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HPV (Papiloma Vírus Humano)
Parasitologia (Universidade Norte do Paraná)
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HPV 
O vírus do papiloma humano (HPV) é 
comumente transmitido entre humanos 
através da pele ou do revestimento úmido da 
membrana, como na vagina, ânus, boca ou 
garganta. O HPV de baixo risco pode não 
resultar em sintomas facilmente 
identificáveis, mas o HPV de alto risco pode 
até levar ao câncer. Existem mais de 100 
tipos de vírus HPV e cada um recebe um 
número de vírus para diferenciá-los. Cada 
um dos diferentes tipos, entretanto, exibe as 
principais características dos vírus. Cada 
micróbio de vírus infeccioso terá um ácido 
nucléico na forma de ácido 
desoxirribonucléico (DNA) ou ácido 
ribonucléico (RNA), rodeado por um 
capsídeo feito de proteína. Sendo vírus, eles 
só podem sobreviver prosperando em células 
vivas que se tornam hospedeiras. Eles 
transferem informações genéticas para essas 
células e controlam como elas se 
comportam. Os vírus HPV de baixo risco 
podem causar verrugas ao redor das áreas 
da pele onde o vírus entrou em contato, 
como órgãos genitais, ânus, boca e 
garganta. Em casos muito raros, também 
pode causar tumores no nariz, boca e 
pulmões. Cerca de uma dúzia de HPVs de 
alto risco podem levar ao câncer. 
SINTOMAS 
Existem mais de 40 tipos do vírus que 
causam infecções na área genital. As 
pessoas nem sempre percebem que foram 
infectadas com o vírus, pois ele nem sempre 
causa sintomas. As formas visíveis de 
expressão são as verrugas genitais que se 
desenvolvem após o contato sexual. Quando 
é transmitido através da interação pele a pele 
nas áreas genitais do corpo, o vírus é 
altamente infeccioso. 
PREVALÊNCIA 
Uma pessoa só precisa ter contato sexual 
com uma pessoa infectada com o vírus para 
se infectar, embora a redução do número de 
parceiros sexuais possa reduzir o risco de 
isso acontecer. 
• Nos Estados Unidos, esse vírus é a 
infecção sexualmente transmissível 
mais comum. Todos os anos, cerca de 
14 milhões de pessoas são infectadas 
• No Brasil, é a segunda infecção 
sexualmente transmissível mais 
comum. 
• Cerca de 79 milhões de americanos 
estão infectados com HPV 
EFEITO DO HPV NO CORPO 
O HPV pode resultar em alterações nas 
células e levar ao crescimento anormal do 
tecido. Algumas formas do vírus podem 
causar câncer cervical em mulheres após a 
infecção genital. Os tipos de HPV que 
causam verrugas geralmente têm uma 
transição rápida através do corpo, enquanto 
os tipos que causam câncer podem 
permanecer no corpo por longos 
períodos. Isso criará lesões pré-cancerosas e 
cancerosas na área afetada. 
O câncer cervical é o quarto tipo de câncer 
mais comum que afeta mulheres em todo o 
mundo. Só em 2012, houve cerca de 266.000 
mortes e 528.000 novos casos de câncer 
cervical. 
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Alguns países examinam rotineiramente as 
mulheres em busca de sinais da doença. O 
câncer cervical afeta os países menos 
desenvolvidos desproporcionalmente, com 
85% do fardo da doença recaindo sobre 
eles. Outros cânceres causados pelo HPV 
incluem câncer de vulva, vagina, pênis, ânus, 
cabeça e pescoço. Existem mais de 100 tipos 
de vírus, alguns sendo associados ao câncer, 
enquanto outros têm efeitos mais leves. A 
maioria dos humanos é infectada por pelo 
menos um tipo em sua vida. No entanto, 
existem maneiras de prevenir e reduzir a 
infecção por HPV. 
ABSTINÊNCIA DE ATIVIDADE SEXUAL 
Uma forma de reduzir completamente as 
infecções pelo vírus é abstendo-se de todas 
as relações sexuais. Isso inclui sexo oral, 
anal e vaginal. Isso funciona porque o vírus é 
mais infeccioso através dos órgãos sexuais, 
boca e garganta. 
CIRCUNCISÃO 
A pesquisa mostrou que os homens 
circuncidados tendem a ter um risco reduzido 
de contrair a infecção por HPV. 
A circuncisão é a remoção do prepúcio 
masculino do pênis. Pode ser necessário 
removê-lo por razões médicas, como um 
prepúcio apertado que não se move para trás 
com facilidade ou por razões religiosas. 
Homens judeus e islâmicos costumam ser 
circuncidados quando crianças. Este 
procedimento também reduz o risco de 
infecção para suas parceiras. 
