Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
QUESTÕES DE INTRODUÇÃO A FARMACOLOGIA E FARMACOCINÉTICA PARA ESTUDO DIRIGIDO 1) Explique Farmacocinética. R,, A farmacocinética estuda a atividade do antimicrobiano no interior do organismo a partir dos parâmetros de velocidade de absorção, distribuição e eliminação da droga e de seus metabólitos. 2) Após a ingestão de um fármaco, quais são as etapas da farmacocinética que interagem com este fármaco? R,, administração (absorção), distribuição, metabolização (biotransformação) e saída (excreção) 3) O que é Janela Terapêutica e qual a importância de se administrar medicamentos nas dosagens e horários corretos? R,, A janela terapêutica dos medicamentos faz referência à dosagem média ideal para que a aplicação passe a ter efeito. Ou seja, uma dose menor não causa efeito, enquanto uma dose maior pode ser tóxica. Com base na janela terapêutica estabelece-se um plano de terapia para o paciente, em que ele deve ingerir uma quantidade X em um intervalo de tempo Y. Esse tempo é calculado de acordo com a meia vida do medicamento, ou seja, o tempo necessário para que 50% da substância não esteja mais presente no organismo. Assim, se não houver respeito às dosagem e horários corretos, também pode haver ineficácia ou toxicidade. 4) Quais são as proteínas-alvos em que os fármacos atuam após a biotransformação? R,, Há quatro tipos principais de proteínas reguladoras que normalmente atuam como alvos farmacológicos primários: Receptores Enzimas Moléculas carregadoras (transportadoras) Canais iônicos 5) Como é chamado o grupo de Isoenzimas que estão presentes no fígado e são fundamentais para a biotransformação dos fármacos? R,, O sistema enzimático mais importante da fase I da biotransformação é o citocromo P-450 (CYP450), uma superfamília microssômica de isoenzimas que catalisam a oxidação de muitos fármacos 6) No metabolismo de primeira passagem ou Biotransformação de fase I, que ocorre no fígado, os fármacos são biotransformados, através de reações químicas, em substâncias ativas que vão agir no local de ação. Após a ação estes fármacos voltam ao fígado para passar por outra Biotransformação de fase II ou metabolismo de segunda passagem, ocorrendo agora a conjugação com o ácido glicunônico (glicuronização). Qual a importância da Fase II e desta conjugação? R,, A glucuronidação, a reação mais comum da fase II, é a única que ocorre no sistema enzimático microssômico hepático. Os glucuronídeos são secretados na bile e eliminados na urina. Assim, a conjugação torna a maioria dos fármacos mais solúvel e facilmente excretada pelos rins. A conjugação com aminoácidos, como glutamina ou glicina, produz conjugados que são prontamente excretados na urina, mas não extensivamente secretados na bile. O envelhecimento não afeta a glucuronidação. Contudo, em recém-nascidos, a conversão em glucoronídeos é lenta, resultando potencialmente em efeitos graves (p. ex., como com o cloranfenicol). 7) Qual o órgão responsável pela excreção da maioria dos fármacos? R,, O rim é o órgão mais importante de excreção de fármacos e de seus metabólitos. 8) Boa parte dos fármacos lipossolúveis são armazenados em quais tecidos? R,, Fármacos com grande lipossolubilidade se distribuem intracelularmente de forma aleatória e indeterminada, destinando-se, inclusive para o tecido adiposo. 9) Qual a importância das proteínas plasmáticas, principalmente a albumina, para a distribuição dos fármacos? R,, Albumina é uma proteina do sangue e alguns farmacos tem afinidade com ela, com isso, quando eles se ligam nela, eles ficam no sangue por mais tempo fazendo o efeito do remedio ser maior As proteínas plasmáticas podem alterar a distribuição do fármaco, pois pode limitar o acesso a locais de ação intracelular. 10) Qual a diferença entre Medicamentos de Referência, Genéricos e Similares? O que é Biodisponibilidade? R,, Medicamento de Referência - Medicamento inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. A eficácia e a segurança do medicamento de referência são comprovadas por estudos clínicos. Medicamento Similar - Contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos, apresenta mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica. Desde 2003 passou a comprovar a equivalência com o medicamento de referência registrado na Anvisa. Medicamento Genérico - O medicamento genérico é aquele que contém o mesmo princípio ativo, na mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e com a mesma indicação terapêutica do medicamento de referência. O genérico já é intercambiável pela norma atual. biodisponibilidade é definido como a velocidade e extensão da absorção do fármaco a partir de uma determinada forma farmacêutica, tornando-se disponível no local de ação. 11) Quais são as fases de biotransformação do fármacos? R,, Essa biotransformação não acontece em uma única etapa, mas sim em duas fases: na fase I, ocasiona-se uma certa reatividade na estrutura química do fármaco . na fase II, há a conjugação do fármaco a outras estruturas químicas Sistemasefetores Quando são ativados, os adrenorreceptores a 2 inibem a adenilato ciclase, com diminuição subsequente ao acúmulo de AMP cíclico (AMPc). A diminuição dos níveis de AMPc atenua a ativação das proteínas cinases AMPc-dependentes, reduzindo a fosforilação de proteínas alvos reguladoras. Em muitos casos, porém, a diminuição na produção de AMP cíclico não é suficiente para mediar os efeitos do adrenorreceptor a2• Um outro mecanismo efetor é o efluxo de potássio através de um canal ativado. Essa alteração na condutância da membrana ao íon K+ pode hiperpolarizar a membrana excitável e proporcionar um efeito de supressão de descarga neuronal. A ativação dos adrenorreceptores a2 pode, também, bloquear a entrada de cálcio no terminal nervoso. Essa ação pode ser responsável pelos efeitos inibitórios que os agonistas a2 exercem sobre a exocitose de neurotransmissores. Os agonistas a 2-adrenérgicos podem ser classificados em três grupos: a) FENILETILAMINAS Ex.: Metilnoradrenalina b) IMIDAZOLINAS Ex.: Clonidina c) OXALOAZEPINAS Ex.: Azepexol
Compartilhar