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Medicina Unigranrio • Lucas Albernaz PRÁTICA MÉDICA III ⚫ EMERGÊNCIA MÉDICA SUPORTE BÁSICO DE VIDA (SBV) Parada cardíaca súbita: é a interrupção abrupta da função de bombeamento cardíaco reversível com tratamento rápido e correto. O atendimento de todos os pacientes após a PCR (parada cardiorrespiratória), independentemente de onde esta ocorra, converge ao hospital, geralmente numa unidade de cuidados intensivos onde são fornecidos os cuidados pós-PCR. Os elementos da estrutura e os processos necessários antes dessa convergência são muito diferentes para os dois ambientes. Pacientes que tem uma PCREH (parada cardiorrespiratória extra hospitalar) dependem da assistência da comunidade. Os socorristas leigos precisam reconhecer a PCR, pedir ajuda, iniciar a RCP e aplicar a desfibrilação (ou seja, ter acesso público a desfibrilação – APD) até que um time de serviço médico de emergência (SME) com formação profissional assuma a responsabilidade e, em seguida, transporte o paciente para um pronto-socorro e/ou um laboratório de hemodinâmica. O paciente é finalmente transferido para uma unidade de cuidados intensivos, onde dará continuidade ao tratamento. Importância da compressão: • Fluxo de sangue para oxigenar os órgãos vitais • Mantem mais tempo a vitalidade do coração, prolongando a fibrilação • Aumenta em até 300% a chance da resposta ao choque. Técnica de compressão: • Linha intermamilar • Sobre o esterno 1. Avaliar a Cena: Só prosseguir se estiver seguro para você 2. Responsividade: avaliar se o paciente está responsivo, chamar pelo nome com as mãos nos ombros. Avalia nível de consciência. 3. Chamar Ajuda 4. Verificar respiração/Pulso 5. Iniciar massagem cardíaca: C – Circulação – 30 compressões A – Via aérea 1 ciclo → temos que realizar 5 ciclos em 2 minutos (120/min) B – Respiração – 2 ventilações D – Desfibrilação (DEA) – desfibrilador Semiautomático cujo a função é analisar e detectar arritmias chocáveis. Medicina Unigranrio • Lucas Albernaz Ritmos Chocáveis: • Fibrilação ventricular (FV) ou TVSP (taquicardia ventricular sem pulso) Ritmos Não Chocáveis: • Assistolia ou AESP (atividade elétrica sem pulso) • Ou quando o paciente tem pulso não devemos indicar choque Referências Bibliográficas: Protocolos de Suporte Básico de Vida. [s.l.: s.n., s.d.]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_suporte_basico_vida.pdf
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