ASs Epidemiologia e Saude Publica

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Epidemiologia e Saude Publica
AS1
Pergunta 1 
1. Para um bom entendimento do processo saúde-doença e da aplicação da epidemiologia, alguns questionamentos fornecerão informações importantes, portanto, é necessário responder a algumas perguntas.
Baseando-se na linha de raciocínio acima, assinale a alternativa INCORRETA:
	
	a.
	Quando adoece? Acompanhamos a doença ao longo do tempo.
	
	b.
	Outras questões importantes são: existem grupos expostos? Há regiões atingidas? Existe uma faixa etária mais atingida?
	
	c.
	Ainda em relação a quem adoece, identificou-se que a prevalência de HAS em brasileiros demonstra predomínio de mulheres negras com excesso de HAS de até 130% em relação às brancas.
	
	d.
	Quem adoece? Distribuição das doenças na pessoa.
	
	e.
	Onde ocorre o agravo? Podemos entender a relação das variáveis referentes ao local.
0,15 pontos   
Pergunta 2 
1. O governo federal apresenta como política de saúde a distribuição de medicamentos gratuitos para a população.
Frente a esta afirmação e se baseando no papel da epidemiologia para tal situação, assinale a alternativa INCORRETA:
	
	a.
	Promover uma política de saúde voltada à prevenção e ao tratamento dos agravos mais comuns na população.
	
	b.
	Fornecer dados que permitam a demonstração da efetividade das políticas públicas, mostrando se houve diminuição ou não dos casos.
	
	c.
	Fornecer dados que permitam a aplicação de políticas direcionadas a populações e doenças específicas.
	
	d.
	A epidemiologia não tem condições de fornecer informações para a situação descrita, pois está relacionada a estudos associados ao indivíduo – e não a populações.
	
	e.
	Mostrar quantos casos que acometem a população em um determinado período.
0,15 pontos   
Pergunta 3 
1. Ao analisarmos a ocorrência de um agravo em uma população como, por exemplo, a ocorrência de óbitos por uma causa em uma determinada população ou região, podemos dizer que essas informações estão disponíveis através de um estudo epidemiológico do tipo
	
	a.
	caso-controle.
	
	b.
	coorte.
	
	c.
	ecológico.
	
	d.
	descritivo.
	
	e.
	seccional.
0,15 pontos   
Pergunta 4 
1. A vacinação de grupos contra a influenza é uma medida do governo federal que não atinge toda a população, de modo que se pode afirmar que essa política é feita para que tenhamos uma economia na produção e distribuição de vacinas.
A afirmação acima é INCORRETA, pois
	
	a.
	são imunizados grupos de risco específicos, o que indica maior chance de desenvolver a doença.
	
	b.
	através da epidemiologia devemos identificar os agravos à economia – e não medidas de saúde.
	
	c.
	através da epidemiologia devemos identificar os agravos à saúde – e não medidas preventivas.
	
	d.
	a epidemiologia tem como objetivo avaliar as condições de saúde da população apenas em determinadas regiões.
	
	e.
	são imunizados grupos de risco gerais, o que indica menor chance de desenvolver a doença.
ASs II
Pergunta 1 
1. Para a efetivação do cálculo da mortalidade infantil e neonatal tardia, é CORRETO afirmar que mede, RESPECTIVAMENTE, a proporção de crianças que morrem de
	
	a.
	1 ano de vida e aquelas que morrem de 0 a 6 dias após o nascimento.
	
	b.
	0 a 6 dias após o nascimento e aquelas que morrem antes de 1 ano de vida.
	
	c.
	1 ano de vida e aquelas que morrem de 28 a 364 dias após o nascimento.
	
	d.
	1 ano de vida e aquelas que morrem de 7 a 27 dias após o nascimento.
	
	e.
	7 a 27 dias após o nascimento e aquelas que morrem antes de 1 ano de vida.
0,15 pontos   
Pergunta 2 
1. A história natural da doença é o nome dado às inter-relações entre o agente, o susceptível e o meio ambiente, formando o que se chama de tríade da saúde. Portanto, engloba desde o estímulo patológico no meio ambiente, a resposta do homem a esse estímulo, até as alterações que podem resultar em um defeito, invalidez, morte ou recuperação.
Com relação à história natural da doença, é INCORRETO afirmar que
	
	a.
	pode ser dividida em dois períodos sequenciais: patológico e epidemiológico.
	
