AULA 2 - HISTÓRIA DAS POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE NO BRASIL

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Professora: Sara Gomes
Nutricionista
▪ Crise do sistema de saúde presente no nosso dia a dia;
▪ Filas, falta de leitos hospitalares, escassez de recursos, insatisfação dos
profissionais e população, baixos valores pagos pelo SUS para procedimentos
médico-hospitalares, aumento na incidência e ressurgimento de doenças.
▪ PERGUNTA?
▪ Como analisar e compreender essa complexa realidade do setor saúde no país??
▪ “Descobrimento” ao Império (1500-1889)
▪ República Velha (1889 – 1930)
▪ Era Vargas (1930 – 1964)
▪ Autoritarismo – Governo Militar (1964 – 1984)
▪ Nova República (1985 – 1988)
▪ Pós-constituinte (1989...)
Cenário 
Político de 
econômico
Organização do 
Setor Saúde
Perfil 
epidemiológico
▪ PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 
▪ Doenças pestilenciais 
▪ CENÁRIO POLÍTICO E ECONÔMICO 
▪ País agrário extrativista 
▪ ORGANIZAÇÃO DA SAÚDE 
▪ Não dispunha de nenhum modelo de atenção à saúde; 
▪ Boticários; 
▪ Curandeiros; 
▪ Medicina liberal
▪ Saneamento da capital; 
▪ Controle de navios, saúde de portos; 
▪ Novas estradas; 
▪ CONTROLE SANITÁRIO MÍNIMO
▪ Perfil Epidemiológico das doenças transmissíveis:
▪ Febre amarela, varíola, tuberculose, sífilis
▪ Endemias rurais
▪ Cenário Político e Econômico
▪ Instalação do capitalismo no Brasil → excedente econômico → primeiras indústrias →
investimento estrangeiro →
▪ Precárias condições de trabalho e de vida das populações urbanas → surgimento
de movimentos operários que resultaram em embriões de legislação trabalhista e
previdenciária
▪ Marco inicial da previdência Social no Brasil. 
▪ As Caixas de Aposentadorias e Pensões – CAPS são criadas pela Lei 
Eloy Chaves. 
▪ Momento inicial em que o Estado assume a responsabilidade pelas 
ações de saúde dos trabalhadores. 
▪ Antes - eram por grandes empresas e a gestão feita pelas empresas 
e empregados. 
▪ Sistema de Saúde = TOTALMENTE EXCLUDENTE
▪ Acesso apenas = PARA QUEM PODIA CONTRIBUIR
▪ O Estado não era DIRETAMENTE responsável por
fornecer condições de acesso ao SISTEMA DE SAÚDE
▪ Institutos de Aposentadorias e Pensões – IAPS: PPassam a ser por
categoria profissional e sua gestão era tripartite: governo (gestão
financeira), empregadores e empregados.
▪ O foco de ação eram ações 
e programas de saúde, 
incluindo vacinação e o 
controle de 
endemias/epidemias -
ações de promoção e 
prevenção.
vol. 10(3):1037-51, set-dez. 2003
Cartaz do Serviço Nacional de Febre Amarela 
atestando a eficácia da aplicação da vacina 
produzida no Brasil a partir de 1937. Exposto 
na XI Conferência Sanitária Pan-Americana 
no Rio de Janeiro em 1942.
▪ Ratifica a dicotomia entre a prevenção e a assistência à saúde.
Sistema EXCLUDENTE, só tinha acesso os trabalhadores formais (
previdenciários/contribuintes)
▪ Responsável pela assistência médica dos previdenciários. 
EXCLUDENTE
QUESTÃO: A medicina previdenciária no Brasil data de 1923, quando o 
governo instituiu, pela Lei Eloy Chaves: 
a) As Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPs). 
b) Os Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs). 
c) O Instituto Nacional de Previdência Social (INPS). 
d) O Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social 
(INAMPS). 
e) Dos Conselhos Consultivos de Administração de Saúde Previdenciária 
(IASP).
▪ Marco na Atenção Primária em todo mundo.
Impulsionou mudanças na organização do
sistema de saúde no Brasil.
▪ Primeiro espaço de discussão da Atenção
Primária.
▪ Organizada pela OMS
▪ Colocou como meta = SAÚDE PARA TODOS NO
ANO DE 2000
▪ Deu origem a DECLARAÇÃO DE ALMA-ATA
▪ A primeira a permitir a participação popular.
▪ Pode ser considerada o maior marco do
movimento sanitário.
▪ Seu relatório tem caráter importante na
Construção de um sistema de saúde para
todos.
Com o fim do regime militar, as lideranças do movimento sanitário assumiram 
efetivamente posições em postos-chave nas instituições responsáveis pela política 
de saúde no País. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta quanto ao evento 
que foi convocado como expressão dessa nova realidade. 
a) IV Conferência Nacional de Saúde. 
b) VII Conferência Nacional de Saúde. 
c) VIII Conferência Nacional de Saúde. 
d) I Simpósio sobre Política Nacional de Saúde. 
e) Conselho Consultivo de Administração da Saúde Previdenciária (Conasp). 
▪ Promulgação da Carta Magna de 1988, a primeira a contemplar o
SETOR SAÚDE em seus artigos: 196 ao 200;
▪ Institucionaliza o SUS
▪ Lei 8.080/1990 - Dispõe sobre a organização do SUS
▪ Lei 8.142/1990 - Dispõe sobre o controle social e o financiamento do
SUS
▪ HISTÓRIA DAS POLÍTICAS DE SAÚDE NO BRASIL - Uma pequena revisão -
Marcus Vinícius Polignano .
▪ Vídeo 1: https://www.youtube.com/watch?v=L7NzqtspLpc
▪ Vídeo 2: https://www.youtube.com/watch?v=7ouSg6oNMe8
https://www.youtube.com/watch?v=L7NzqtspLpc