Teorias controle motor 2022

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TEORIAS CONTROLE MOTOR
PROFESSORA KELLY CRISTINA SANCHES
Oque São Teorias do Controle Motor?
São idéias sobre a natureza e causa do movimento.
Refletem Visões Diferentes Sobre a Fisiologia do Encéfalo no Controle Motor.
Influências Positivas Sobre a Prática Clínica
Interpretação do Comportamento do Paciente.
Guia sobre as Estratégias Clínicas.
Novas Hipóteses de Intervenção Terapêutica.
TEORIAS CONTROLE MOTOR
Teoria Reflexa.
Teoria Hierárquica.
Teoria Programação Motora.
Teoria dos Sistemas.
Teoria da Ação Dinâmica.
Teoria do Processamento Distribuído em Paralelo.
Teoria Ecológica. 
Teoria Reflexa
Sherrington (1906): Reflexos são blocos de construção para o comportamento motor.
Reflexo: Unidade básica da motricidade. 
 3 Estruturas Básicas: Receptor, Via Nervosa de Condução e um Efetor.
Teoria Reflexa
Arco Reflexo
Limitações Teoria Reflexa
1- Um estímulo pode resultar em respostas diferentes dependendo do contexto.
2- Possibilidade de Aprendizado de Novos Movimentos. 
3- Existência de Comportamentos Espontâneos e Voluntários, Independentes de Estímulos Externos.
Implicações Clínicas
Os reflexos podem ser utilizados para o para o recrutamento do movimento funcional. 
Teoria Hierárquica
SNC: 3 Níveis de Organização Hierárquica.
Cada nível exerce controle sobre os Inferiores.
Teoria Reflexa e Hierárquica do Controle Motor: Explicação DNM da criança.
Processo Maturacional SN
Aplicação Clínica
Método Neuroevolutivo (Bobath):
Lesões corticais favorecem uma atividade postural anormal em crianças com PC.
Casal Bobath:
Teoria da Programação Motora
Na ausência de input sensorial é possível o movimento: Padrão Central Motor .
Ex: Centro gerador da Marcha em gatos.
Input Sensorial não é fundamental para iniciar o movimento, mas sim para modular. 
Centro Gerador Marcha
Teoria da Programação Motora
Padrões Geradores Centrais (CPG) :
circuitos neurais complexos , localizados em níveis diferentes do SNC.
Implicações Clínicas
Em pacientes com lesão nos centros superiores podem ser auxiliados pela ativação dos CPG em níveis mais baixos.
Ex: Treino de Marcha em esteira em pacientes com lesão medular.
Treino de Marcha Com Suporte Parcial de Peso
Teoria dos Sistemas
Bernstein (1966): O controle motor não pode ser separado das forças externas que agem sobre o corpo em movimento.
Forças : gravidade, inércia e internas do corpo.
Movimento: Variação das Forças e a Energia. 
Teoria dos Sistemas
O mesmo comando central pode resultar em diferentes movimentos devido a relação entre essas forças e variações das condições iniciais.
Aplicação Clínica
O movimento não resulta apenas do output do SN, mas o corpo precisa ser analisado como um sistema mecânico.
As alterações musculoesqueléticas interferem no treinamento da função motora.
Teoria Ação Dinâmica 
Movimento: Interação de elementos (físicos, biológicos e culturais), sem necessidade de comando específico, ou programas motores do SN.
Além do comando do SNC, há um controle físico sobre o movimento.
Reforço da interação entre o indivíduo e o ambiente.
Teoria Dinâmica
Teoria de Processamento em Paralelo
O SN opera em diferentes vias nervosas para a realização do movimento.
Comparação das redes neurais com as redes de um computador.
Limitações
Não se pode comparar as ações do SN às ações limitadas de uma rede computacional.
Aplicação Clínica
Vias alternativas para uma determinada função pode ser uma ferramenta para a recuperação da função.
Teoria Ecológica
Teorias Anteriores: modelo de representação interna responsável pelo controle do movimento, sob controle do SNC.
Movimento não é guiado apenas pelo SNC, mas também por informações do ambiente: controle no sistema indivíduo-ambiente.
Teoria Ecológica
A detecção da informação é um processo ativo: o indivíduo explora o ambiente, percebe possibilidades de ação fornecidas e age em resposta ao que é oferecido.
Teoria Ecológica
Aplicação Clínica
Descrição do indivíduo como elemento ativo para explorar o meio em que a tarefa será realizada.
Indivíduo pode desenvolver diferentes estratégias para a realização da tarefa.
Qual é a Melhor Teoria?
Não há uma única teoria que explique o controle motor.
Importante: Relevância do comportamento dinâmico e evolutivo das teorias.
QUESTÕES ESTUDO
1- Quais são as aplicações clínicas para a fisioterapia diante do conhecimento das teorias do controle motor?
2- Diferencie as teorias do controle motor reflexa e hierárquica.