	b.
	no período patológico, estão englobadas todas as alterações fisiológicas, bioquímicas, histológicas decorrentes do curso da doença no organismo e culmina com uma das opções: morte, invalidez, cronicidade ou recuperação.
	
	c.
	conceitos relacionados à decisão política, à participação popular e ao acesso à informação podem contribuir positiva ou negativamente com a prevalência de determinadas doenças, compondo os fatores sociopolíticos.
	
	d.
	os períodos de pré-patogênese e patogênese, além de serem consecutivos, completam-se.
	
	e.
	no período epidemiológico, o interesse é dirigido às relações suscetíveis ao ambiente – através de fatores sociais e ambientais.
0,15 pontos   
Pergunta 3 
1. São as desigualdades sociais as mais determinantes no processo saúde-doença, principalmente na produção das iniquidades em saúde, que é o principal foco de estudo em se tratando dos Determinantes Sociais em Saúde (DSS).
A respeito dos DSS, assinale a alternativa INCORRETA:
	
	a.
	Buscam o enfoque médico-biológico no processo de saúde e doença, valorizando o agente etiológico ao indivíduo suscetível e ao meio ambiente.
	
	b.
	São constituídos por fatores sociais, econômicos, étnicos/raciais, culturais, psicológicos e comportamentais que influenciem a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população.
	
	c.
	Envolvem as condições de vida e de trabalho dos indivíduos.
	
	d.
	Apoiar a abordagem dos determinantes sociais significa compreender o valor que a saúde tem para a sociedade e admitir que esta depende de ações que, muitas vezes, não têm relação com o setor da saúde.
	
	e.
	As diferenças de renda influenciam a saúde devido à escassez de recursos e falta de infraestrutura comunitária. A alimentação, por exemplo, é um dos mais importantes determinantes sociais da saúde e seu acesso e qualidade sofrem influência direta dos fatores socioeconômicos, comportamentais e culturais.
0,15 pontos   
Pergunta 4 
1. A proteção específica é quando são aplicadas medidas dirigidas especificamente contra um determinado agravo à saúde, a fim de que os indivíduos resistam às agressões dos agentes, ocorrendo também durante a fase de susceptibilidade do período pré-patológico.
Assinale a alternativa cujo procedimento NÃO pode ser enquadrado no segundo nível de proteção específica de Leavell e Clark:
	
	a.
	Imunizações.
	
	b.
	Aconselhamento genético.
	
	c.
	Hábitos alimentares saudáveis.
	
	d.
	Combate aos criadouros de mosquitos causadores da dengue.
	
	e.
	Fluoretação da água.
ASs III
Pergunta 1 
1. Entre os parâmetros para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória há alguns critérios.
Assinale a alternativa em que a descrição está CORRETA:
	
	a.
	Vulnerabilidade – representa as características que conferem relevância à doença ou agravo, tais como severidade – medida pela letalidade, hospitalidade –, relevância social – medo e indignação – e relevância econômica – perda de vida, custos previdenciários.
	
	b.
	Ocorrência de epidemias, surtos e agravos inusitados à saúde – relativo ao cumprimento de metas continentais ou mundiais, especificadas no Regulamento Sanitário Internacional (RSI).
	
	c.
	Potencial de disseminação – representa o quanto há de disponibilidade na prevenção e controle da doença, propiciando a atuação efetiva dos serviços de saúde sobre os indivíduos e coletividades.
	
	d.
	Transcendência – representa o quanto a doença é disseminada, seja por meio de vetores ou demais fontes de infecção, colocando sob risco a saúde coletiva.
	
	e.
	Magnitude – dependente diretamente da incidência, prevalência, mortalidade, anos potenciais de vida perdidos.
0,175 pontos   
Pergunta 2 
1. Após um atendimento em saúde, um paciente solicita ao profissional de saúde que emita um atestado e que neste conste a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Portanto, a informação solicitada refere-se a
	
	a.
	dados de identificação do local onde foi realizado o atendimento.
	
	b.
	dados mínimos para a identificaçãoda doença que motivou a consulta.
	
	c.
	um pedido que não pode ser atendido, visto que o profissional de saúde não é obrigado a colocar o CID-10 em seus atestados.
	
	d.
	dados complementares de reconhecimento do indivíduo.
	
