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CASO CLÍNICO PEDIATRIA Docentes: Gabriela Lisieux Lima Gomes / Alane Barreto de Almeida Leôncio 1 – No atendimento de puericultura realizado na Unidade de Saúde da Família, o enfermeiro tem, como atividade prioritária, o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, além de atuar com orientações gerais acerca da alimentação infantil (aleitamento materno e alimentação complementar), atualização do calendário vacinal e prevenção de acidentes. Tomando como base a situação problema, reflita sobre a assistência de enfermagem direcionada à criança na perspectiva da puericultura: André, 12 meses de idade, é levado pelos pais à unidade de saúde para acompanhamento de puericultura. A criança nasceu a termo, parto vaginal, com 2800 g e medindo 49 cm. Recebeu exclusivamente leite materno até o sexto mês de vida e continua em aleitamento, aceitando bem a dieta que é oferecida mediante alimentação complementar, ingerindo alimentos amassados e cortados conforme rotina familiar. Seu peso atual é de 8000 g e estatura 72cm, o que localiza sua curva entre os percentuais 0 e -2. Os pais informam que André não ganha peso há um mês, depois que passou a frequentar a creche, onde está em período de adaptação. Conforme explicitado no caso, avalie os parâmetros de crescimento de André utilizando os gráficos de crescimento (peso e estatura) para sua faixa etária: 2 – De acordo com o caso acima, o enfermeiro procurou investigar o desenvolvimento infantil de André e, durante a realização da consulta de enfermagem na puericultura identificou os seguintes marcos do desenvolvimento no contexto do AIDPI: - André bate palmas quando observa a enfermeira executar tal ação e cantar “parabéns”; - Ao ser entregue um objeto, André pega cuidadosamente utilizando o dedo polegar e indicador; - Durante a consulta foi observado que André se expressa, produzindo uma conversa sem sentido; - Ao ser estimulado a deambulação, percebeu-se que André não se sente seguro, sentando logo após o estímulo. De acordo com os aspectos observados, avalie o desenvolvimento infantil de André de acordo com os Marcos do desenvolvimento infantil para sua faixa etária: - 3 – Outro papel indispensável do enfermeiro da Unidade de Saúde da Família diz respeito ao acompanhamento da atualização vacinal, destacando essa estratégia como fundamental para o desenvolvimento das defesas da criança e, sobretudo, para sua imunidade a longo prazo. Neste contexto, foi identificado que André não tinha tomado a vacina dos 9 meses e faria naquele dia a atualização vacinal, desse modo, analise o calendário vacinal abaixo e descreva sua conduta, realizando os devidos aprazamentos:
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