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Farmacologia – PROVA 1 1. A etapa de biotransformação ocorre principalmente no sistema: a) Hepático b) Nervoso c) Respiratório d) Genitourinário e) Renal 2. Fármacos que apresentem eliminação com cinética de ordem zero a) São mais comuns que os fármacos que apresentam cinética de eliminação de primeira ordem b) Diminuem sua concentração sérica exponencialmente com o tempo c) Apresentam uma quantidade constante do fármaco eliminado por unidade de tempo d) Possuem taxa de depuração diretamente relacionada à dose administrada e) A eliminação é independente da saturação enzimática 3. A enzima responsável pela degradação do neurotransmissor do sistema nervoso parassipático é: a) COMT (catecol-O-metiltransferase) b) Colina acetiltransferase c) MAO (monoamina-oxidase) d) Gama-GT (gamaglutamiltranspeptidase) e) Acetilcolinesterase 4. Qual das seguintes afirmativas está correta a) Bases fracas são absorvidas eficientemente através das células epiteliais do estômago. b) O ph determina o grau de ionização da molécula de um fármaco c) Quanto maior a hidrossolubilidade de um fármaco maior a rapidez de sua ação d) Um fármaco atravessa a membrana plasmática mais facilmente se ele for ionizado e) Substâncias polares dissolvem-se em solventes não polares (lipídeos) 5. Entre as alternativas abaixo assinale a alternativa que contém, respectivamente, a terminologia farmacológica cuja descrição encontra-se nos itens abaixo: I. Substância que reduz a ação de outra por deslocar a substância endógeno do receptor II. Substância que possui o mesmo efeito que uma substância endógena III. Droga que reduz a ação de outra por ligação a sítio diferente a) Agonista de efeito, genérico, antagonista competitivo b) Antagonista competitivo, agonista, antagonista de efeito c) Analgésico, antagonista de efeito, antagonista competitivo d) Antagonista de efeito, agonista, antagonista competitivo e) Agonista, antagonista competitivo, antagonista de efeito 6. A prescrição medicamentosa é um documento legal pelo qual o médico, cirurgião dentista, ou médico veterinário, emite uma ordem de dispensação e uso de fármacos e cuidados. Quanto a prescrição medicamentosa no ambiente do Sistema Único de Saúde é correto afirmar: a) Não poderão ser dispensadas receitas ilegíveis, secretas, com abreviaturas ou capazes de induzir ao erro de administração b) O prescritor possui a liberdade de prescrever medicamentos de referência, genéricos ou similares c) O uso da Denominação Comum Brasileira ou Denominação Comum Internacional é opcional d) A Denominação Comum Brasileira é a listagem de medicamentos disponíveis para retirada de forma gratuita nas Unidades Básicas de Saúde e) Na listagem conhecida como Denominação Comum Internacional estão os nomes de referência (comerciais dos medicamentos registrados para comercialização 7. Paciente masculino, 17 anos, procura atendimento médico por quadro de dor abdominal do tipo cólica, associado a náuseas, vômitos, diarreia, após ingesta de um alimento de procedência duvidosa vendido na saída de um jogo de futebol. Estabeleceu-se o diagnóstico de gastroenterite aguda, sendo administrada associação de dipirona e escopolamina (hioscina) por via intravenosa. Em relação ao caso clínico, medicações e vias de administração, assinale a alternativa incorreta: a) O uso de dipirona está indicado devido à ação analgésica b) Escopolamina possui efeito antiespasmótico devido à estimulação de receptores adrenérgicos c) Optou-se pela via intravenosa devido à náuseas e vômitos d) Existe efeito sinérgico da associação de analgésico com antimuscarínico e) Um efeito adverso esperado após a administração da medicação é taquicardia 8. Em relação à Portaria n. 344, de 12 de maio de 1998, da Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa correta: a) Na prescrição dos medicamentos constantes na lista “C”, o médico deverá preencher a notificação de receita com formulário da cor azul. b) Os talonários de notificação de receita da cor amarela poderão ser confeccionados em gráficas credenciadas com numeração de controle atribuída pelo prescritor c) Para prescrição de medicamentos constates na lista “A” o médico está dispensado do preenchimento de receituário, bastando o preenchimento de todos os campos constantes no formulário de notificação d) Os medicamentos da lista denominada “outras substâncias sujeitas a controle especial” deverão ser prescritos em “receituário de controle especial”, em duas vias. e) As substâncias dispensadas da presença de tarja impressa na embalagem necessitam preenchimento de notificação de receita do tipo “B” 9. Em relação anestésicos locais, assinale a alternativa correta: a) A forma lipossolúvel atravessa a membrana neuronal possibilitando a ação do fármaco pelo interior do neurônio b) Possuem grande penetração em abscessos devido à altas concentrações de ácido lático. c) Tem seu efeito local reduzido quando associados a vasoconstritores. d) Bloqueiam essencialmente canais de cálcio voltagem dependentes presentes nos nódulos de Ranvier. e) Os ésteres possuem melhor hidrossolubilidade e menor potencial alergênico devido à rápida metabolização pelas estearases plasmáticas. 