AOL3-NUTRICAO-MATERNO-INFANTIL

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Pergunta 1 -- /1
Algumas condições adversas que são frequentemente observadas em gestantes podem estar estreitamente 
relacionadas ao estado nutricional e ao consumo dietético. A hipertensão gestacional, ou a doença hipertensiva indu
pela gravidez, como também é conhecida, é uma dessas condições.
 Acerca das definições da hipertensão gestacional, qual das alternativas está INCORRETA:
Resposta cor
A pré-eclâmpsia se caracteriza por PAS ≥ 140mmHg ou PAD ≥ 90mmHg, sem presença de 
proteinúria, e pode progredir para eclampsia, sendo mais comum em mulheres 
primigestas, com gestação múltipla, diagnóstico de HAS ≥ 4 anos, história familiar de pré-
eclâmpsia, HAS em gestação prévia e doença renal.
A hipertensão gestacional é caracterizada por HAS após a 20ª semana gestacional, sem presença de 
proteinúria.
A hipertensão transitória apresenta diagnóstico retrospectivo e, nesse quadro, a pressão arterial volta ao 
normal 12 semanas após o parto, podendo reaparecer em uma gestação seguinte. É considerada uma 
condição preditiva de HAS primária futura
A hipertensão crônica com sobreposição de pré-eclâmpsia é um quadro onde há proteinúria após 20ª sema
em mulheres com HAS.
a) A hipertensão crônica é caracterizada como: PAS ≥ 140mmHg ou PAD ≥ 90mmHg pré-gestacional ou apó
20ª semana de gestação e persistente por mais de 12 semanas após o parto.
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Pergunta 2 -- /1
As condições metabólicas observadas durante o diabetes descompensado são similares às do jejum prolongado e a
cetoacidose é muito desfavorável para o feto, podendo até ser fatal. Recém-nascidos de mulheres diabéticas costum
apresentar baixas concentrações de ferro no fígado, cérebro e coração e macrossomia e, por isso, deve-se iniciar 
recomendações dietéticas específicas assim que o diabetes gestacional for diagnosticado. Em relação às 
recomendações nutricionais para o diabetes gestacional, qual das alternativas está correta?
O cálculo das necessidades energéticas para gestantes com diabetes gestacional e baixo peso pré-
gestacional deve considerar 24kcal/dia.
O total de energia diário deve ser distribuído da seguinte forma: 30% no café da manhã, 20% no lanche da 
manhã, 30% no almoço e 20% no lanche da tarde.
O cálculo das necessidades energéticas para gestantes com diabetes gestacional e eutróficas no período 
pré-gestacional deve considerar 24kcal/dia.
A distribuição de macronutrientes deve ser de 40% de proteínas, 40% de lipídios e 20% de carboidratos (low
carb).
Resposta cor
O cálculo das necessidades energéticas para gestantes com diabetes gestacional e obesas 
no período pré-gestacional deve considerar 24kcal/dia.
Pergunta 3 -- /1
O diabetes gestacional (DG) é uma condição, na qual há intolerância à glicose durante a gestação. A resistência à 
insulina é uma condição comum devido a alterações fisiológicas do período gestacional, mas, em alguns casos, as 
mulheres podem desenvolver um defeito funcional nas células beta, o que as impede de compensar a resistência à 
insulina e acarreta no desenvolvimento de DG. Qual das alternativas apresenta apenas fatores de risco utilizados pa
rastreamento de DG propostos pela ADA (2010)?
Idade inferior a 25 anos, obesidade, antecedentes familiares (primeiro grau).
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Antecedentes obstétricos, antecedentes de alteração no metabolismo de glicose, baixo peso.
Sobrepeso/obesidade é o único fator de risco utilizado para rastreamento de DG.
Resposta corIdade de 25 anos ou mais, obesidade, antecedentes familiares (primeiro grau).
Pergunta 4 -- /1
As recomendações nutricionais durante a gravidez têm como objetivo promover a manutenção da saúde da gestante
desenvolvimento saudável do feto. Em relação às recomendações de macronutrientes para gestantes, qual das 
alternativas está correta?
A recomendação de ingestão de vitamina C é de 85mg/dia.
A recomendação de ingestão de carboidratos é de 375g/dia
Resposta cor
Recomenda-se a ingestão de pelo menos 50% de proteínas de alto valor biológico, em 
relação ao total de proteínas diárias.