	e.
	dados de identificação do profissional de saúde responsável pelo atendimento.
0,175 pontos   
Pergunta 3 
1. A vigilância epidemiológica precisa de qualidade de informação, com coleta de dados fidedigna para que possa propiciar decisões que subsidiem o planejamento, a avaliação e o aprimoramento das ações. Tal processo é conhecido como informação para ação. Para que haja a informação, foi criada a notificação compulsória das doenças transmissíveis, a qual deve ser realizada sempre que houver casos
	
	a.
	suspeitos.
	
	b.
	informados no sistema de mortalidade.
	
	c.
	internados.
	
	d.
	confirmados.
	
	e.
	informados no sistema de morbidade.
0,175 pontos   
Pergunta 4 
1. São dados e informações que alimentam o sistema nacional de vigilância epidemiológica os seguintes, EXCETO:
	
	a.
	Dados de controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, relacionem-se à saúde.
	
	b.
	Dados de morbidade.
	
	c.
	Dados de mortalidade.
	
	d.
	Dados de laboratório.
	
	e.
	Investigação epidemiológica.
ASs IV
Pergunta 1 
1. O Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) foi criado no início da década de 1990 para o Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (Pnud), combinando três componentes básicos do desenvolvimento humano que refletem a estreita relação com os debates em torno da mensuração da qualidade de vida. A rigor, um indicador sobre esse tema se baseia na admissão de que a qualidade de vida não se resume à esfera econômica da experiência humana. Qual é este indicador e quais são seus componentes?
	
	a.
	Coeficiente de Gini – nível de desemprego, PIB e longevidade.
	
	b.
	IDH – PNB, renda e longevidade.
	
	c.
	IDH – PIB, renda e saúde.
	
	d.
	IDH – educação, longevidade e renda.
	
	e.
	Coeficiente de Gini – educação, saúde e idade.
0,175 pontos   
Pergunta 2 
1. Sandra, uma paciente de 29 anos, compareceu por alguns dias à Unidade Básica de Saúde (UBS) do seu bairro com queixa de falta de ar e chiado no peito, além de dor de dente e uma úlcera na cavidade oral. Passou por consulta e foi medicada, porém, o quadro de dor de dente e a úlcera permaneceram.
Pode-se afirmar que Sandra teve assistência integral?
	
	a.
	Sim, pois, de acordo com o princípio da universalidade, foi cumprido seu direito de saúde, ou seja, foi garantida a atenção à saúde por parte do sistema.
	
	b.
	Sim, uma vez que essa ação está dentro da capacidade dos serviços em oferecer a uma determinada população todas as modalidades de assistência.
	
	c.
	Sim, pois Sandra recebeu atendimento baseado nas ações e serviços de saúde, executado isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado.
	
	d.
	Sim, pois Sandra foi atendida seguindo o preceito constitucional que diz que a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas.
	
	e.
	Não, pois não foi cumprido o princípio da resolubilidade.
0,175 pontos   
Pergunta 3 
1. De acordo com as doutrinas do Sistema Único de Saúde (SUS), a garantia de atenção à saúde por parte do sistema, a todo e qualquer cidadão; com o indivíduo passando a ter direito de acesso a todos os serviços públicos de saúde, assim como aqueles contratados pelo Poder Público, refere-se a qual princípio?
	
	a.
	Hierarquização da saúde.
	
	b.
	Direito à saúde.
	
	c.
	Integralidade.
	
	d.
	Equidade.
	
	e.
	Universalidade.
0,175 pontos   
Pergunta 4 
1. O processo de saúde está relacionado à ausência de enfermidade, sendo consequência de uma somatória de fatores, pois a doença guarda relação com o sofrimento, com o mal, correspondendo integralmente a alterações no indivíduo.
A afirmativa acima está
	
	a.
	correta, pois a ausência de saúde não tem relação com fatores como a alimentação, moradia, saneamento básico, meio ambiente, trabalho, renda, educação, transporte, lazer e acesso aos bens e serviços essenciais, afinal, tudo isso expressa somente a organização social e econômica do País.
	
	b.
	errada, pois em seu sentido mais abrangente, a saúde é resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde.
	
	c.
	correta, pois a condição de saúde não introduz elementos que permitam intervenção, como fatores e condições sociais, uma vez que isso não pode potencialmente interferir no indivíduo, nem ser alterado através de ações baseadas em informação.
	