10. Entre os seguintes, não possui efeito alucinógeno: a) LSD (dietilamida do ácido lisérgico) b) Maconha (tetraidrocanabinol) c) Extasy (metilenodioximetanfetamina) d) Angel dust ( fenciclidina) e) Crack (cocaína) 11. Medicamento utilizado para aumentar o débito cardíaco na insuficiência cardíaca congestiva, aumenta o débito com pouca alteração na frequência cardíaca. a) Epinefrina b) Efredrina c) Isoproterenol d) Dobutamina e) Dopamina 12. Uma droga com formulação de proteção entérica pode ser utilizada para evitar todos os problemas listados a seguir, em decorrência de administração oral da droga, exceto: a) Metabolização de primeira passagem b) Degradação da droga pelo pH gástrico c) Variabilidade na absorção em função do tempo de esvaziamento gástrico d) Irritação da mucosa gástrica e) Sabor desagradável da droga durante a deglutição 13. Marque a opção da via de administração que sofre efeito de primeira passagem pela circulação porta: a) Intravenosa b) Sublingual c) Oral d) Inalatória e) Tópica 14. “(...)” foi descoberto acidentalmente em 1938 pelo químico alemão Gerhard Scharader durante uma síntese de defensivos agrícolas (...) age sobre o sistema nervoso central, impedindo a enzima chamada de _______ (...). Com isso, os músculos se desordenam e os órgão param de funcionar. Dependendo da concentração, ele pode matar em poucos minutos após ser inalado; se for absorvido pela pele, o processo é um pouco mais lento, demorando entre 20 e 30 minutos para aparecerem os primeiros sintomas. (...) Ao serem contaminadas, as vítimas constumam apresentar vômitos, dores de cabeça, espasmos musculares, convulsões, sudorese, insuficiência respiratória e diminuição dos batimentos cardíacos, entre outros sintomas” (Luciana Alvarez – Especial para o iG – 01/08/2013) . O trecho acima, retirado de uma publicação jornalística trata sobre armas químicas, a inibição da referida enzima classifica a substância em questão como um: a) Simpaticomimético. b) Parassimpaticolítico c) Parassimpáticomimético direto d) Parassimpaticomimético indireto e) Simpaticolítico 15. Paciente masculino, 62 anos, consulta com oftalmologista por perda visual periférica. Ao exame oftalmológico, evidencia-se pressão intraocular de 28mmHg( N=12-22). Um diagnóstico presuntivo foi realizado e institui-se terapêutica clínica. Assinale a alternativa contendo o fármaco mais provavelmente utilizado no tratamento deste paciente: a) Fenilefrina b) Efedrina c) Adrenalina d) Pilocarpina e) Atropina 16. A atropina é um alcaloide encontrado na planta atropa beladona e é muito utilizado como antídoto em casos de intoxicação com o veneno organofosfato conhecido vulgarmente por “chumbinho”. A atropina produz seus efeitos por inibição da ação da acetilcolina aumentada por estes tipos de raticidas. Sendo assim pode-se destacar a atropina como uma droga:a) Simpaticomimética b) Parassimpaticolítica c) Parassimpaticomimética direta d) Parassimpaticomimética indireta e) Simpaticolítica 17. A lidocaína, protótipo dos anestésicos locais, é um bloqueador reversível dos a) Canais de sódio voltagem-dependentes b) Canais de cloro voltagem-dependentes c) Canais de cálcio voltagem-dependentes d) Canais de potássio voltagem-dependentes e) Canais de hidrogênio voltagem-dependentes 18. Pode-se afirmar que é possível calcular o intervalo necessário entre doses conhecendo-se a) Apenas a depuração total do fármaco b) Apenas a concentração alvo-desejada c) A concentração do fármaco no plasma e nos tecidos d) A concentração do fármaco nos tecidos nos quais o equilíbrio ocorre mais lentamente e) A depuração do fármaco e a concentração plasmática alvo-desejada 19. Em relação aos analgésicos opioides, assinale a afirmação incorreta: a) Ao contrário dos demais opióides, a morfina não induz efeito de tolerância por não promover a endocitose dos receptores b) A morfina é mais empregada do que a fentalina na dor crônica, por ter meia-vida maior. c) A codeína pode ser utilizada na dor moderada d) Os agonistas opioides produzem analgesia através de sua ligação a receptores específicos acoplados à proteína G, que se localizam no cérebro e em regiões da medula espinal envolvidos na transmissão e modulação da dor e) Estão envolvidos no mecanismo de ação dos opioides três tipos de receptores, havendo maior afinidade geral pelos receptores u(mu). 20. A Lei n. 9,787/99 altera a Lei n. 6,360, de 23 de setembro de 1976, que dispõe sobre a vigilância sanitária, estabelece o medicamento genérico, dispõe sobre a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos e dá outras providências. Faça a correlação entre os itens enumerados de I a IV e as definições apresentadas e assinale a alternativa correspondente: T4 – 26/04/2018 21. I. Medicamento Similar II. Medicamento Genérico III. Medicamento de Referência IV. Bioequivalência V. Biodisponibilidade ( 3 ) Produto inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no país, cuja eficácia e segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. (2 ) Medicamento semelhante a um produto de referência ou inovador, que se pretende com este ser intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua eficácia, segurança e qualidade e designado pela denominação comum brasileira ou internacional. ( 1 ) Aquele que contém o mesmo ou mesmos princípios ativos, apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, preventiva ou diagnóstica, do medicamento de referência, podendo este diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem e rotulagem, excipientes e veículos, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou de marca. ( 5 ) Indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em sua forma de dosagem, a partir de sua curva de concentração em função do tempo, na circulação sistêmica (4) Consiste na demonstração de equivalência farmacêutica entre produtos apresentados sob a mesma forma farmacêutica, contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípio(s) ativo(s), e que tenham comparável biodisponibilidade, quando estudados sob um mesmo desenho experimental. a) b) II, V, I, IV, III c) III, II, V, I, IV d) III, IV, I, V, II e) II, III, IV, V, I f) III, II, I, V, IV GABARITO P1- FAMACOLOGIA 1. 2. A 3. C 4. E 5. B 6. B 7. A 8. B 9. D 10. A 11. E 12. D 13. A 14. C 15. D 16. D 17. B 18. A 19. E 20. A 21. E