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Disc.: HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA Acertos: 10,0 de 10,0 23/04/2022 Acerto: 1,0 / 1,0 (EBSERH HUJM UFMT- AOP-2014, cargo biomédico). Um homem de 60 anos apresentou palidez cutânea acompanhada de discreta hepatoesplenomegalia com cores abdominais ocasionais. O resultado do hemograma mostrou anemia, com numerosos linfócitos imaturos. Qual(is) a(s) doença(s) a seguir é (são) condizente(s) com o quadro apresentado pelo paciente: Síndrome do intestino irritado. Leucemia. Doença hemolítica. Hepatite viral. Doenças parasitológicas em geral. Respondido em 23/04/2022 00:14:51 Explicação: A resposta certa é: Leucemia. Acerto: 1,0 / 1,0 (adaptado de IBFC- 2014 cargo farmacêutico). A leucemia pode ser definida como uma transformação que acontece na célula e leva à formação de um clone maligno, que perde o controle da divisão celular e tem a capacidade de invadir outros tecidos. A transformação é ocasionada por mutações somáticas, multiplicação do DNA ou alterações cromossômicas. Um tipo de leucemia manifesta-se por cansaço, fraqueza, febre, infecções e sangramentos. Sobre a LLA, analise as afirmativas a seguir: I. Um critério de diagnóstico é a contagem de mieloblastos superior a 20%. II. É uma doença caracterizada pela proliferação de plasmócitos na medula óssea e pela presença de Questão11a Questão22a 23/04/2022 00:21 Página 1 de 7 proteína monoclonal no plasma. III. É a leucemia mais frequente em crianças, mas pode ocorrer em qualquer faixa etária, especialmente em adultos com idade superior a 60 anos. IV. Um critério de diagnóstico é a contagem de linfoblastos superior a 20%. É correto o que ser afirma: I e III. III e IV. I. IV. II e III. Respondido em 23/04/2022 00:16:25 Explicação: A resposta certa é: III e IV. Acerto: 1,0 / 1,0 As doenças mieloproliferativas crônicas (DMPC) ou transtornos mieloproliferativos (TM), atualmente também denominadas neoplasias mieloproliferativas (NMP), são um grupo de doenças heterogêneas classificadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como doenças clonais da célula-tronco hematopoiética. Ocorre nelas a proliferação aumentada de uma ou mais populações mieloides, sejam elas das linhagens granulocíticas (neutrofílica, eosinofílica e basofílica), eritrocítica, megacariocítica ou mastocítica. Sobre as doenças mieloproliferativas, análise as afirmativas a seguir: I. As complicações hemorrágicas e trombóticas são frequentes em algumas doenças, como a trombocitemia essencial. II. Na trombocitemia essencial, a transformação para a leucemia aguda ocorre em todos os pacientes portadores dessa patologia. III. Graças aos achados das mutações JAK2V617F, não existem mais neoplasias mieloproliferativas crônicas inclassificáveis de acordo com a OMS. É correto o que se afirma em: III II I I e III I e II Respondido em 23/04/2022 00:17:17 Explicação: A resposta certa é: I Questão33a 23/04/2022 00:21 Página 2 de 7 Acerto: 1,0 / 1,0 Um paciente apresentou rubor de pele e aumento tanto de contagem de eritrócitos no hemograma quanto de hematócrito e hemoglobina. O médico estava suspeitado de policitemia vera (PV). A seguir são relatados alguns achados laboratoriais. Assinale a alternativa a indicar mais um achado que sugere o diagnóstico de PV. Hiperplasia megacariocítica. Fibrose de graus 2 e 3 na medula óssea. Mutação adquirida no gene JAK2. Esplenomegalia. Presença do transcrito BCR-ABL. Respondido em 23/04/2022 00:17:32 Explicação: A resposta certa é: Mutação adquirida no gene JAK2. Acerto: 1,0 / 1,0 "A infecção pelo vírus da Hepatite C (VHC) é considerada um importante problema de saúde pública. Apresenta distribuição mundial e estima-se que existam cerca de 170 milhões de portadores crônicos de Hepatite C no mundo. Durante as décadas de 1970 e 1980, não se conheciam as causas etiológicas dos casos de hepatite pós-transfusão sanguínea. Ainda na década de 1970, testes de triagem sorológicos, voltados para a investigação do VHC e VHB, apontaram que 25% dos casos de hepatite associados às transfusões sanguíneas estavam relacionados ao vírus da Hepatite B (VHB). Os 75% de casos restantes foram considerados como hepatites não-A e não-B" (COSTA, A.S. et al. Incidência de hepatite C em doadores de sangue do município de Anápolis no ano de 2010. Universitas: Ciências da Saúde, Brasília, v. 11, n. 1, p. 11-17, jan./jun. 2013). Desde 2004, as bolsas de sangue são testadas para verificação desse vírus pela metodologia do NAT. Das legislações relacionadas ao serviço de hemoterapia listadas a seguir, qual a alternativa delas regulamenta a obrigatoriedade da metodologia NAT para todas as bolsas de sangue: Portaria n.