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25/04/2022 17:23 P2 de BMF2
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pmmicaella@uni9.edu.br
QUESTÕES DE MÚLTIPLA ESCOLHA 680 de 800 pontos
Leia atentamente as questões abaixo. Cada questão possui SOMENTE UMA alternativa correta. Antes de 
enviar o formulário confira as questões.
40/40
A cartilagem tireóidea, par e a cartilagem cricóidea, ímpar
A cartilagem tireóidea, ímpar e a cartilagem cricóidea, par
A cartilagem tireóidea e a cartilagem cricóidea, ambas pares.
A cartilagem tireóidea e a cartilagem cricóidea, ambas ímpares
P2 de BMF2 Total de pontos 680/1000
T3 
Um Homem de 20 anos foi submetido a um procedimento cirúrgico de
emergência , a cricotireotomia, na qual a abertura das vias aéreas é obtida
pela incisão na membrana cricotireróidea. Esse procedimento é realizado
com facilidade e apresenta poucas complicações. Dessa maneira, a
membrana cricotireróidea está situada entre: *
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0/40
Hemi
1.seio frontal; 2.bulbo olfatório; 3. seio esfenoidal
1.Seio maxilar; 2.bulbo olfatório; 3. seio esfenoidal
1.Seio frontal; 2.concha nasal superior; 3. seio etmoidal
1. seio maxilar ; 2. seio esfenoidal; 3. concha nasal superior
Resposta correta
1.seio frontal; 2.bulbo olfatório; 3. seio esfenoidal
Um bombeiro de 34 anos, não fumante, queixa-se de surtos de fortes dores
de cabeça, náusea e vômitos. Já alguns meses , relata que não está sentindo
cheiro de nada e isso também atrapalha seu paladar. Possui rinite alérgica
intensa, relata que há poucos dias teve uma forte gripe. Na radiografia de
seios da face foi observado uma sinusite severa , isso tudo pode estar
associados aos sintomas citados. De acordo com seus conhecimentos,
observe a imagem abaixo e indique o nome correto das estruturas afetadas:
*
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Feedback
Os seios paranasais são 4: Seio maxilar, seio esfenoidal, seio etmoidal e seio frontal. Os
indicados na imagem corresponde ao seio frontal (1) e seio esfenoidal (3). Na fossa
nasal, postero-superiormente a concha nasal superior, e atravessando a lâmina crivosa do
osso etmóide temos a região do bulbo olfatório .A lâmina crivosa possui diversas
aberturas pelas quais passam os diversos feixes nervosos que constituem o nervo
olfatório. 
MOORE, K. L.; DALLEY A. F. Anatomia orientada para a clínica. 8°. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2019. Cap. 7. Cabeça.
40/40
surfactante – pneumócitos do tipo II
surfactante – pneumócitos do tipo I
Muco alveolar – pneumócitos do tipo ll
líquido alveolar – pneumócitos do tipo I
40/40
Epitélio respiratório – células colunares ciliadas, células caliciformes e células
basais.
Epitélio vestibular – células do epitélio estratificado pavimentoso.
O sistema respiratório de um feto só estará totalmente formado no final da
gestação, com nove meses. Caso este venha a nascer prematuramente ele
poderá apresentar a síndrome da angústia respiratória, doença na qual os
pulmões do feto, devido a prematuridade, ainda não estão aptos a
realizarem suas funções, podendo levar ao colapso alveolar e a redução da
complacência pulmonar. Diante disso, qual a substância existente na
superfície alveolar, bem como as células responsáveis por sua produção,
não estão totalmente formados em uma bebê com síndrome da angústia
respiratória? *
Homem, 30 anos, apresenta anosmia (perda do olfato) pós-traumática,
após sofrer um traumatismo cranioencefálico (decorrente de uma pancada
frontal em um acidente automobilístico), que provocou um cisalhamento
dos filamentos olfatórios que passam pela placa cribiforme. De acordo com
o caso acima, assinale a alternativa que contenha o epitélio da cavidade
nasal responsável pela olfação e a sua respectiva composição celular. *
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Epitélio olfatório – células de sustentação, neurônios bipolares, células caliciformes e
células basais.
