Copia de Portfolio gestao Hospitalar Dimensionamento

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ALUNO RA 
Bacharel enfermagem
GESTÃO HOSPITALAR
ATIVIDADE PORTFÓLIO
Orientador: Prof. 
Claretiano Centro Universitário
SÃO MIGUEL DO GUAPORÉ – RO
2022
1. Atividade no Portfólio
2. Objetivos
· Desenvolver o raciocínio para o dimensionamento do cálculo de pessoal de enfermagem.
3. Descrição da atividade
Realizar o dimensionamento de pessoal de enfermagem (Enfermeiros e Técnicos), segundo as informações a seguir: Planejar o dimensionamento de pessoal de enfermagem para uma unidade de Clínica Médica com 20 leitos, cuja taxa de ocupação é de 80%. Os pacientes que estão nesta unidade se apresentam segundo o Sistema de Classificação de Pacientes: 10 com necessidade de cuidados mínimos; 07 com necessidade de cuidados intermediários e 03 com necessidade de cuidados semi-intensivos. 
A jornada semanal de trabalho é de 30 horas. Analisar os dados encontrados.
Considerar jornada semanal de trabalho: 30 horas. O Dimensionamento de Pessoal de enfermagem deverá, obrigatoriamente, ser embasado na Resolução Cofen nº 543/2017, que estabelece os parâmetros mínimos para dimensionar o quantitativo de profissionais das diferentes categorias de enfermagem para os serviços/locais em que são realizadas atividades de enfermagem.
O documento a ser elaborado deverá estar em papel timbrado, carimbado e assinado pelo enfermeiro responsável pela sua elaboração, com ciência do representante da instituição, contemplando os seguintes itens: 
1. A citação do embasamento: Resolução Cofen nº 543/2017; 
2. O nome da instituição; 
3. A data de elaboração do cálculo (dia/mês/ano);
4. Para cada Unidade de Internação descrever a metodologia utilizada informando, minimamente, os seguintes dados: 
a) Identificação da unidade;
b) Total de leitos disponíveis;
c) Média diária de pacientes internados, de acordo com o tipo de assistência requerida: paciente de cuidados mínimos (PCM), paciente de cuidados intermediários (PCI), paciente de cuidados de alta dependência (PCAD); paciente de cuidados semi-intensivos (PCSI) e paciente de cuidados intensivos (PCIt). Informar qual o sistema de classificação de pacientes (SCP) utilizado. 
d) Descrição do cálculo do total de horas de enfermagem (THE) conforme equação abaixo: 
THE = (PCM x 4) + (PCI x 6) + (PCAD x 10) + (PCSI x 10) + (PCIt x 18)
e) Dias da semana (DS) de funcionamento da unidade;
f) Índice de segurança técnica (IST)
g) Carga horária semanal (CHS); 
h) h. Descrição do cálculo da Constante de Marinho (KM) conforme equação abaixo: 
KM = DS x (1 + IST) CHS
i) Descrição do cálculo do quantitativo de profissionais (QP) conforme equação abaixo: 
QP = THE x KM
j) Descrição do número de profissionais por categoria (enfermeiros, técnicos e/ou auxiliares de enfermagem), informando qual o percentual utilizado conforme proporção estabelecida na Resolução Cofen nº 543/2017, Art.3º, item III, parágrafo 1º.
 Segundo a resolução Cofen 543/2017, Art. 3º O referencial mínimo para o quadro de profissionais de enfermagem, para as 24 horas de cada unidade de internação (UI), considera o SCP, as horas de assistência de enfermagem, a distribuição percentual do total de profissionais de enfermagem e a proporção profissional/paciente. Para efeito de cálculo, devem ser consideradas:
I – como horas de enfermagem, por paciente, nas 24 horas:
1)    4  horas de enfermagem, por paciente, no cuidado mínimo;
2)    6 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado intermediário;
3)    10 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado de alta dependência (2);
4)    10 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado semi-intensivo;
5)    18 horas de enfermagem, por paciente, no cuidado intensivo.
	
Tipo de cuidados
	
Quantidade de paciente
	
Horas de enfermagem
		Enfermeiros
	Técnicos e/ou Auxi.
Distribuição percentual do total de profissionais de enfermagem
	Cuidados Mínimos (PCM)
	08 pacientes
	4 horas
	33%
	63%
	Cuidados Intermediários (PCI)
	06 pacientes
	6 horas 
	33%
	63%
	Cuidados Semi- Intensivo (PCSI)
	02 pacientes
	10 horas
	42%
	58 %
 
20 leitos – 80% de taxa de ocupação = 16 leitos ao total .
1º passo usando esta fórmula vamos encontrar o total de horas de enfermagem (THE):
THE= [(PCM x 4) +(PCI x 6)+ ( PCSI x 10)]
THE= (8 x 4)+ (6 x 6)+ (2 x 10) 
THE= (32)+ (36)+(20)
THE= 88 horas
2º passo encontrar o KM
Formula: KM=DS x (1+IST) 
 JST
KM= 7 x 1.15 = 0,2683 
 30 
Constante de Marinho é 0,2683
DS: Dias da Semana trabalhada
km: constante de marinho de unidade assistencial ininterrupta (24 h)
(1+ IST)= fator de ajuste do índice de segurança técnica 
ex:- utilizando-se o IST igual 15%(15/100=0,15), teremos 1+0,15=1,15.
3º Passo, encontrar o QP (Quantitativo de Pessoal): ou seja o número de profissionais de enfermagem necessário na UI, baseado nas horas de assistência , segundo SCP que encontra-se na Resolução do Cofen nº 543/2017.
Fórmula: THE x KM 
QP= 88 x 0,2683
QP= 23,61: 24 Profissionais de Enfermagem
4º passo, como nesta unidade são prevalentes pacientes com cuidados intermediários (PCSI) deve-se calcular o numero de profissionais dimensionados por categoria, assim para a distribuição pelas categorias devemos observar a maior carga de trabalho.
A fórmula é a regra de 3:
Enfermeiros (42 %)
24 profissionais 100%
 X 42% 10,08 = 10 Enfermeiros 
Técnicos e auxiliares de enfermagem (58%)
24 profissionais 100%
 X 58% 13,92= 14 Técnicos e/ou auxiliares
Ou seja, para esta unidade de internação (UI) precisará de um total de 10 enfermeiros de 30 horas de jornada semanais e de 14 técnicos e/ou auxiliares, também de 30 horas de jornada semanal.
5. REFÊRENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
Resolução cofen 543/2017,Conselho Federal de Enfermagem. Disponível em:
http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-5432017_51440.html, https://portal.coren-sp.gov.br/wp-content/uploads/2018/02/Orient_apres_dimension_UI_12_07_17.pdf
Acesso dia 12 de Março de 2022.