MINIMIZANDO O NÚMERO DE 
PARCEIROS SEXUAIS 
Manter o número mínimo de parceiros 
sexuais de uma pessoa limita suas chances 
de encontrar o vírus HPV repetidamente. 
Estudos demonstraram que um intervalo de 
oito meses entre os parceiros sexuais ajuda 
a permitir que a infecção por HPV deixe o 
corpo. 
USANDO PRESERVATIVO 
Os preservativos podem funcionar como uma 
barreira contra algumas doenças 
sexualmente transmissíveis. Quando se trata 
da transmissão do HPV, o preservativo não 
elimina completamente o risco de contrair o 
vírus, pois o HPV se espalha através do 
contato pele a pele. No entanto, pode reduzir 
o risco. Os preservativos nunca devem ser 
reutilizados. 
CUIDADO COM AS VERRUGAS 
Se uma pessoa tiver uma verruga resultante 
de uma infecção por HPV, ele deve evitar 
cutucar a verruga ou roer as unhas. Caso 
contrário, a infecção pode se espalhar para 
outra pessoa através do toque. 
Quando uma pessoa tem uma verruga 
genital, a melhor maneira de reduzir o risco 
de propagação do HPV é evitar a atividade 
sexual ou manter um relacionamento 
monogâmico. 
Se a pessoa tiver verrugas plantares 
(verucas ou mirmecias), geralmente nos 
dedos dos pés ou nos pés, deve-se evitar a 
propagação da infecção por HPV, cobrindo 
os pés descalços com sapatos ou sandálias, 
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especialmente em centros recreativos 
públicos, como piscinas e academias . 
PAP / ESFREGAÇOS 
Uma pessoa que é sexualmente ativa é 
aconselhada a fazer esfregaço ou teste de 
Papanicolaou regularmente para monitorar 
se há algum sinal inicial de câncer, como 
lesões pré-cancerosas. 
Em um teste de esfregaço, um membro da 
equipe médica usa um espéculo para manter 
a vagina aberta, de modo que eles possam 
usar uma pequena escova para obter 
algumas células do colo do útero. As células 
são analisadas para ver se há alguma 
anormalidade. 
VACINAS ESPECÍFICAS PARA HPV 
Uma vacina é uma substância que é injetada 
em uma pessoa para protegê-la de uma 
doença específica. O fluido usado na vacinaterá antígenos da doença, mas não o 
suficiente para causá-la. O corpo produzirá 
anticorpos para combater a doença e 
desenvolver imunidade caso entre em 
contato com o vírus novamente. 
As vacinas foram desenvolvidas para 
proteger as pessoas dos tipos 16 e 18 de 
HPV, que podem causar 70% dos cânceres 
cervicais. Uma vacina protege contra dois 
tipos de HPV - 6 e 11, que causam 90% das 
verrugas. 
A vacinação contra o HPV é recomendada 
para mulheres com idades entre 9 e 26 anos, 
pois esta é a faixa etária sobre a qual tem 
maior impacto. Algumas pessoas vacinadas 
podem desenvolver efeitos colaterais, como 
dores de cabeça, tontura, dores de 
estômago, diarreia, dor e músculos doloridos. 
A infecção pelo vírus do papiloma humano 
(HPV) do colo uterino pode causar câncer 
cervical em uma pequena porcentagem dos 
casos. A infecção por HPV geralmente é 
eliminada do corpo pelo sistema imunológico 
em aproximadamente dois anos. A infecção 
persistente ou recorrente pode levar ao 
desenvolvimento de câncer cervical. 
PREVALÊNCIA DE CÂNCER CERVICAL 
O câncer cervical é o quarto tipo de câncer 
mais frequente em mulheres. Em 2012, 
ocorreram cerca de 530.000 novos casos de 
câncer cervical em todo o mundo. É 
responsável por cerca de 270.000 mortes a 
cada ano, o que representa cerca de 7,5% de 
todas as mortes por câncer feminino. 
FATORES DE RISCO PARA A DOENÇA 
O câncer cervical não é uma doença 
hereditária. O câncer se desenvolve como 
consequência da infecção pelo HPV, após a 
transmissão de cepas oncogênicas do 
vírus. Isso pode ocorrer através do contato 
pele a pele nas áreas genitais da vagina, 
ânus ou através da boca ou garganta. 