	d.
	errada, pois para se ter saúde é necessário guardar parâmetros biológicos, apenas, afinal, estes são importantes para o prognóstico e tratamento, de modo que podem afetar pessoas diferentes de maneiras distintas após um contato individual, resultando em díspares manifestações de sintomas e desconfortos.
	
	e.
	correta, pois a relação saúde-doença guarda parâmetros biológicos, apenas, os quais importantes para o prognóstico e tratamento, podendo afetar pessoas diferentes de formas distintas, resultando em similares manifestações de sintomas e desconfortos.
De acordo com a Declaração de Alma-Ata, promulgada em 1978, no encerramento da Conferência de Alma-Ata, as ações de saúde pressupõem a participação da população em seu planejamento, organização, execução e controle. Pode-se, então, afirmar que dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) esse princípio foi implantado e é amplamente utilizado pela população brasileira?
	
	a.
	Sim, pois a participação da comunidade ocorre de fato e é feita por meio das conferências e conselhos de saúde, nos níveis nacional, estaduais, municipais e distritais.
	
	b.
	Não, pois mesmo sendo uma diretriz do SUS, a participação da população no sistema de saúde ainda não foi implantada no Brasil devido à dificuldade que a sociedade tem no acesso à saúde.
	
	c.
	Sim, pois a participação da comunidade ocorre de fato e é feita por meio do governo em diferentes níveis, nacional, estaduais, municipais e distritais.
	
	d.
	Não, pois não temos mecanismos por onde ocorra a participação da comunidade, ou seja, um modo de a população exercer o exercício do controle social sobre as atividades e os serviços de saúde.
	
	e.
	Não, embora seja uma diretriz constitucional, a participação da comunidade no SUS ainda não foi implantada no Brasil devido às dificuldades de financiamento.
ASs V
Pergunta 1 
1. A Constituição Federal de 1988 estabelece, em seu Artigo 198: "As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único" (BRASIL, 1988). Nesse sentido, com o objetivo de aperfeiçoar a política de saúde do País e buscar subsídio para estratégias nacionais de organização da atenção à saúde nas diversas dimensões do sistema.
As estratégias de saúde fundamentam-se em quais princípios do Sistema Único de Saúde (SUS)?
	
	a.
	Resolubilidade, regionalização e universalidade.
	
	b.
	Integralidade, hierarquização e participação do cidadão.
	
	c.
	Universalidade, integralidade e regionalização.
	
	d.
	Resolubilidade, equidade e integralidade.
	
	e.
	Universalidade, integralidade e equidade.
0,175 pontos   
Pergunta 2 
1. Considerando os motivos da procura de serviços de saúde e suas diferenças, assinale a alternativa CORRETA:
	
	a.
	Homens buscam mais serviços para a realização de exames de rotina e prevenção, principalmente câncer de próstata.
	
	b.
	Mulheres buscam mais serviços para a realização de exames de rotina e prevenção, enquanto homens procuram serviços de saúde dominantemente por motivo de doença.
	
	c.
	Homens têm pouca procura motivada por problemas odontológicos, acidentes ou lesões.
	
	d.
	Mulheres buscam mais serviços para a realização de exames de rotina e prevenção, destacando-se também a procura feminina motivada por problemas odontológicos, acidentes ou lesões.
	
	e.
	Homens e mulheresbuscam os serviços para a realização de exames de rotina e prevenção.
0,175 pontos   
Pergunta 3 
1. O perfil de morbidade referida, acesso e uso de serviços de saúde entre homens e mulheres no Brasil, mostra que
	
	a.
	até cinco anos de idade, é maior entre os meninos, até os quinze anos, maior pelas meninas, sendo que a maioria na idade adulta é de mulheres.
	
	b.
	é igual até cinco anos de idade, mudando somente após os quinze anos, quando a maioria é de mulheres.
	
	c.
	é igual, mudando apenas entre os idosos.
	
	d.
	até cinco anos de idade, é maior entre as meninas, permanecendo como maioria na idade adulta – como mulheres.
	