Epitélio olfatório – células de sustentação, células olfatórias e células basais.
40/40
Brônquios principais e Bronquíolos respiratórios
Brônquios principais direito e esquerdo, brônquios lobares - ( 3 ) e bronquíolos
segmentares
Brônquios principais direito e esquerdo, brônquios lobares - 3 direito e 2 esquerdos e
brônquios segmentares
Brônquios, bronquíolos, saco alveolares e alvéolos
Um homem de 25 anos, 1,72m, 75kg, estudante, sedentário, fumante há 10
anos, foi internado 10 vezes no ano devido a “falta de ar”. Apresenta tosse
seca e dificuldades respiratórias principalmente antes de dormir ou quando
existe fatores de ansiedade. Após exame de Raio X, foi evidenciado uma
hiperinsuflação bilateral , na espirometria, o Volume de reserva expiratório
estava abaixo do esperado, característico de uma broncoconstrição,
porém, não alcançando bronquíolos. Após o uso de broncodilatador, houve
melhora significativa do quadro. Diante disso, como se dá a divisão dos
segmentos afetados? *
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40/40
Lobo médio direito, devido ao brônquio esquerdo ser menos calibroso e verticalizado.
Lobo superior direito, devido ao brônquio direito ser menos calibroso e
horizontalizado.
Lobo superior esquerdo, devido ao brônquio esquero ser mais calibroso e
verticalizado.
Lobo superior direito, devido ao brônquio direito ser mais calibroso e verticalizado.
Paciente, idoso, 69 anos, R.E.G, interna com quadro de febre (T: 38,9°C),
taquicardia, taquineia, dispneico a pequenos esforços com fala
entrecortada. Paciente relata, ter tratado pneumonia recentemente devido
a disfagia diagnosticada recentemente (2 meses atrás). Ao exame
radiológico, paciente apresenta hipopenetração em 1/3 superior de HTxD.
Aponte a alternativa que contenha a região da pneumonia e sua correta
justificativa. *
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40/40
No brônquio principal direito
No brônquio secundário esquerdo
Na traqueia antes da bifurcação (carina)
No brônquio principal esquerdo
Mulher, 85 anos, internada há 2 meses com insuficiência cardíaca, internou
e fui entubada. O tubo precisa ventilar ambos os pulmões, em local
anatômico que realize esta ventilação adequadamente. Em alguns casos o
tubo é inserido alguns centímetros abaixo do local adequado. Baseado no
relato clínico e na radiografia de tórax AP no leito, identifique em qual a
estrutura anatômica e a localização do tubo na imagem abaixo: *
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40/40
(A) lobo superior, (B) lobo inferior, (C) lobo medio e (D) angulo costofrênico esquerdo.
(A) lobo inferosuperior, (B) lobo superoinferior, (C) lobo secundario e (D) angulo
costofrênico esquerdo.
(A) lobo inferior, (B) lobo médio, (C) lobo superior e (D) angulo costofrênico esquerdo.
(A) lobo inferior, (B) lobo médio, (C) lobo superior e (D) angulo costofrênico direito
Paciente masculino, 58 anos, tabagista há 30 anos, procurou atendimento
relatando tosse com expectoração purulenta, foi solicitado exames
laboratorial e imagem. Na radiografia não houve suspeita de lesões
intersticiais e foi necessário a solicitação da tomografia computadorizada
do tórax em alta resolução. Fundamentado em seus conhecimentos em
anatomia humana correlacionando com imagens radiológicas, identifique asestruturas destacadas por setas. *
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40/40
Metaplasia, transição do epitélio respiratório para estratificado pavimentoso com
perda de cílios.
Metaplasia, transição do epitélio respiratório para cúbico simples com células
caliciformes.
Hiperplasia, transição do epitélio respiratório para colunar simples com perda de
cílios.
Displasia, transição do epitélio respiratório para epitélio estratificado pavimentoso
ciliado.
