Hematologia clinica e hemoterapia

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(Adaptado de IDECAN -Farmacêutico -Bioquímico -Pref. Simonésia/MG -2016) Pela análise quantitativa dos eritrócitos de três situações de resultado de
hemograma de pacientes mulheres adultas, comparando seus resultados com os dados dos valores de referência, analise os dados laboratoriais, associe
adequadamente a coluna da direita de acordo com os dados laboratoriais dos pacientes da coluna da esquerda.
1. Paciente A
2. Paciente B
3. Paciente C
( ) Anemia macrocítica
( ) Anemia microcítica e hipocrômica
( ) Anemia normocítica normocrômica
A sequência está correta em:
HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA
 
DANIELA MENDES FORTES DE OLIVEIRA 201902024583
HEMATOL.CL.HEMOTER. 2022.1 - F (G) / EX
Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será
composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de
questões que será usado na sua AV e AVS.
 
1.
19/04/2022 23:29
Página 1 de 5
(Adaptado de Covest-copset UFPE Biomédico - 2019)
O hemograma de um paciente com infecção bacteriana aguda apresenta leucocitose, desvio à esquerda e neutrofilia com granulações tóxicas. Assinale a
alternativa que explica corretamente as alterações.
A hemoglobina é uma proteína composta de dois pares de cadeias globínicas distintas que formam um tetrâmero. Ligado a cada cadeia globínica, existe um
grupamento heme contendo um átomo de ferro (Fe2+) central, que é capaz de ligar-se e desligar-se do oxigênio, funcionando assim como um transportador
dessa molécula. Os valores de referência dos níveis de hemoglobina foram definidos para uso em regiões ao nível do mar. Sobre a hemoglobina, analise as
afirmativas a seguir:
I. Os jogadores de futebol de clubes brasileiros, quando jogam em altas atitudes pela na Libertadores da América, apresentam algumas desvantagens, pois
os jogadores que treinam em altas altitudes são favorecidos pela maior concentração de hemoglobina, em uma condição conhecida como ¿dopping natural¿.
PORQUE
II. Em altitude mais elevada, ocorre diminuição da pressão parcial de oxigênio nas artérias. Com isso, há estímulo dos rins para a produção do hormônio
eritropoetina, que irá atuar na medula óssea estimulando a produção de eritrócitos e um aumento da concentração de hemoglobina, o que promove uma
maior oxigenação dos tecidos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
''Doença Falciforme é um termo genérico usado para determinar um grupo de alterações genéticas caracterizadas pelo predomínio da hemoglobina S (Hb
S). Essas alterações incluem a anemia Falciforme (Hb SS), as duplas heterozigoses, ou seja, as associações de Hb S com outras variantes de hemoglobinas,
tais como, Hb D, Hb C, e as interações com talassemias (Hb S/ β° talassemia, Hb S/β+ talassemia, Hb S/ talassemia). As síndromes falciformes incluem
2, 3, 1
3, 1, 2
3, 2, 1
1, 2, 3
1, 3, 2
Data Resp.: 19/04/2022 23:28:45
Explicação:
A resposta certa é: 3, 1, 2
 
2.
O aumento de neutrófilos senis hipersegmentados é esperado nesses casos pela maior liberação medular.
A leucocitose, ou aumento dos leucócitos totais, deve ser reavaliada, pois é mais comum em infecções virais.
A neutrofilia reacional é caracterizada por aceleração da maturação medular e pode acompanhar a presença de grânulos azurófilos.
A presença de neutrófilos jovens com desvio não escalonado e predomínio de mielócitos é comum nesses casos.
O desvio à esquerda é definido à presença de alterações degenerativas indicativas de ativação da fagocitose.
Data Resp.: 19/04/2022 23:28:50
Explicação:
A resposta certa é:A neutrofilia reacional é caracterizada por aceleração da maturação medular e pode acompanhar a presença de grânulos
azurófilos.
 
3.
As asserções I e II são proposições falsas.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
Data Resp.: 19/04/2022 23:28:54
Explicação:
A respsota certa é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
 