A ingestão de carboidratos e proteínas é a mesma para mulheres não gestantes, devendo aumentar, apena
o consumo diário de lipídios.
A recomendação de ingestão de lipídios é de 30 a 45% em relação ao valor energético total.
Pergunta 5 -- /1
A avaliação do estado nutricional da nutriz é feita através de, basicamente, parâmetros antropométricos e bioquímico
Uma das grandes preocupações das mulheres nessa fase é com relação à perda de peso, sendo que a amamentaç
naturalmente, promove uma perda de peso mais rápida, em consideração a mulheres que não amamentam. 
 Com relação à recomendação de perda de peso pós-gestacional, qual das alternativas está INCORRETA?
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Nutrizes com sobrepeso/obesidade pré-gestacional devem perder cerca de 2kg por mês.
A perda de mais de 3kg por mês é considerada indesejada em nutrizes com sobrepeso/obesas.
Resposta corNutrizes eutróficas devem perder mais que 2kg por mês.
A perda de mais que 2kg por mês é considerada indesejada em nutrizes eutróficas.
Nutrizes eutróficas devem perder entre 0,5 e 1kg por mês.
Pergunta 6 -- /1
A lactação é uma fase de grande demanda energética para a nutriz, já que, através do leite da mãe, o lactente dobra
peso após apenas 4 meses do nascimento. Assim, as necessidades nutricionais da nutriz são aumentadas. Com rela
aos ajustes necessários de energia e macronutrientes para nutrizes, qual das alternativas está INCORRETA? 
A recomendação para o consumo de proteínas é que se aumente 16g/dia no 1º semestre de lactação, 12g/d
no 2º semestre de lactação e 11g/dia após 1 ano.
Com base nas recomendações da RDA, para gestantes eutróficas deve ser considerado o peso pré-
gestacional e, se o ganho de peso ponderal durante a gestação foi adequado, adiciona-se 500kcal/dia; mas
se o ganho de peso ponderal durante a gestação foi insuficiente, adiciona-se 700kcal/dia.
Com base nas recomendações da RDA, para gestantes com baixo peso pré-gestacional deve ser considera
o peso desejável e, se o ganho de peso ponderal durante a gestação foi adequado, adiciona-se 500kcal/dia
mas, se o ganho de peso ponderal durante a gestação foi insuficiente, adiciona-se 700kcal/dia.
De acordo com as DRI, no 1º semestre pós-parto, considera-se o requerimento energético estimado (EER) 
pré-gestacional, acrescenta-se 500kcal/dia, e substrai-se 170kcal ao dia, para auxiliar na perda de peso 
adequada para essa fase.
Resposta cor
Com base nas recomendações da RDA, para gestantes obesas no período pré-gestacional, 
deve-se considerar o peso pré-gestacional. Independente do ganho de peso ponderal na 
gestação, subtrai-se de 500 a 700kcal/dia para auxiliar na perda de peso. 
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O recém-nascido (RN) deve ser acompanhado para identificação do seu estado nutricional e saúde geral e, de acord
com o peso mensurado no momento do nascimento, o bebê pode ser classificado como macrossômico, peso adequ
ou diferentes níveis de déficit de peso. Em relação à classificação do RN, de acordo com o peso ao nascer, qual das
alternativas está INCORRETA?
RN a termo com menos de 2500g é considerado como RCIU (restrição de crescimento intrauterino).
RN com 4200g é considerado macrossômico.
RN com 2400g é considerado baixo peso.
Resposta corRN com 3200g é considerado com peso insuficiente.
RN com 3500g é considerado com peso adequado.
Pergunta 8 -- /1
A amamentação, ou aleitamento materno, é um processo que tem grande impacto na saúde do lactente, pois envolv
fatores fisiológicos, ambientais e emocionais e está relacionado a questões como afeto, vínculo, proteção e nutrição
acordo com os indicadores de condições ótimas de aleitamento materno, propostos pela Organização Mundial da 
Saúde, qual das alternativas está correta?
Resposta cor
Idealmente, as mães devem amamentar seus filhos naprimeira hora de vida, de forma 
exclusiva até os 6 meses de idade e, de forma complementada, até os 24 meses.