Dentre os diferentes fatores que podem induzir alterações histológicas no
sistema respiratório, o tabagismo está entre os que mais podem afetar o
sistema respiratórias. Sabendo disso, assinale a alternativa que representa a
alteração histológica que ocorre no epitélio respiratório de tabagistas de
longo prazo e sua respectiva mudança morfológica: *
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40/40
As pregas vocais verdadeiras correspondem a letra A, constituído por epitélio
estratificado pavimentoso não queratinizado
As pregas vocais verdadeiras correspondem a letra B, constituído por epitélio
pseudoestratificado colunar ciliado
As pregas vocais falsas correspondem a letra A, constituído por epitélio
pseudoestratificado colunar ciliado
As pregas vocais falsas correspondem a letra B, constituído por epitélio estratificado
pavimentoso não queratinizado
Um paciente do sexo masculino, 53 anos, diabético, desenvolveu rouquidão
no pós‐operatório após anestesia geral para cirurgia laparoscópica
abdominal eletiva. A avaliação otorrinolaringológica mostrou paralisia da
prega vocal esquerda. De acordo com o seu conhecimento histológico e as
imagens a baixo podemos dizer que: *
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40/40
diminuir a tensão superficial na interface ar-líquido alveolar
diminuir a estabilidade alveolar
aumentar o trabalho inspiratório
reduzir o recrutamento alveolar uniforme
Feedback
 
“Nos pulmões, o surfactante diminui a tensão super�cial do líquido alveolar e, assim,
diminui a resistência do pulmão ao estiramento.” SILVERTHORN, Dee Unglaub. Fisiologia
humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017. p. 551-552. 
Recém-nascido de parto cesariana, segundo gemelar, prematuro de 28
semanas de idade gestacional. Na sala de parto, já apresentava desconforto
respiratório com cianose central, necessitando de ventilação com pressão
positiva e oxigênio inalatório. Subsequentemente, foi realizado a intubação
orotraqueal ainda na sala de parto e encaminhado à UTI neonatal. Os
Recém-nascidos que nascem prematuramente sem concentrações
adequadas de surfactante em seus alvéolos desenvolvem a síndrome da
angústia respiratória do recém-nascido. Aponte a alternativa que
contemple corretamente a principal finalidade do surfactante pulmonar. *
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40/40
Um pulmão com baixa complacência requer mais força dos músculos inspiratórios
para ser estirado.
É a capacidade de um pulmão resistir ao estiramento, ou de voltar ao seu estado de
repouso.
Uma complacência pulmonar baixa leva ao aumento da força dos músculos
expiratórios para estirar o pulmão..
Reflete a capacidade do pulmão aumentar a tensão superficial na interface ar-líquido
alveolar
Feedback
"A maior parte do trabalho respiratório é gasto para superar a resistência elástica dos
pulmões e da caixa torácica ao estiramento. Clinicamente, a habilidade do pulmão de se
estirar é chamada de complacência." SILVERTHORN, Dee Unglaub. Fisiologia humana:
uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017. p. 550-551.
40/40
Intercostais Internos e Abdominais
Diafragma e intercostais externos
A maioria das pessoas com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
tem enfisema ou bronquite crônica ou uma combinação dos dois. A
enfisema pulmonar leva à diminuição da força de recolhimento elástico da
porção respiratória do trato respiratório, e consequentemente, um aumento
da complacência." Aponte a alternativa que contemple corretamente a
relação entre complacência pulmonar e trabalho respiratório. *
"Uma estudante de medicina sadia, de 25 anos de idade, participa de uma
corrida beneficente de 10 km. Quais dos seguintes músculos a estudante
usa (contrai) durante a expiração, enquanto corre?” *
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Diafragma e intercostais internos
Abdominais e intercostais externos
40/40
Capacidade Residual Funcional está aumentada e Capacidade Inspiratória está
reduzida
Capacidade Residual Funcional e Capacidade Inspiratória estão reduzidas
Capacidade Vital está aumentada e Capacidade Pulmonar Total está reduzida
Capacidade Pulmonar Total aumentada e Capacidade Residual Funcional reduzida
Paciente, mulher, 55 anos, tabagista de dois maços por dia durante 35 anos,
queixa-se de tosse produtiva matinal, há dois anos, e dispneia aos
moderados e pequenos esforços há 1 ano. Nesse último ano, teve dois
episódios de piora dos sintomas respiratórios com aumento e mudança do
aspecto da expectoração. Foi atendida em serviços de emergência e
diagnosticada como traqueobronquite. Sem antecedente de doença
respiratória na infância, dislipidemia em uso de estatina. Nega etilismo ou
uso de outras drogas. Exame físico: altura: 1,58m, peso: 48Kg, IMC: 19,2
kg/cm2, pressão arterial: 130 x 90 mmHg, FC: 88bpm, FR: 20ipm, SaO2: 93%.