4.
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ainda o traço falciforme (Hb AS) e a anemia falciforme associada à persistência hereditária de hemoglobina fetal (Hb S/PHHF).''
(AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. ANVISA. Manual de diagnóstico e tratamento de doenças falciformes. Brasília, 2001. Consultado na
internet em: 5 mai. 2021.)
Para o diagnóstico definitivo de anemia falciforme, qual ou quais os exames indicados?
Paciente de 30 anos, após um carnaval na Bahia, apresentou cansaço extremo, febre, dor de garganta e aumento dos linfonodos. Após ele ter chegado à
emergência, o médico solicitou um hemograma de emergência, que revelou 18.000 leucócitos/µL com presença de linfócitos atípicos. No esfregaço
sanguíneo, foi observada ainda a presença de inúmeros linfócitos de tamanho maior que o usual e com citoplasma abundante, assim como um aumento de
basofilia citoplasmática e polimorfismo nuclear. A partir desse hemograma, qual é o possível diagnóstico?
Paciente de dois anos deu entrada no hospital com clínica de infecção respiratória apresentando tosse, febre alta e secreção mucopurulenta. O médico de
plantão pediu um exame. No hemograma, foi relatado leucocitose intensa (150.000 células/µL), com o predomínio de linfócitos. No esfregaço sanguíneo, os
linfócitos eram pequenos e maduros, atípicos pela presença de linfócitos lobulares. A partir desse hemograma, qual é o possível diagnóstico?
Sobre os critérios de um doador para a doação de sangue, analise as afirmativas a seguir:
I. O peso mínimo para a doação de sangue é de 50kg.
II. Para a doação de concentrado de hemácias por aférese, o doador deve ter no máximo 70kg.
III. Menores de 16 anos podem doar mediante a apresentação de uma autorização dos pais ou responsáveis legais.
É correto o que se afirma em:
Teste de solubilidade e contagem de reticulócitos.
Teste de fragilidade osmótica.
Eletroforese de hemoglobinas e cromatografia líquida de alta eficiência.
Teste de afoiçamento e observação de eritrócitos falciformes no microscópio.
Dosagem da hemoglobina fetal no sangue.
Data Resp.: 19/04/2022 23:29:01
Explicação:
A resposta certa é: Eletroforese de hemoglobinas e cromatografia líquida de alta eficiência.
 
5.
Coqueluche
Dengue
LLC
Mononucleose infecciosa
Mieloma múltiplo
Data Resp.: 19/04/2022 23:29:05
Explicação:
A resposta certa é: Mononucleose infecciosa
 
6.
LLC
Mononucleose infecciosa
Dengue
Mieloma múltiplo
Coqueluche
Data Resp.: 19/04/2022 23:29:09
Explicação:
A resposta certa é: Coqueluche
 
7.
19/04/2022 23:29
Página 3 de 5
No momento da instalação dos hemocomponentes no paciente, devemos conferir se os dados estão compatíveis no prontuário e no pedido de transfusão, e
confirmar com ele diretamente ou checar os dados em sua pulseira. Além disso, faz-se necessário avaliar alguns sinais vitais e acompanha-los por alguns
minutos. A respeito da verificação desses sinais vitais, analise as afirmativas a seguir:
I. Devem ser verificadas a temperatura, a frequência respiratória e a pulsação do paciente.
II. Devem ser verificadas a temperatura, a pressão arterial e a pulsação do paciente.
III. A verificação deve ser feita imediatamente antes da transfusão e 10 minutos após o início.
IV. A verificação deve ser feita imediatamente antes da transfusão e 15 minutos após o início.
Está correto o que se afirma em:
Hoje, classificamos os linfomas em dois grandes grupos: o linfoma de Hodgkin e os linfomas não Hodgkin. Ambos têm apresentação clínica semelhante,
porém, dependendo do subtipo, oprognóstico varia muito. O linfoma não Hodgkin é mais comum e apresenta vários subtipos, com prognósticos distintos,
sendo os mais comuns o linfoma difuso de grandes células B e o linfoma folicular. Os linfomas são os tumores sanguíneos mais comuns, sendo até mais
frequentes que as leucemias, e estão entre os dez cânceres mais comuns no mundo. Podem acometer desde crianças até idosos (adaptado de CHAVES, C.D.
Teste de proficiência CONTRO LAB (2015). Consultado na internet em: 10 mai. 2021).
Sobre o linfoma de não Hodgkin, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
J.M de 25 anos ao tomar banho palpou numerosos nódulos linfáticos indolores no pescoço e nas axilas. Resolveu ir ao médico, que solicitou uma biopsia de
um dos linfonodos. No resultado, o paciente demostrou células de tamanho grande e com um aspecto que lembra o formato de pipocas. Qual o provável
diagnóstico?
I.
III.
I e II.
II.
I e III.
Data Resp.: 19/04/2022 23:29:11
Explicação:
A resposta correta é: I e III.
 
8.
II e IV
I e IV
I e III
I e II
II e III
Data Resp.: 19/04/2022 23:29:14
Explicação:
A resposta certa é: II e III
 
9.
O linfoma difuso de grandes células B é um subtipo de LNH indolente.
Os LHNs agressivo e muito agressivo são os mais difíceis de se curar, devido seu rápido crescimento.
Os LHNs indolentes são mais difíceis de tratar.
O linfoma folicular é um tipo de LNH agressivo.
Os LHNs agressivo e muito agressivo são de crescimento rápido e os mais fáceis de curar.
Data Resp.: 19/04/2022 23:29:19
Explicação:
A resposta certa é: Os LHNs agressivo e muito agressivo são de crescimento rápido e os mais fáceis de curar.
 
10.
19/04/2022 23:29
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Linfoma de Hodgkin - subtipo nodular de predomínio linfocitário.
Linfoma de Hodgkin - subtipo de depleção linfocitária.
Linfoma não Hodgkin.
Linfoma de Hodgkin - subtipo de celularidade mista.
Linfoma de Hosking - subtipo esclerose nodular.
Data Resp.: 19/04/2022 23:29:23
Explicação:
A resposta certa é: Linfoma de Hodgkin - subtipo nodular de predomínio linfocitário.
 Não Respondida Não Gravada Gravada
Exercício inciado em 19/04/2022 23:24:31. 
19/04/2022 23:29
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