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UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO – MEDICINA DANIELLE GUIMARÃES RAICIK DEFINIÇÃO: é uma massa anormal de células cujo crescimento excede, e não está coordenado ao crescimento dos tecidos normais, persistindo mesmo quando cessado o estímulo que provocou. CONCEITO COMPLETO E ATUAL: é um complexo aglomerado celular de origem clonal cujas alterações genéticas acumuladas conferem vantagem competitiva para sua proliferação e sobrevivência. HETEROGENEIDADE CLONAL Os tumores derivam de um único clone celular, porém transformam-se e progridem formando subpopulações de células heterogêneas com diversas características. ETAPAS DA NEOPLASIA: Iniciação – promoção – progressão (célula neoplásica começa a adquirir fenótipo invasivo = sinônimo de malignidade) COMPONENTES DO TUMOR BENIGNO X MALIGNO 1. Grau de diferenciação e anaplasia 2. Capacidade de invasão de tecidos adjacentes 3. Taxa de crescimento 4. Capacidade de disseminação (metastização) DIFERENCIAÇÃO E ANAPLASIA • Diferenciação: o grau de diferenciação refere-se a extensão com que as células do parênquima neoplásico se assemelham com as células normais correspondentes. Tumores benignos são, em geral, bem diferenciados. UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO – MEDICINA DANIELLE GUIMARÃES RAICIK • Anaplasia: falta de diferenciação; “marca de malignidade”; pleomorfismo, atipia nuclear, mitoses abundantes, crescimento descontrolado, células gigantes tumorais, focos de necrose. CARACTERÍSTICAS DIFERENCIAIS NEOPLASIA BENIGNA NEOPLASIA MALIGNA Bem diferenciadas Maior grau de anaplasia (indiferenciação) Baixa taxa de proliferação Alta taxa de proliferação Focos de necrose e focos hemorrágicos são raros Baixa da expressão de moléculas de adesão – pode ter focos de necrose Não invasiva – circunscritas por cápsula fibrosa e não penetram a lâmina própria e outras estruturas adjacentes Mal delimitados – invadem o tecido e estruturas adjacentes Capacidade de metástase
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