Corada, hidratada, uso de musculatura acessória na respiração, anictérica e
acianótica. Pulsos periféricos presentes e normais. Expansibilidade
pulmonar diminuída com aumento do diâmetro anterossuperior do tórax.
Ausculta pulmonar: expiração prolongada com presença de sibilos difusos.
Exame cardíaco e abdominal normal. Sem edema de membros inferiores.
Provável diagnóstico DPOC. Assinale a alternativa que descreve
corretamente quais as capacidades que estão alteradas nessa paciente. *
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40/40
Vasodilação nos músculos ativos, induzida pelo sistema simpático e substâncias
químicas como o óxido nítrico.
Vasodilação nos músculos ativos, induzida pelo sistema parassimpático e
substâncias químicas como o óxido nítrico.
Vasodilação nos músculos ativos, induzida pelo sistema simpático e substâncias
químicas como a endotelina
Vasodilação nos músculos ativos, induzida pelo sistema parassimpático e
substâncias químicas como angiotensina II.
Durante uma situação de esforço é necessário que mais sangue chega aos
músculos em atividade, uma vez que eles consomem mais energia,
comparado ao repouso. Para isso é necessário ocorre redirecionamento de
fluxo sanguíneo. Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo que leva
a essa redistribuição. *
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40/40
O paciente apresenta acidose metabólica
Os parâmetros da gasometria estão dentro dos níveis normais
O paciente apresenta alcalose metabólica.
O paciente apresenta acidose respiratória.
A gasometria arterial corresponde aos exames que permitem determinar o
nível de oxigênio (O2), de dióxido de carbono (CO2), além do pH no sangue
arterial, permitindo a avaliação do equilíbrio ácido-base do paciente. Após
analisar o resultado de um exame de gasometria arterial realizado em
paciente internado em unidade deterapia intensiva (UTI), pH: 7,08; pCO2: 35
mmHg; pO2: 90 mmHg; HCO3-: 12mEq. Considerando os dados da
gasometria desse paciente, assinale a alternativa CORRETA. *
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0/40
Efeito espaço morto e relação V/Q aumentada
Efeito shunt e relação V/Q aumentada
Efeito espaço morto e relação V/Q diminuída
Efeito shunt e relação V/Q diminuída
Resposta correta
Efeito espaço morto e relação V/Q aumentada
40/40
Espessura da membrana alvéolo capilar e área do tecido para troca gasosa.
Espessura da membrana alvéolo capilar e solubilidade do gás CO2.
Área do tecido para troca gasosa e solubilidade do gás O2.
Homem de 68 anos da entrada no pronto-socorro apresentando dispneia,
sensação de desmaio e paciente se queixa de dor torácica que piora com
respiração profunda. Paciente foi diagnosticado com tromboembolismo
pulmonar (TEP). TEP é uma condição que oclui a circulação arterial pulmonar
por um trombo. Identifique como é denominada esta condição e como a
relação V/Q se apresenta. *
Um paciente do sexo masculino, de 75 anos de idade, tabagista de 50
maços / ano, procurou atendimento médico com dispnéia progressiva nos
últimos quatro meses. Exames foram solicitados a radiografia torácica
evidenciou comprometimento pulmonar difuso. No exame histopatológico
de fragmento pulmonar obtido através da biópsia, demonstrou fibrose
intersticial e alveolar acentuada com ossificação do parênquima pulmonar.
