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22/9/2012 1 FÁCIES E TIPOS DE DOR FÁCIES E TIPOS DE DOR Fácies Designa o aspecto da face modificada pela doença, significando as características morfológicas da região mais a expressão fisionômica. FÁCIES E TIPOS DE DOR Fácies Diagnóstico Exagero Fácies Incaracterística ou composita FÁCIES E TIPOS DE DOR Fácies acromegálica: Aspecto grotesco proeminência dos ossos frontais e malares acentuado desenvolvimento da mandíbula crescimento do nariz, da língua e dos lábios e orelhas crescimento excessivo das partes moles distais do corpo Hiperpituitarismo 22/9/2012 2 FÁCIES E TIPOS DE DOR Fácies basedowiana pálpebras muito abertas exoftalmia estado de nervosismo do doente sexo feminino tremores pele quente e fina excitabilidade psíquica(euforia) magreza FÁCIES E TIPOS DE DOR Fácies mixedematosa: hipotireoidismo; infiltração edematosa do rosto pálpebras semicerradas olhos pequenos lábios grossos boca semi-aberta com macroglossia pele pálida e seca face inexpressiva, sonolenta e apática madarose (queda dos supercílios nos terços externos) 22/9/2012 3 FÁCIES E TIPOS DE DOR Fácies parkinsoniana fisionomia inexpressiva mímica facial diminuída olhar parado, vago e fixo omobilidade palpebral e elevação dos supercílios cabeça um pouco inclinada para frente “fácies de máscara” FÁCIES E TIPOS DE DOR Fácies de paralisia facial Assimetria do rosto Desvio da comissura labial para o lado sadio Aumento da fenda palpebral Desaparecimento dos sulcos faciais do lado paralisado 22/9/2012 4 FÁCIES E TIPOS DE DOR Dor A dor é detectada por nociceptores e transmitidas ao SNC por meio de fibras nervosas. Sintoma primário que frequentemente leva a perda da função. FÁCIES E TIPOS DE DOR Fontes de Dor Cutânea Somática Visceral Referida FÁCIES E TIPOS DE DOR Tipos de Dor Miofascial Articular Radicular Em Repouso Em Atividade Crônica Aguda FÁCIES E TIPOS DE DOR Classificação de Dor Quanto ao Caráter Contínua Em cólica Pontada ou Fincada Queimação Pulsátil Provocada 22/9/2012 5 FÁCIES E TIPOS DE DOR �Avaliação da Dor FÁCIES E TIPOS DE DOR Metâmeros Medula Espinhal FÁCIES E TIPOS DE DOR Metâmeros Dermátomos Regiões da pele inervada por um único par de raízes sensitivas FÁCIES E TIPOS DE DOR Metâmeros Miótomos Grupos de músculos inervados por uma única raiz nervosa motora. 22/9/2012 6 FÁCIES E TIPOS DE DOR Metâmeros Esclerótomos É uma região de osso ou de fáscia inervada por uma unica raiz nervosa. É a região de influência do nervo espinhal sobre a articulação, cápsulas, ligamentos periósteo e fáscias. FÁCIES E TIPOS DE DOR Metâmeros Lesão Nervosa Neuropraxia Axonotmese Neurotmese
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