O câncer cervical pode levar vários anos 
para se estabelecer. Em geral, leva cerca de 
15-30 anos para o câncer se desenvolver em 
um indivíduo com um sistema imunológico 
robusto. Se o estado imunológico estiver 
comprometido, como em uma pessoa com 
infecção pelo HIV, por exemplo, esse tempo 
pode ser tão curto quanto 5-10 anos. É o 
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câncer mais comum em mulheres com 
menos de 35 anos 
Outros fatores de risco para a doença 
incluem: 
• imunidade enfraquecida, 
• Idade precoce na primeira relação 
sexual 
• Fumar 
• múltiplos parceiros sexuais 
• maior número de filhos 
• uso a longo prazo de 
anticoncepcionais orais 
• inflamação cervical crônica 
PATOGÊNESE DA DOENÇA 
A infecção pelo HPV leva ao controle da 
célula epitelial pelo vírus, com expressão de 
duas proteínas denominadas E6 e E7. Estes 
interferem com as funções reguladoras 
normais das células, levando à proliferação 
celular descontrolada e à inibição da morte 
celular programada (apoptose) no final do 
seu ciclo de vida. Normalmente, essas 
células infectadas são removidas pelo 
sistema imunológico. Caso contrário, a 
infecção persistente leva a mutações nos 
genes celulares que promovem uma maior 
proliferação. O resultado final são mudanças 
pré-cancerosas e, finalmente, câncer franco. 
CEPAS DE HPV FORMADORAS DE 
CÂNCER 
Uma dúzia de cepas de HPV foram 
identificadas como associadas ao risco futuro 
de câncer cervical. Quase todos os cânceres 
cervicais foram encontrados após a infecção 
por HPV. No entanto, cerca de 70% de todos 
os cânceres cervicais são causados pelos 
tipos de HPV 16 e 18. Duas vacinas foram 
desenvolvidas para proteger contra a 
infecção por essas cepas específicas. Uma 
das vacinas também protege contra algumas 
formas de verrugas que se desenvolvem por 
meio da infecção pelos tipos 6 e 11. Essas 
vacinas são mais eficazes quando 
administradas aos 11-12 anos de idade em 
meninas que ainda não tiveram relações 
sexuais de qualquer tipo. 
SINTOMAS DA DOENÇA 
Nos estágios iniciais, não há sinais reais da 
doença. À medida que a doença progride, 
aparecem sintomas, tais como: 
• Sangramento vaginal em momentos 
incomuns. Isso se refere ao 
sangramento fora do período da 
menstruação para mulheres em idade 
fértil e a qualquer momento após a 
mulher ter passado pela menopausa. 
• Dor e desconforto durante o sexo 
• Corrimento vaginal com cheiro 
incomum 
• Prisão de ventre 
• Fadiga 
• Sangue na urina 
• Incontinência 
• Inchaço de uma perna 
• Dores renais nas laterais ou nas 
costas 
• Perda de peso 
• Perda de apetite 
• Dor no osso 
ONDE O CÂNCER SE FORMA 
O colo do útero é a seção delgada que 
constitui a abertura do útero para a vagina, 
ou canal de parto. 
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O câncer cervical se forma quando um vírus 
HPV oncogênico transforma as células do 
colo do útero em células anormais induzindo 
alterações em seu ácido desoxirribonucléico 
(DNA) ou ácido ribonucléico (RNA). A 
ectocérvix é a parte do colo do útero voltada 
para a vagina. É revestido por uma camada 
de epitélio. É contínuo com o canal cervical, 
revestido por células epiteliais 
glandulares. Isso também é chamado de 
endocérvice. O ponto de encontro entre as 
células ectocervicais e endocervicais é 
chamado de zona de transformação. As 
células nesta zona de transformação têm 
maior probabilidade de se tornarem 
cancerosas. 
TRIAGEM PARA CÂNCER CERVICAL 
Quando o rastreamento do câncer cervical é 
realizado, os profissionais examinam as 
células recuperadas da ectocérvice por meio 
de um exame de esfregaço em busca de 
alterações suspeitas nelas. Se houver sinais 
leves de anormalidade, o paciente é 
aconselhado a comparecer para 
monitoramento regular. Se forem detectadas 
anormalidades mais graves, o paciente pode 
ser orientado a se submeter a uma 
colposcopia, onde o colo do útero pode ser 
analisado visual e microscopicamente para 
identificar o tipo e a gravidade da lesão, seja 
benigna, pré-cancerosa ou cancerosa. 
Os três testes comumente usados para o 
rastreamento do câncer cervical incluem: 
• Teste de HPV de amostras de células 
cervicais para identificar a presença 
de DNA ou RNA de cepas de vírus de 
alto risco, mesmo sem alterações 
celulares visíveis ou microscópicas 
• Testes convencionais (testes de 
Papanicolaou / esfregaço) e citologia 
em base líquida 
• Inspeção visual 
O teste de HPV no rastreamento do câncer 
cervical é indicado para: 
• Mulheres que tiveram testes de 
Papanicolau anormais e precisam de 
acompanhamento para confirmação 
• Mulheres com mais de 30 anos que 
também fizeram um exame de 
Papanicolaou 
• Mulheres com mais de 25 anos 
 
 
 
 
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