Williams( Indicado para espondilolistese e Impede a extensão lombar)
( )Colete de Jacket( imobilização torocolombar)
7.Visando a independência funcional do paciente, o fisioterapeuta realiza o protocolo para a
progressão da função e desempenho motor associando com a evolução na necessidade de dispo-
sitivos auxiliares da locomoção. O Fisioterapeuta deve orientar o correto uso da muleta nas ati-
vidades da vida diária. Leia as afirmativas abaixo e marque a opção que apresenta a correta in-
dicação para a locomoção do paciente.
I. Ao subir escadas o primeiro apoio que sobe é a muleta da perna lesionada. (pernar boa) F
II. Ao descer escadas, o primeiro apoio que desce é a perna sadia(muletas primeiro). F
III. Ao subir escadas o primeiro apoio que sobe é a perna sadia. V
IV. Ao descer escadas o primeiro apoio que desce é a muleta e depois a perna lesionada V
Opção única.(1 Ponto)
( )Está correta apenas afirmativa II
( )Está correta apenas afirmativa III
( )Está correta apenas a afirmativa IV.
( )Estão corretas apenas as afirmativas II e IV
( X )Estão corretas apenas as afirmativas III e IV
8.As KAFO´s, órteses joelho-tornozelo-pé, são podem ser confeccionadas e usadas com e sem
trava. O Fisioterapeuta irá avaliar a função e desempenho motor do paciente para detectar suas
limitações e possibilidades. Em relação ao uso de KAFO é, marque a opção correta:Requer res-
posta. Opção única.
(1 Ponto)
( N )A KAFO usada com trava rígida proporciona uma marcha com maior dissociação
pélvica pois estabilizada mais a articulação.
( N )A Trava suiça é acionada manualmente através do manuseio do gatilho.
( S )A Trava em anel é a mais segura pois o paciente aciona manualmente.
( N )A Trava em anel possui um aro posterior que é acionado ao encostar algo.
( N )Toda órtese de Joelho estabiliza a articulação do joelho e tornozelo e são chamadas
unicamente de KAFO.
9.Paciente, em 3º dia de pós operatório de cirurgia de menisco e ligamento direito, fazendo uso
de bengala axilar. O médico recomendou que o paciente depositasse apenas 50% do peso em ci-
ma da perna lesionada. O fisioterapeuta irá realizar o treinamento para que o paciente entenda
como transferir apenas 50 % do peso na perna e treinar a marcha adequada recomendada pelo
médico. Marque a opção de tipo de marcha com dispositivo auxiliar mais adequada ao caso de-
scrito:Requer resposta. Opção única.
(1 Ponto)
( )Marcha de 1 apoio
( )Marcha helicoidal
( x )Marcha de 3 apoios
( )Marcha de 4 apoios
( )Marcha de 5 apoios
10.Alterações biomecânicas em joelho podem ser detectadas na avaliação, como por exemplo, o
geno recurvactum, que futuramente pode sobrecarregar as funções do joelho causando dor e
crepitação. O Fisioterapeuta pode indicar uma órtese para favorecer ao paciente uma diminui-
ção na hiperextensão do joelho. Refletindo sobre os possíveis ajustes necessários para uma me-
lhor marcha, marque qual a órtese indicada para o caso acima:Requer resposta. Opção única.
(1 Ponto)
( )AFO redutora de tônus9 Ankle/foot
( )Tirante pé equino
( )HKAFO rígida (Hip/Knee/Ankle/Foot ortese)
( )Dennis Brown (Pé congenito)
( x )KAFO supracondilar Knee/Ankle/Foot (Permite flexão • Resiste ao recurvatum • Impede a
movimentação do pé • Durável • Sem partes móveis • Esteticamente aceitável • Não pode ser utilizadas
com calças apertadas ou saias justas • Calçado com sola em báscula • Contra indicado em edema)