Neste caso, quais aspectos da lei de Fick sobre difusão dos gases devem
apresentar maior alteração? (Caso adaptado de J Bras Pneumol.
2006;32(3):270-3) *
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Não há alteração nas variáveis da lei de Fick neste caso.
0/40
Distúrbio ventilatório obstrutivo
Distúrbio ventilatório restritivo
Distúrbio ventilatório misto
Normal
Resposta correta
Distúrbio ventilatório restritivo
Feedback
[O laudo é DISTÚRBIO VENTILATÓRIO RESTRITIVO, pois este exame apresenta relação
VEF1/CVF normal (> 70%), e CVF abaixo de 80%. Referência: Sociedade Brasileira de
Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes para testes de função pulmonar. J Pneumol
2002;28(supl3):S1-S82.]
Mulher realiza exame de espirometria para acompanhamento médico devido
doença respiratória crônica. Analise os resultados do exame e interprete
corretamente. *
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40/40
Distúrbio ventilatório obstrutivo com redução da capacidade vital forçada
Distúrbio ventilatório obstrutivo com redução da capacidade vital forçada por
hiperinsuflação
Distúrbio ventilatório restritivo
Distúrbio ventilatório misto
Feedback
[Diferença entre 12 e 25% (CVF% - VEF1%) comprova DISTÚRBIO VENTILATÓRIO
OBSTRUTIVO com redução da capacidade vital forçada apenas. Referência: Sociedade
Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes para testes de função pulmonar. J
Pneumol 2002;28(supl3):S1-S82.]
Um homem de 20 anos chega ao pronto-socorro com dor abdominal,
náuseas e vômitos com o aumento de poliúria polidipsia e torpor desde o
Homem de 42 anos, tabagista, procurou atendimento médico com queixa
de falta de ar nas últimas semanas. Diante disso, o médico pneumologista
solicitou que o paciente realizasse o exame espirométrico. Analise os
resultados do exame e identifique o tipo de distúrbio ventilatório que o
paciente apresenta. *
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náuseas e vômitos com o aumento de poliúria, polidipsia e torpor, desde o
dia anterior. Ele recebeu o diagnóstico de diabetes do tipo 1 há 2 anos. Ele
menciona que está sem insulina há 2 dias. Os sinais vitais ao ser internado
são: pressão arterial (PA) 106/67 mmHg, frequência cardíaca 123
batimentos por minuto, frequência respiratória 32 movimentos
respiratórios por minuto, temperatura de 37.1 °C . De acordo com o exame
de estado mental, ele está apático. O exame físico revela respiração de
Kussmaul (respiração profunda e taquipneia devido à cetoacidose) com
odor cetônico e leve desconforto abdominal generalizado sem defesa e
dor à descompressão brusca. Os dados laboratoriais iniciais são: glicose
sanguínea 450 mg/dL, potencial hidrogeniônico (pH) arterial 7.24, pCO2 25
mmHg, bicarbonato 12 mEq/L, contagem leucocitária 18,500/microlitro,
sódio 128 mEq/L), potássio 5.2 mEq/L, cloreto 97 mEq/L, cetonas no soro
fortemente positivas.
0 de
100
pontos
Parâmetros e Fórmulas
Pergunta A
25/04/2022 17:23 P2 de BMF2
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfRRXseCUSoOzOusYbnhlDfohqVXyIlxtXlhKnlY9hL95dlow/viewscore?viewscore=AE0zAgAFscR… 19/22
…/50
.
Resposta correta
Acidose Metabólica, compensada
Feedback
O pH de 7.24, indica acidose e, bicarbonato 12 mEq/L, indica que é metabólica. A pCO2 25
mmHg está dentro do esperado na fórmula de compensação que seria entre 24 e 28
mmHg. 