Índices de 90 a 100% de amamentação na primeira hora de vida são considerados “razoáveis”.
Os índices que consideram o aleitamento materno “muito bom”, preconizam que, em 40 a 50% dos casos, 
mãe amamente o filho na primeira hora de vida; em 100% dos casos a criança seja amamentada 
exclusivamente até os 6 meses de vida; e que a duração média do aleitamento seja de 23 a 24 meses.
Idealmente, as mães devem amamentar seus filhos nas primeiras 24 horas de vida, de forma exclusiva até 
6 meses de idade e, de forma complementada, até os 12 meses.
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Os índices que consideram o aleitamento materno “muito bom”, preconizam que, em 90 a 100% dos casos
mãe amamente o filho na primeira hora de vida; em 90 a 100% dos casos, a criança seja amamentada 
exclusivamente até os 6 meses de vida; e que a duração média do aleitamento seja de 12 a 14 meses.
Pergunta 9 -- /1
A hipertensão gestacional e a pré-eclâmpsia são condições relativamente comuns durante a gestação, mas devem s
cuidadas para que não representem perigo à saúde da mãe e do feto. As gestantes que apresentam fatores de risco
para o desenvolvimento de hipertensão devem ser orientadas a um maior controle do ganho de peso, já que o 
sobrepeso e a obesidade podem desencadear o problema e, além disso, as recomendações nutricionais de alguns 
nutrientes podem sofrer alterações nesses casos.
 Qual das alternativas está INCORRETA em relação às recomendações nutricionais para hipertensão gestacional e 
eclâmpsia?
A dieta deve ser hiperproteica, com alta porcentagem de proteínas de alto valor biológico, pois a manutenç
de níveis normais de albumina circulante é mais eficaz em reduzir o edema e a pressão arterial do que 
restrição de sódio.
A restrição de sódio não é indicada para gestantes para que não haja prejuízos no volume plasmático, e a 
recomendação é que a ingestão seja de 2 a 3g desse micronutriente (sendo que a ingestão diária não deve 
ultrapassar 2g/dia se a gestante apresentar hipertensão crônica). 
Os cálculos das necessidades energéticas são baseados nas mesmas fórmulas para gestantes saudáveis, 
devendo apenas ser prescrito com cuidado, considerando-se os valores mínimos recomendados, para que
não haja ganho de peso excessivo.
A dieta deve ser hiperproteica (com ênfase em proteínas de alto valor biológico) e normosódica.
Resposta cor
A suplementação de cálcio (2500 a 3000mg/dia) é indicada para todas as gestantes 
hipertensas ou com alto risco de desenvolver hipertensão induzida pela gravidez.
Pergunta 10 -- /1
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O leite materno é, sem dúvidas, o melhor alimento para crianças na fase de lactação, por apresentar composição ide
para nutrir e sustentar o crescimento e desenvolvimento dessa fase. A composição nutricional do leite materno varia
diferentes estágios da lactação, sendo que o leite secretado até, mais ou menos, o sétimo dia pós-parto é chamado 
colostro; do 7º dia até a segunda semana, chamamos de leite de transição; e, a partir daí, já é considerado leite mad
Em relação à comparação entre a composição do leite materno maduro de mães que tiveram seu filho a termo e do 
de vaca, qual das alternativas está correta?
O leite de vaca apresenta mais proteínas do que o leite humano e, por isso, é mais recomendado para recé
nascidos.
A principal diferença entre o leite materno e o leite de vaca é a densidade energética, sendo que o leite 
materno apresenta quase o dobro de kcal/dL.
Resposta cor
O leite humano apresenta menos proteínas que o leite de vaca mas, por outro lado, a 
principal proteína do leite materno é a lactoalbumina, digerida muito mais facilmente pelas 
crianças, enquanto, no leite de vaca, predomina a caseína, de difícil digestão.
A principal diferença entre o leite materno e o leite de vaca é o conteúdo de lipídios, sendo que o leite 
materno apresenta quase o dobro de lipídios e, por isso, promove melhor crescimento e desenvolvimento.
A principal diferença entre o leite materno e o leite de vaca é a presença de lactose no leite de vaca (4,8g/dL
enquanto o leite materno não apresenta esse tipo de açúcar e, por isso, é mais recomendado para recém-
nascidos.