Avaliação On-line 1 ( AOL 1) - Questionário de Hematologia Clínica

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(9) Pergunta 1 
O RDW é um índice de anisocitose eritrocitária, que representa a heterogeneidade de distribuição do tamanho das hemácias, diferenciando aquelas anemias com uma 
população homogênea daquelas que apresentam uma população heterogênea. 
Fonte: MATOS, ). F. et al. Índice de anisocitose eritrocitária (RDW): diferenciação das anemias microcísticas e hipocrônicas. Rev. Bras. Hematol. Hemoter,, v. 30, n. 2, p. 120-123, 
2008. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/rbhh/v30n2/a09v30n2.pdf>. Acesso em: 11 jun. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o aumento do tamanho dos eritrócitos, denominado de macrocitose, pode-se afirmar que essa condição pode 
estar associada à: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) anemia por deficiência de ferro. 
O carência de vitamina B12. Resposta correta 
(c) anemia de doenças crônicas. 
(D) anemia sideroblástica congênita 
(E) talassemia e suas variantes.
(9) Pergunta 2 
Leia o trecho a seguir: 
“Um homem de 83 anos é levado ao Setor de Emergência por seus familiares depois de 'desmaiar' em casa logo após sair do banheiro. [...] Os testes laboratoriais produziram 
os seguintes resultados: 
Contagem de leucócitos: 10.500 células/mm? 
Concentração de hemoglobina: 5,5 g/dL 
Hematócrito: 19,1% 
VCM: 83 fL 
Ureia: 25 mg/dL 
Creatinina: 1,2 mg/dL 
Albumina: 3,9 mg/dL.” 
Fonte: TOY, E. G. Casos clínicos em geriatria. Porto Alegre, AMGH, 2015, p. 148. 
Considerando essas informações e conteúdo estudado sobre os parâmetros da série vermelha, pode-se afirmar que fazem parte do eritrograma os exames de: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) concentração de ureia, creatinina e albumina. 
E concentração de hemoglobina, hematócrito e VCM. Resposta correta 
(o) contagem de leucócitos, concentração de hemoglobina e hematócrito. 
(D) contagem de leucócitos, concentração de hemoglobina e VCM. 
(E) hematócrito, VCM e concentração de ureia e creatinina.
(7) Pergunta 3 
Leia o trecho a seguir: 
“As talassemias são um grupo de anemias hereditárias que afetam até 3% da população das Américas, introduzidas principalmente pela imigração portuguesa, espanhola e 
italiana. Denominam-se talassemias as anemias causadas por alteração no ritmo de síntese de uma das cadeias globínicas que compõem a hemoglobina, composta 
normalmente por duas cadeias tipo alfa e duas cadeias tipo beta.” 
Fonte: TRIGO, L. A. M. C. et al. Talassemia beta maior e gestação na adolescência: relato de dor casos. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., v. 37, n. 6, p. 291-6, 2015. Disponível em: 
<https://www.scielo.br/pdf/rbgo/v37n6/0100-7203-rbgo-37-06-00291.pdf>. Acesso em: 10 jun. 2020. 
Então, o defeito nas talassemias está relacionado com a falta ou produção insuficiente das cadeias de globina. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise 
as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
|. () A doença da hemoglobina H provoca uma anemia hemolítica crônica e eritrograma com VCM e HCM baixos. 
1. () O excesso de cadeias alfas produzidas na talassemia beta precipitam nos eritroblastos da medula óssea. 
III. () A beta talassemia intermediária promove anemia dependente de transfusão sanguínea. 
IV. () A talassemia é caraterizada por ser macrocística e normocrômica com sinais e características hemolíticas. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) VV, FF. Resposta correta
| (9) Pergunta 4 
Leia o trecho a seguir: 
“Ainda hoje a função do tecido esplênico não pode ser adequadamente avaliada, pois não existem parâmetros que mostrem diretamente a função esplênica. A função de 
filtração tem sido demonstrada pelo número de corpúsculos de Howell-Jolly no interior das hemácias. A ausência dos corpúsculos de Howell-Jolly nos esfregaços de sangue 
periférico dos pacientes submetidos à esplenectomia subtotal foi indicativa de que o tecido esplênico manteve sua função de filtração.” 