	e.
	até cinco anos de idade, a procura é igual entre meninos e meninas, mudando somente entre idosos.
0,175 pontos   
Pergunta 4 
1. Uma rede de atenção à saúde é formada por um conjunto de unidades, de diferentes funções e perfis de atendimento, que operam de forma ordenada e articulada no território, de modo a atender às necessidades de saúde de uma população. As redes são abrangentes, pois integram ações individuais e coletivas, voltadas à promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e acompanhamento dos principais problemas de saúde que acometem uma população. De acordo com este conceito, pode-se justificar a ideia da rede de saúde usando alguns princípios que norteiam as políticas de saúde.
Assim, tratam-se dos princípios de
	
	a.
	integralidade e resolutividade.
	
	b.
	regionalização e equidade.
	
	c.
	universalidade e equidade.
	
	d.
	regionalização e universalidade.
	
	e.
	integralidade e universalidade.
ASs VI
Pergunta 1 
1. O trabalho é considerado um fator de risco, ou seja, um aumento da probabilidade de ocorrência de uma doença – e nem sempre um fator causal. Alguns dos fatores de risco à saúde e segurança dos trabalhadores, presentes ou relacionados ao trabalho, são
	
	a.
	aéreos, químicos e biológicos.
	
	b.
	físicos, químicos e aéreos.
	
	c.
	alimentares, mecânicos e ergonômicos.
	
	d.
	físicos, químicos e biológicos.
	
	e.
	ergonômicos, físicos e alimentares.
0,175 pontos   
Pergunta 2 
1. A estratégia saúde da família é definida pelo Ministério da Saúde como uma forma de expansão, qualificação e consolidação de uma atenção básica mais resolutiva e humanizada.
Com relação a essa estratégia, assinale a alternativa CORRETA:
	
	a.
	A estratégia saúde da família prioriza a promoção e prevenção da saúde, o que não significa desconsiderar a recuperação e reabilitação de doenças, visto que a integralidade da atenção é um dos seus princípios norteadores.
	
	b.
	Na estratégia saúde da família, o conceito de território corresponde à área geográfica de abrangência de cada equipe de saúde da família que é responsável pelo acompanhamento de um número indefinido de famílias.
	
	c.
	A estratégia saúde da família complementa a proposta de hierarquização do Sistema Único de Saúde (SUS) e tem como “porta de entrada” dos usuários a urgência, visando primordialmente o diagnóstico e o tratamento.
	
	d.
	A estratégia saúde da família tem como prioridade o foco no indivíduo e uma linha de cuidado baseada nas doenças crônicas, por meio da implantação de equipes de especialistas em hospitais regionais.
	
	e.
	O Ministério da Saúde não normatiza nenhum parâmetro de cobertura populacional para cada estratégia saúde da família por se tratar de assunto a ser definido pelos próprios municípios.
0,175 pontos   
Pergunta 3 
1. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) apresenta objetivos, metas, ações e estratégias para atingir os princípios de humanização e de qualidade da atenção, conferindo maior autonomia e controle da saúde, do corpo e da vida às mulheres.
Com referência às estratégias e atuações para cada área da saúde da mulher descritas na PNAISM, leia atentamente as seguintes afirmativas:
I A redução da morbimortalidade pelo câncer de mama requer do enfermeiro domínio da técnica do exame clínico e conhecimentos para incentivar a realização do autoexame pelas mulheres, portanto, esse assunto não deve ser considerado uma estratégia.
II Implementação da saúde da mulher idosa no âmbito da atenção integral à saúde da mulher.
III Promoção da atenção obstétrica e neonatal, qualificada e humanizada, com ênfase na redução da morte materna e assistência em planejamento familiar, demanda fornecimento de anticoncepcionais e acompanhamento das usuárias, além de promoção de ações de educação em saúde e aconselhamento sobre concepção e anticoncepção, visando à escolha livre.
IV Exclusividade na promoção e no controle da prevenção das doenças sexualmente transmissíveis.
É VERDADEIRO o que se afirma em
	
	a.
	III e IV, apenas.
	
	b.
	II e IV, apenas.
	
	c.
	I e IV, apenas.
	
	d.
	I e II, apenas.
	
	e.
	II e III, apenas.
0,175 pontos   
Pergunta 4 
1. Qual é a média recomendada de número de habitantes por equipe de saúde da família?
	
	a.
	800 famílias.
	
	b.
	3.000 pessoas.
	
	c.
	4.500 pessoas.
	
	d.
	750 pessoas.
	
	e.
	De 3.000 a 4.000 famílias.