sistema estomatognático

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SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
Trabalho de Oclusão
Ana Luisa Nascimento Silva
Curso de Odontologia, 5º Período
Março, 2022.
TEÓFILO OTONI, MG.
Fazer um relatório sobre músculos do sistema estomatognático, nervos (facial e
trigêmeo) e glândulas salivares. Contendo função de cada um e uma breve relação (feita
a partir dos seus conhecimentos obtidos em aula) sobre a oclusão com o sistema
estomatognático.
Sistema Estomatognático
É uma entidade fisiológica, constituída por órgãos e tecidos diferentes que trabalham
com a mesma finalidade. Suas estruturas agem de forma conjunta com determinadas funções,
onde uma mudança poderá gerar desequilíbrio e alterações em todo o sistema.
Funções
O Sistema Estomatognático age na mastigação, deglutição, respiração, fonação,
postura, estética, defesa e erótica.
Componentes
Ele é composto por ossos, músculos, veias e artérias, glândulas salivares, sistema
linfático e nervoso, dentes, articulações, lábios, língua e bochecha.
Músculos
❖ M. Masseter: Sua porção superficial tem origem nos dois terços anteriores do arco
zigomático, já sua porção profunda, na superfície média do arco zigomático. Se insere
na superfície lateral externa do ramo e do ângulo da mandíbula. Ele é inervado pelo
nervo massetérico e vascularizado pela artéria massetérica. Tem como principais
funções elevar a mandíbula e ocluir os dentes. Pode ser realizada uma palpação na
região deste músculo, com o indicador e o polegar em formato de pinça, pedir para o
paciente apertar os dentes, se houver dor durante essa palpação, pode haver uma
sobrecarga muscular.
❖ M. Temporal: Se origina na linha temporal superior e no assoalho da fossa temporal.
Se insere no processo coronóide e na borda anterior do ramo da mandíbula. Os nervos
temporais profundos são responsáveis pela sua inervação e as artérias temporais
profunda anterior, média e posterior pela sua vascularização. Ele possui um papel
fundamental no posicionamento da mandíbula com a funções de elevar e retrair a
mandíbula, além de ocluir os dentes. Nele também pode ser feita a palpação da sua
origem até sua inserção no osso temporal, pedindo que o paciente aperte os dentes em
oclusão.
❖ M. Pterigóideo Medial: Se origina na face medial da lâmina lateral da fossa
pterigóidea e se insere nas porções posterior e inferior da superfície medial do ramo
ascendente e do ângulo da mandíbula. O nervo pterigóideo é responsável pela sua
inervação e a artéria pterigóidea medial pela sua vascularização. Sua principal ação é
a elevação e a estabilização lateral da mandíbula.
❖ M. Pterigóideo Lateral: Seu feixe superior tem origem na superfície infratemporal
da asa maior do esfenóide e o inferior, na face lateral da lâmina lateral do processo
pterigóide. Se insere no feixe superior no disco articular e na cápsula da ATM, e ao
feixe inferior na fossa pterigóidea. O nervo pterigóideo lateral é responsável pela sua
inervação e a artéria pterigóidea lateral pela sua vascularização. Sua principal função
é protruir a mandíbula e tracionar o disco articular para a frente.
❖ M. Digástrico: O ventre posterior se origina na incisura mastóidea do temporal e o
anterior na fossa digástrica da mandíbula, se inserindo no tendão intermediário. Os
nervos milo-hióideo e facial são os responsáveis pela sua inervação e as artérias
submentual, occipital e auricular posterior pela sua vascularização. Este músculo é
responsável por abaixar a mandíbula e promover a abertura da boca.
❖ M. Estilo-hióideo: Se origina na borda posterior do processo estilóide, se inserindo
no osso hióide. O ramo estilo-hióideo é responsável por sua inervação e a artéria
auricular posterior pela vascularização. Ele movimenta o osso hióide para cima e para
trás.
❖ M. Milo-hióideo: Se origina na linha milo-hióidea da mandíbula, sendo inserido no
corpo do osso hióide e na rafe milo-hióidea. O nervo milo-hióideo é responsável pela
sua inervação e a artéria submentoniana pela vascularização. Tem como função elevar
o soalho da boca e a língua. Caso os dentes estejam em oclusão, auxilia na deglutição.
❖ M. Gênio-hióideo: Se origina nos tubérculos genianos inferiores na superfície interna
da sínfise mandibular, inserindo-se na superfície anterior do osso hióide. O nervo
gênio-hióideo é responsável pela sua inervação e as artérias lingual e sublingual pela
sua vascularização. Tem como função promover a elevação do osso hióide e auxiliar
na deglutição.
❖ M.m. Infra-hióideos: Compostos pelos músculos tireo-hióideo, esterno-hióideo,
esternotireóideo e omo-hióideo, onde têm como função abaixar e estabilizar o osso
hióide, ajudando os supra-hióideos no abaixamento da mandíbula. O nervo hipoglosso
é responsável pela inervação, eles se originam na clavícula e se inserem no osso
hióide.
❖ M. Esternocleidomastóideo: Se originam no manúbrio do esterno e na porção
medial da clavícula, inserindo-se no processo mastóide do osso temporal. O nervo
acessório é responsável pela inervação e as artérias supraescapular e occipital pela
vascularização. Suas principais funções são flexionar a coluna vertebral e girar a
cabeça.
❖ M. Trapézio: Se origina na protuberância occipital externa, inserindo-se na borda
posterior do terço lateral da clavícula. O nervo acessório espinal é responsável pela
sua inervação e sua principal função é girar a escápula.
❖ M.m. Intrínsecos do pescoço: Atuam e auxiliam na fala.