Ref: - Guyton, Arthur C; Hall, John E. Tratado de �siologia médica. 13ª ed. São Paulo:
Elsevier, 2017. Cap. 10 
https://www.evolution.com.br/epubreader/9788535285543 
Pergunta B
…/50
.
Feedback
Ânion Gap está aumentado devido à adição de H+, pela cetoacidose diabética. Ref: -
Guyton, Arthur C; Hall, John E. Tratado de �siologia médica. 13ª ed. São Paulo: Elsevier,
2017. 
https://www.evolution.com.br/epubreader/9788535285543 
Criança de 7 anos e diagnóstico de asma moderada há 4 anos, foi levado
para o setor de emergência do hospital Pimentas devido exacerbação da
doença Mãe relata que administrou o corticoide (bombinha) de curta
Como pode ser classificado o distúrbio do paciente? Está compensado? *
Como está o ânion GAP? Qual o motivo? *
https://www.google.com/url?q=https://www.evolution.com.br/epubreader/9788535285543&sa=D&source=editors&ust=1650921663426506&usg=AOvVaw0XbQaV9HPsCSDOJ4J4Z2vu
https://www.google.com/url?q=https://www.evolution.com.br/epubreader/9788535285543&sa=D&source=editors&ust=1650921663427448&usg=AOvVaw3T1-aU26X08FY6scbEZNRD
25/04/2022 17:23 P2 de BMF2
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doença. Mãe relata que administrou o corticoide (bombinha) de curta
duração em casa, porém sem sucesso. Criança chega no setor em franco
desconforto respiratório, em uso da musculatura acessória e queda de
saturação periférica de oxigênio (SpO2 86%). Apresentava também tosse
produtiva (com expectoração de secreção amarelada) e na ausculta
pulmonar, diminuição dos volumes pulmonares e presença de sibilos
expiratórios (broncoespasmo). Com base no caso clínico, responda as
questões a seguir:
0 de
100
pontos
ATENÇÃO: As questões discursivas serão respondidas de maneira DIGITAL!!!!
Pergunta A
…/50
.
Feedback
Menor relação V/Q devido ventilação baixa e perfusão alta. 
 
Referência: Hall, John E. (John Edward), Tratado de �siologia médica / John E. Hall. - 13.
ed. - Rio de Janeiro : Elsevier, 2017. Unidade VII , capítulo 40. 
 
Pergunta B
Como estará a relação V/Q neste caso? Explique. *
25/04/2022 17:23 P2 de BMF2
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…/50
.
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Eis alguns fatores: 
1- a quantidade de gás transferida através da barreira (diretamente proporcional) 
2- Coe�ciente de difusão (diretamente proporcional) 
3- Diferença de pressão parcial do gás (diretamente proporcional) 
4- Espessura da barreira ( inversamente proporcional). 
5- Área pra troca gasosa. 
 
Hall, John E. (John Edward), Tratado de �siologia médica / John E. Hall. - 13. ed. - Rio de
Janeiro : Elsevier, 2017. Unidade VII, capítulo 40. 
 
M. redondo menor, M. redondo maior, M. tríceps braquial cabeça longa e úmero. 
Moore, Keith L. Anatomia orientada para a clínica, 7ª ed. Rio de Janeiro: Koogan 2014.
Cap. 6; pág. 705
IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO. COMPLETE SEUS DADOS ABAIXO E CHAME
SEU PROFESSOR. NÃO ENVIE A PROVA SEM AUTORIZAÇÃO
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Pâmela
1121200096
Este formulário foi criado em Uninove.
Paciente apresenta alteração na troca gasosa, escreva os determinantes da
lei de Fick que interfere na difusão dos gases. Citar 2 fatores que alteram a
velocidade. *
NOME DO ALUNO *
RA DO ALUNO *
25/04/2022 17:23 P2 de BMF2
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfRRXseCUSoOzOusYbnhlDfohqVXyIlxtXlhKnlY9hL95dlow/viewscore?viewscore=AE0zAgAFscR… 22/22
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