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* Anatomia do Esôfago, Estômago, Aorta Abdominal e Veia Cava Inferior Universidade do Oeste de Santa Catarina UNOESC – Campus de Joaçaba Área de Ciências Biológicas e da Saúde Curso de Medicina Gabriel Manfro * Esôfago 1ª porção do trato digestivo Tubo muscular, medindo 23 a 25 cm. Localização: cérvico-tóraco-abdominal. * Início: nível de C6 Esôfago * Término: nível de T11 Esôfago * Trajeto M. Superior: entre a traquéia e vértebras M. Posterior: Póstero-lateral Ao Posterior BFE Posterior pericárdio Desvio à esquerda até o hiato diafragmático Esôfago * Relações Anterior Traquéia N. laringeo recorrente E BFE Pericárdio Diafragma Esôfago * Relações Posterior Corpos verterbrais Ducto torácico Sistema ázigos aa. intercostais Esôfago * Constricções do Esôfago Importância Corpos estranhos Estenoses Desaparecem quando esôfago está vazio Esôfago * Esôfago Abdominal Tamanho: 1,5 a 2,5 cm Esôfago Margem direita Margem esquerda Incisura cárdica EEI * Esôfago Irrigação Esôfago A. Gástrica esquerda A. Frênica inferior esquerda * Esôfago Drenagem venosa Drenagem linfática Esôfago v. gástrica esquerda * Esôfago Inervação Esôfago nn. esplancnicos torácicos Maior e menor tronco simpático torácico * Omento Menor Lâmina dupla de peritôneo que cinge a parte abdominal do esôfago, ligando-se à pequena curvatura do estômago, duodeno proximal e borda hepática. É dividido em duas partes lig. hepato-duodenal lig. hepato-gastro * Omento Maior Avental vascular e adiposo, que se pende a partir da grande curvatura do estômago, cobrindo parcialmente os intestinos. * Formado por 4 camadas: 2 fixadas na parede abdominal posterior, a partir do cólon transverso, com trajeto inferior. Dobram-se em direção cranial, formando um espaço virtual entre os dois conjuntos de 2 lâminas. Divisões: Ligamento gastro-cólico Ligamento gastro-esplênico Ligamento gastro-frênico Omento Maior * Bolsa Omental Recesso da cavidade peritoneal localizado entre o estômago e a parede abdominal posterior. * Forame de Wislon Ant.: hilo hepático Post.: VCI Sup.: lobo caudado Inf.: duodeno Bolsa Omental * Estômago Órgão totalmente peritonizado Porção dilatada do canal alimentar, entre o esôfago e o duodeno. Bastante distensível: capacidade de 2 a 3 litros. A posição e a forma do estômago depende do conteúdo, da posição e do biotipo do indivíduo. * A posição e a forma do estômago depende do conteúdo, da posição e do biotipo do indivíduo. Estômago * Partes do Estômago Estômago Cárdia Fundo Corpo Piloro antro canal Grande Curvatura Pequena Curvatura Incisura Cárdica Incisura Angular * Estenose Hipertrófica de Piloro Câncer Gástrico Hérnia diafragmática Congênita Adquirida Deslizamento Para-esofágica Traumática Estômago * Irrigação Estômago a. gástrica E a. gástrica D a. gastro-epiplóica D a. gastro-epiplóica E a. gastricas curtas * Drenagem Drenam para o Sistema Porta Estômago * Drenagem Estômago v. gástrica E v. gástrica D v. gastro-epiplóica D v. gastro-epiplóica E v. gastricas curtas * Drenagem Linfática Estômago * Inervação Simpático: Plexo celíaco Parassimpático: n. vago (X) Tronco vagal Anterior Tronco vagal Posterior Estômago * Inervação Tronco vagal Anterior Estômago * Aorta Abdominal Continuação direta da parte torácica da Ao Início: hiato aórtico do diafragma – T12 e L1 Término: L4 * Relações Posterior L1 a L4 Anterior Tronco celíaco Pâncreas v. renal esquerda Duodeno Raíz do mesentério Direita VCI Aorta Abdominal * Ramos Viscerais ímpares Viscerais pares Parietais pares Parietais ímpares Aorta Abdominal * Ramos Viscerais Ímpares Aorta Abdominal Tronco celíaco AMS AMI * Ramos Viscerais Pares Aorta Abdominal a. supra-renal a. renal a. gonadal * Ramos Parietais Pares Aorta Abdominal a. frênica inferior a. lombar * Ramo Parietal Ímpar Aorta Abdominal a. sacral mediana * Veia Cava Inferior É a maior veia do corpo. Responsável pelo retorno venoso do sangue dos MMII, parede abdominal e vísceras abdomino-pélvicas. * Trajeto à direita do plano mediano Veia Cava Inferior L5 * Relações Posterior L3 e L5 m. psoas D tronco simpático D a. renal Esquerda Direita Veia Cava Inferior * Relações Anterior Duodeno Vasos mesentéricos sup. Cabeça do pâncreas Esquerda Aorta Veia Cava Inferior * Relações Direita Ureter D Rim D Veia Cava Inferior * Tributárias Veia Cava Inferior vv. Ilíacas comum vv. lombares * Tributárias Veia Cava Inferior v. supra renal D * Tributárias Veia Cava Inferior v. gonadal D vv. renais * Tributárias Veia Cava Inferior vv. frênicas inferiores * Tributárias Vv. hepáticas Veia Cava Inferior * Tributárias Vv. hepáticas Veia Cava Inferior * Tributárias Vv. hepáticas Veia Cava Inferior * OBRIGADO * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
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