❖ M. Bucinador: Se origina nos processos alveolares das maxilas e da mandíbula na
região molar e no ligamento pterigomandibular. O nervo facial é responsável pela sua
inervação e a artéria bucal pela vulgarização. Ele tem um papel fundamental na
mastigação.
❖ M. Orbicular da boca: Se origina nas fibras do bucinador e de outros músculos. O
nervo facial é responsável pela sua inervação e as artérias labiais superior e inferior
pela vascularização. Ele comprime os lábios sobre os dentes, o protrui e fecha a boca.
❖ M. Platisma: Se origina na fáscia dos músculos peitoral maior e deltóide, se
inserindo na borda inferior da mandíbula, na pele do mento e na bochecha. O nervo
facial é responsável pela sua inervação. Ele tem como função abaixar a mandíbula, o
lábio inferior e os ângulos da boca, além de repuxar a pele do pescoço.
❖ M.m. da língua: Ao todo são compostos por 17 músculos, sendo um ímpar (lingual
superior) e 8 pares que realizam diversos movimentos da língua.
Nervos
❖ N. Facial: É o sétimo nervo craniano, é misto que se origina na ponte (tronco
encefálico). Tem como ramos intracranianos o n. petroso maior, ramo comunicante
com gânglio óptico, n. estapédio e corda do tímpano. Já os ramos extracranianos, o n.
auricular posterior, ramo para o músculo estilomastóideo, temporal, zigomático,
bucal, mandibular marginal e cervical. Sua inervação motora se estende nos músculos
da expressão facial, estilo-hióideo, ventre posterior do digástrico e estapédio. Na
sensitiva o paladar dos dois terços anteriores da língua e na parassimpática a glândula
submandibular, sublingual e lacrimal.
❖ N. Trigêmeo: É o quinto nervo craniano, onde é dividido em ramo oftálmico
(sensitivo), ramo maxilar (sensitivo) e ramo mandibular (misto). Responsável por
inervar a fronte, face, laterais da cabeça e porção superior do pescoço. Sua inervação
motora inclui músculos da mastigação, tensor do tímpano, tensor do véu do paladar,
milo-hióideo e ventre anterior do digástrico. Já a sensitiva, face, boca e ATM.
Glândulas Salivares
❖ Glândula Parótida: É a maior glândula salivar e localiza-se na região
parotideomassetérica. Tem como função produzir e secretar saliva, é vascularizada
pelas artérias maxilares e temporais superficiais em sua irrigação e pela veia
retromandibular em sua drenagem. Sua inervação sensitiva é pelo nervo
auriculotemporal; a parassimpática pelo nervo glossofaríngeo, petroso menor e
auriculotemporal e a simpática pelo plexo carotídeo externo.
❖ Glândulas Sublinguais: Elas são limitadas pela mandíbula, em sua porção anterior e
inferior, pelo músculo genioglosso, em sua porção posterior e inferior e pelalíngua
superiormente. Secretam apenas saliva mucinosa, é inervada pelo cordão timpânico
que possuem as fibras que se originam no nervo facial. É vascularizado pela artéria
lingual, que se ramifica em sublingual e também pela artéria facial, que se ramifica
em submentoniana.
❖ Glândula Submandibular: Ela está situada superior e inferiormente à mandíbula e
no triângulo submandibular do pescoço. Ela se localiza entre o músculo hipoglosso e
a mandíbula e possui 2 porções, superficial e profunda. A superficial se encontra no
trígono submandibular do pescoço e a profunda, limita o aspecto inferior da cavidade
oral. Ela é responsável por 70% do débito salivar, secretando saliva serosa e
mucinosa; possui o Ducto de Wharton que se abre na papila lingual, onde conecta a
glândula à cavidade oral. São vascularizadas pelas artérias submentuais e sublinguais.
Tem como função a produção salivar, esta atua umidificando a cavidade oral,
lubrificando os alimentos, digerindo os amidos e protegendo contra cáries.
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/musculo-digastrico
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/anatomia-da-cabeca
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/anatomia-do-pescoco
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/musculo-digastrico
Relação entre a Oclusão e o Sistema Estomatognático
A oclusão é determinada pelo fechamento dos dentes antagonistas (superiores e
inferiores) e entre as demais estruturas do sistema estomatognático, quando estes atuam em
harmonia, não geram patologias aos tecidos. E para isso, é necessário a atuação dos
componentes do sistema para a realização de alguns movimentos, como abertura e
fechamento da boca, oclusão dos dentes, retração e protrusão da mandíbula, etc.
Outro fator importante é que o sistema neuromuscular, ATM, a oclusão e o periodonto
fazem parte do funcionamento do SE, onde não podem ser separados na realização de
diagnósticas, prognósticas e promoção de saúde.
Referências Bibliográficas
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prática clínica 2a ed. Editora Manole, 2021. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br. Acesso em: 01 mar. 2022.
NETO, Alfredo; JUNIOR, Paulo; NEVES, Flávio. Conhecendo o aparelho estomatognático.
Disponível em: colecao_abeno_livro_24.indd (b2w.io). Acesso em: 01 de março de 2022.
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Anatomia, Ramos e Núcleos | Kenhub. Acesso em: 01 de março de 2022.
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que é, anatomia, função e inervação | Kenhub. Acesso em: 01 de março de 2022.
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sublinguais: anatomia, histologia e função | Kenhub. Acesso em: 01 de março de 2022.
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Submandibular - Anatomia, função e histologia | Kenhub. Acesso em: 01 de março de 2022.
https://statics-shoptime.b2w.io/sherlock/books/firstChapter/115145103.pdf
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/nervo-facial
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https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/nervo-trigemeo-v
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https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/a-glandula-parotida
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https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/glandula-sublingual
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/glandula-sublingual
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/glandula-submandibular
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/glandula-submandibular