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HEMATOLOGIA CLINICA GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual 1. É importante o conhecimento das etapas da hemostasia e coagulação para compreender, avaliar e interpretar os resultados dos exames laboratoriais e conduzir o tratamento da melhor forma diante de um distúrbio deste sistema. Diante disso, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Na hemostasia primária estabelece-se inúmeras reações químicas que transformam pró-enzimas em uma rede de fibrina para estabilizar o processo de coagulação. PORQUE II- Na hemostasia secundária cria-se um tampão plaquetário que temporariamente é capaz de suspender o sangramento. Assinale a alternativa CORRETA: A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. C) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D) As asserções I e II são proposições falsas. 2. As leucemias podem ser separadas considerando-se o quão rápido a doença evolui e torna-se grave. Sob esse aspecto, a doença pode ser do tipo crônica (que se agrava lentamente), ou aguda (que se agrava rapidamente). Com base nas leucemias, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Leucemia Mieloide Aguda. II- Leucemia Linfocítica Aguda. III- Leucemia Mieloide Crônica. IV- Leucemia Linfocítica Crônica. ( ) Pode ser considerada uma patologia rara; contudo, possui visibilidade para estudos por ser uma doença de curso rápido e em cerca de 40% dos casos, ser fatal. ( ) A causa citogenética mais comum é a translocação entre os cromossomos 12 e 21. ( ) Associa-se frequentemente a fenômenos autoimunes, principalmente relacionados às células do sistema hematopoiético, em especial as citopenias. ( III ) No hemograma, a principal característica é a presença de escalonamento, com a quantidade de células maduras sendo superior às mais jovens do sistema hierárquico hematopoético. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) I - II - III - IV. B) IV - I - II - III. C) I - II - IV - III. D) I - III - IV - II. 3. A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública. A metade dos casos de anemia é determinada por deficiência de ferro (ADF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir: I- Na suspeita de anemia deficiência de Ferro, deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina. II- De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação. III- Hemoglobina é amplamente utilizada para a avaliação de ADF, ela tem alta especificidade e sensibilidade. IV- A anemia da puérpera é definida com uma taxa de Hb abaixo de 10 g/dL nas primeiras 48 horas ou abaixo de 12 g/dL nas primeiras semanas após o parto. Assinale a alternativa CORRETA: A) As afirmativas I, II e IV estão corretas. B) As afirmativas I e III estão corretas. C) As afirmativas II, III e IV estão corretas. D) As sentenças II e III estão corretas. 4. As plaquetas são formadas por porções do citoplasma das células que lhes dão origem - os megacariócitos. São divididas em três zonas: zona periférica; zona sol-gel; zona das organelas. Sobre a Zona Sol-Gel, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A Zona Sol-Gel conecta os microtúbulos aos microfilamentos que possuem função de movimento, logo, fazem contração, o que ocasiona a mudança de morfologia plaquetária. PORQUE II- Quando o c-mpl é bloqueado, ocorre a inibição das unidades formadoras de colônia de megacariócitos, sem afetar as linhagens eritropoética e granulocítico-macrofágica. Assinale a alternativa CORRETA: A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D) As asserções I e II são proposições falsas. 5. Os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos, são as células responsáveis por defender o organismo contra infecções, doenças, alergias e resfriados, sendo parte da imunidade de cada pessoa. Os leucócitos são divididos em dois grandes grupos: fagócitos e imunócitos. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o grupo dos fagócitos: A) Neutrófilos, basófilos e monócitos. B) Basófilos, monócitos e linfócitos. C) Neutrófilos, basófilos e linfócitos. D) Neutrófilos, monócitos e linfócitos. 6. A coagulação do sangue é um processo dinâmico que envolve proteínas plasmáticas, lipídeos e íons em uma série de reações bioquímicas e enzimáticas. Quanto a esse processo, assinale a alternativa CORRETA: A) Os fatores de coagulação são cisteíno-proteases que circulam no sangue sob a forma inativa. B) O fator X, ou fator de Von Willebrand, facilita a agregação plaquetária por formar ponte entre o colágeno subendotelial e as plaquetas. C) Dentre os fatores de coagulação dependentes de vitamina K, pode-se citar o grupo do fibrinogênio, que compreende os fatores I, V, VIII e XIII. D) A via comum da cascata de coagulação é aquela em que o fator IIa transforma o fator I em fibrina. 7. O processo de maturação e proliferação para gerar uma hemácia ocorre dentro da medula óssea a partir de um eritroblasto que recebe o nome de eritropoiese. Com base no processo de maturação de um eritrócito, ordene os itens a seguir: I- Proeritroblasto. II- Eritroblasto basófilo. III- Eritroblasto ortocromático. IV- Eritrócitos. V- Reticulócitos. VI- Eritroblasto policromático. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) I - II - VI - III - V - IV. B) III - IV - I - II - V - VI. C) I - II - III - IV - V - VI. D) VI - V - I - II - III - IV. 8. Os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos, são células presentes no sangue e produzidas na medula óssea e no tecido linfático. São responsáveis pela defesa do nosso organismo contra patógenos. Com base no tipo de leucócito apresentado na imagem anexa, assinale a alternativa CORRETA: A) Basófilo B) Monócito. C) Neutrófilo. D) Linfócito. 9. Paciente do sexo feminino, 45 anos de idade, apresentou os seguintes resultados para o hemograma: Hemácias = 4.000.000/mm3 Hemoglobina = 10 g/dL Hematócrito = 30% V.C.M. = 75 fL H.C.M. = 25 pg C.H.C.M. = 33,3 g/dL R.D.W. = 14%. De acordo com o hemograma, classifique as alterações morfológicas dos eritrócitos dessa paciente, depois, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Hemácias normociticas e normocromicas. ( ) Hemácias microciticas e hipocromicas. ( ) Hemácias macrocíticas e hipercromicas . ( ) Hemácias microciticas e hipercromicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) F - F - F - V. B) F - V - F - F. C) F - F - V - F. D) V - F - F - F. 10. A hemoterapia é um tipo de tratamento em que uma quantidade pré-determinada de sangue é coletada de um doador e, após processamento e análise, os componentes do sangue podem ser transfundidos para um receptor. A respeito dos hemocomponentes, assinale a alternativa INCORRETA: A) Concentrado de plaquetas. B) Plasma fresco congelado. C) Soro fresco congelado. D) Concentrado de hemácias. image1.png