Fonte: RESENDE, V.; PETROIANU, A. Funções do remenescente esplênico após esplenectomia subtotal para o tratamento de lesões complexas do baço humano. Rev. Assoc. 
Med. Bras, v.48, n.1, São Paulo, jan./mar. 2002. Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci arttext&pid=S0104-42302002000100028>. Acesso em: 11 ago. 2020. 
As inclusões eritrocitárias, como os corpúsculos de Howell-Jolly, podem ser quantificadas em esfregaços sanguíneos. Assim, considerando essas informações e os conteúdos 
estudados, analise as inserções eritrocitárias a seguir e associe-as com suas respectivas características. 
1) Corpúsculos de Howell-jolly. 
2) Anel de Cabot. 
3) Pontilhados basófilos. 
4) Corpúsculos de Pappernheimer. 
() Representa um fragmento nuclear residual. 
() Grânulos irregulares contendo ferro. 
() Composto por material remanescente dos microtúbulos. 
() Múltiplas inclusões contendo RNA. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta « 
(A) 3,1,2,4. 
[B) 1,4/2, 3. Resposta correta
(9) Pergunta 5 
Leia o trecho a seguir: 
“As várias formas de apresentação clínica dos pacientes portadores de anemia falciforme, em diferentes localidades do mundo, variando de formas leves, quase assintomáticas, 
a formas incapacitantes ou com alta taxa de mortalidade, têm sido fonte de inúmeras pesquisas há longo tempo.” 
Fonte: GALIZA NETO, G.; C. PITOMBEIRA, M. S. Aspectos moleculares da anemia falciforme. ). Bras. Patol. Med. Lab., v. 39, n. 1, 2003. Disponível em: 
<https://www.scielo.br/pdf/jppml/v39n1/w39n1a10.pdf>. Acesso em: 10 jun. 2020. 
A anemia falciforme é uma das doenças hematológicas herdadas mais comum em todo mundo. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados, analise as 
afirmativas a seguir sobre a anemia falciforme. 
|. A anemia falciforme é causada pelo consumo excessivo ou pela perda de vitamina B12. 
Il. Um eritrograma com microcitose e hipocromia pode ser encontrado em portadores da doença falciforme. 
Ill. Os pontilhados basófilos são inclusões que podem ser encontradas na anemia falciforme. 
IV. O diagnóstico da anemia falciforme é confirmado pela eletroforese de hemoglobinas. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta À 
O le lv. Resposta correta
(9) Pergunta 6 
Na avaliação das anemias, é fundamental ter o conhecimento da capacidade da medula óssea em responder a esse processo de produção de novas células. Então, na prática 
clínica, a classificação fisiopatológica das anemias baseia-se no comportamento da contagem de reticulócitos, que avalia a capacidade da medula óssea em responder à queda 
da concentração de hemoglobina. 
Fonte: SILVA, P. H. et al. Hematologia laboratorial: teoria e procedimentos. Porto Alegre: AMGH, 2016, p. 124. 
Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados, analise os tipos de anemia a seguir e associe-os com suas respectivas características. 
1) Anemias regenerativas. 
2) Anemias arregenerativas. 
() Redução da hemoglobina. 
() Diminuição do número de reticulócitos. 
() Hemorragias recentes. 
() Síntese deficiente de eritropoetina. 
() Aumento do número de reticulócitos. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta a 
) T2,d,20A. Resposta correta
(7) Pergunta 7 
Leia o trecho a seguir: 
“O esfregaço de sangue periférico fornece informações importantes sobre defeitos na produção dos eritrócitos. [...] A poiquilocitose sugere um defeito na maturação dos 
precursores eritroides na medula óssea ou a ocorrência de fragmentação dos eritrócitos circulantes.” 