º 112. RDC n.º 34. Portaria de Consolidação n.º 5. RDC n.º 222. RDC n.º 175. Respondido em 23/04/2022 00:17:54 Explicação: A resposta correta é: Portaria n.º 112. Questão44a Questão55a 23/04/2022 00:21 Página 3 de 7 Acerto: 1,0 / 1,0 Após a seleção e teste pré-transfusionais, chegou o momento de instalar os hemoderivados no paciente. De acordo com o hemocomponente, teremos um tempo de administração. Sobre a administração de CH, analise as asserções a seguir: I. Após 4 horas de transfusão de concentrado de hemácias em um paciente com acesso ruim, a infusão ainda não tinha acabado, assim, a equipe de plantão foi acionada para retirar a bolsa de sangue. Porque II. Após esse período, há maior possibilidade de crescimento bacteriano nesses produtos, não sendo indicado uma transfusão com um tempo superior a quatro horas. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: As asserções I e II são proposições falsas As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. Respondido em 23/04/2022 00:18:42 Explicação: A resposta certa é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. Acerto: 1,0 / 1,0 (adaptada de INEP - 2006 - ENADE - Biomedicina) O sangue é um tecido especializado que circula por um sistema fechado, no qual o volume deve ser mantido constante. Sangramentos podem ocorrer e devem ser rapidamente reparados, por meio de processos denominados, em conjunto, hemostasia. Considere as afirmativas a seguir. I - Coagulação do sangue é a formação de uma rede solúvel de fibrina a partir de fibrinogênio. II - Quando ocorre lesão do endotélio vascular, plaquetas aderem ao local da lesão, sofrem modificações estruturais e liberam compostos que induzem vasoconstrição e agregação plaquetária. III - A coagulação é controlada por inibidores naturais, como antitrombina e proteína C. Está correto o que se afirma em:Parte superior do formulário I e II, somente III, somente II, somente II e III, somente Questão66a Questão77a 23/04/2022 00:21 Página 4 de 7 I, somente Respondido em 23/04/2022 00:19:19 Explicação: A resposta certa é: II e III, somente Acerto: 1,0 / 1,0 (adaptado de UFPR - Farmacêutico Bioquímico - 2008) A qualidade de uma análise laboratorial inicia com a coleta do material biológico e sua correta preservação até o momento da análise. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a amostra, o meio correto de preservação/aditivo da amostra e a análise a que se destina. Sangue total - Heparina - Glicemia Plasma - Citrato de sódio - Coagulação Soro - Gel de separação - Hemograma Sangue total - Gel de separação - Hemograma Soro - Gel de separação - Coagulação Respondido em 23/04/2022 00:19:50 Explicação: A resposta certa é: Plasma - Citrato de sódio - Coagulação Acerto: 1,0 / 1,0 (Adaptado de Instituto AOCP - EBSERH - Biomédico HUJB-UFCG - Biomedicina - 2017) Pacientes portadores dessa doença possuem mutação em um ou dois cromossomos específicos (11 e 16), tendo como respostao fato de a medula óssea parar de produzir ou produzir em quantidade insuficiente um dos tipos de cadeia de globina, podendo ser alfa ou beta, resultando em desproporcionalidade entre o número de cadeias alfa e beta produzidas, em que cada hemácia terá menos molécula de hemoglobina em seu interior. O enunciado refere-se à esferocitose hereditária. anemia autoimune anemia megaloblástica. talassemia. anemia falciforme. Respondido em 23/04/2022 00:20:11 Questão88a Questão99a 23/04/2022 00:21 Página 5 de 7 Explicação: A resposta certa é: talassemia. Acerto: 1,0 / 1,0 Foi admitida, no pronto-socorro de um hospital, uma mulher de 80 anos com história de parestesias em membros inferiores, piora cognitiva progressiva e queda do estado geral. Na admissão, apresentava-se em regular estado geral, descorada, hiporresponsiva e confusa. Nos exames laboratoriais, foram encontrados os seguintes dados: Qual o possível diagnóstico da paciente? Anemia megaloblástica. Anemia falciforme. Talassemia. Esferocitose hereditária. Anemia autoimune Respondido em 23/04/2022 00:20:31 Explicação: Questão1010a 23/04/2022 00:21 Página 6 de 7 A resposta certa é: Anemia megaloblástica. 23/04/2022 00:21 Página 7 de 7
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