Fonte: JAMESON, ). L. Medicina interna de Harrison. 20. ed. Porto Alegre: AMGH, 2020. 
Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados, analise as alterações eritrocitárias a seguir e associe-as com suas respectivas condições clínicas associadas. 
1) Acantócitos. 
2) Drepanócitos. 
3) Dacriócitos. 
4) Esferócitos. 
() Anemia falciforme. 
() Anemiahemolítica autoimune. 
() Talassemias. 
() Abetalipoproteinemia. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) 1,4,2,3. 
ED) 2,4,3,1. Resposta correta
(9) Pergunta 8 
Leia o trecho a seguir: 
“Alguns cuidados devem ser tomados pela equipe do laboratório de hematologia no sentido de padronizar os procedimentos de classificação das alterações morfológicas na 
leitura das lâminas. Tais cuidados conferem mais qualidade nas leituras, tornando possível a comparação de resultados sequenciais emitidos por diferentes profissionais do 
mesmo laboratório.” 
Fonte: SILVA, P. H. et al. Hematologia laboratorial: teoria e procedimentos. Porto Alegre: AMGH, 2016, p. 51. 
Desta forma, certos termos são usados para descrever a morfologia normal e anormal dos eritrócitos. Assim, considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as 
principais alterações na coloração das hemácias, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
|. () A hipocromia é caracterizada pelo aumento da palidez central das hemácias. 
Il. () A hipocromia severa poderá refletir-se em uma redução do volume corpuscular médio (VCM). 
HI. () A anisocromia pode ser observada na progressão da anemia de doença crônica e em terapias pós-transfusionais. 
IV. () A policromasia refere-se à presença de hemácias com graus de hemoglobinização diferentes. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) VV, FE. 
E VEV,F. Resposta correta
(7) Pergunta 9 
Leia o trecho a seguir: 
“Originalmente, o hematócrito era o nome dado por Wintrobe ao tubo que ele idealizou para usar na medição, enquanto o volume globular era a unidade de medida. Com o 
passar do tempo, o termo hematócrito se difundiu como o nome do teste, que passou a ser utilizado na rotina laboratorial.” 
Fonte: SILVA, P. H. et al. Hematologia laboratorial: teoria e procedimentos. Porto Alegre: AMGH, 2016, p. 111. 
O hematócrito pode ser determinado pela técnica manual (microhematócrito) ou de forma indireta pelo método automatizado. Considerando essas informações e o conteúdo 
estudados sobre o hematócrito (Hct), pode-se afirmar que os contadores eletrônicos calculam o Hct por meio da: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) razão entre a concentração de hemoglobina e a contagem de hemácias. 
multiplicação do índice RDW pela dosagem de hemoglobina. 
(c) razão entre o volume eritrocitário e a concentração de hemoglobina. 
ED) multiplicação do volume eritrocitário pela contagem de hemácias. Resposta correta 
(E) soma dos índices hematimétricos: VCM, HCM, CHCM e RDW.
(7) Pergunta 10 
Os tubos a vácuo usados na coleta de sangue podem conter aditivos, que variam de acordo com a finalidade da análise. Dessa forma, quando há necessidade de coletar 
amostras de sangue para várias análises diferentes, é importante seguir a recomendação das sequências de tubos para evitar contaminação por aditivo na troca de um tubo 
por outro. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, ordene as etapas a seguir de acordo a sequência de coleta para os tubos na flebotomia: 
() Tubo com ativador de coágulo. 
() Tubos com citrato de sódio. 
() Tubo com fluoreto de sódio. 
() Tubo com heparina. 
() Tampa com EDTA. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta a 
(A) 3,1,2,4,5. 
É 25 1-53;:8: Resposta correta