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PSICOTERAPIA COGNITIVA Prof. Rose Carvalho 6º/7º sem. APRESENTAÇÃO: Profa. Roseane Carvalho- CRP 06/43719 • CV: http://lattes.cnpq.br/5925577316717021 EMENTA DA DISCIPLINA: • Pressupostos fundamentais que historicamente direcionaram o desenvolvimento e a aplicação da Psicologia Cognitiva criada por Aaron T. Beck. Temas atuais em Psicologia Cognitiva e suas principais contribuições para a compreensão da atividade mental humana. OBJETIVOS DA DISCIPLINA: • Proporcionar a compreensão dos conceitos históricos e atuais da Psicologia Cognitiva; • Ampliar o repertório de conhecimentos dos alunos no que se refere à visão e atuação da Psicologia cognitiva, preparando- os para os princípios teóricos da sua prática; • Oferecer instrumentos teóricos que permitam a análise do campo de atuação que a Psicologia Cognitiva tem, juntamente com seus desafios contemporâneos; • Reconhecer os conceitos teóricos centrais da Psicologia Cognitiva. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO: • Apresentação do panorama histórico da terapia cognitivo- comportamental, origem , desenvolvimento e princípios. • Teoria e Metateoria da Terapia Cognitiva. • Bases metodológicas e conceituação cognitiva; • Identificação, avaliação e modificação de crenças; • Terapia Cognitiva da Depressão; • Terapia Cognitiva da Ansiedade. ESTRATÉGIA DE TRABALHO: • Leitura dos textos da bibliografia básica; • Aula expositiva dialogada, recursos audiovisuais; • Role-play que promova a problematização e discussão dos textos; • Discussão de casos clínicos. AVALIAÇÃO: • Questões objetivas e dissertativas; • A atividade semestral será uma prova, individual escrita, sem consulta. • Prova: 12 questões, sendo 10 objetivas e 2 dissertativas. • O valor de cada uma das 10 questões objetivas é 0,6 pontos e o valor das dissertativas, 2,0 pontos cada. • Valor total de cada prova: Zero ( 0,00) a Dez (10,0). BIBLIOGRAFIA BÁSICA: BECK, J. Terapia Cognitivo- Comportamental- teoria e prática, 2ª ed. Artmed- Porto Alegre, 2013. -WRIGHT, J-BASCO,M.R; THASE, M.E. - Aprendendo a terapia cognitivo-comportamental- um guia ilustrado, 2ª ed.- Artmed- Porto Alegre, 2008. -LEAHY, R.L. -Técnicas de terapia cognitiva: manual do terapeuta . Porto Alegre, Artmed, 2016 Aula 1: INTRODUÇÃO AO PANORAMA HISTÓRICO DA PSICOLOGIA COGNTIVA Terapia Cognitiva: Origem, Desenvolvimento e Princípios: • Surgem ao final dos anos 60, • Resultado de um movimento de insatisfação com os modelos estritamente comportamentais (S-R), estes não reconheciam a importância dos processos cognitivos mediando o comportamento; • O surgimento das terapias cognitivas também foi decorrente de uma rejeição aos modelos psicodinâmicos e ao questionamento de sua eficácia. Fundamentos históricos e filosóficos: • Aaron Beck – Filadélfia (1956) • Questionamentos sobre a teoria psicanalítica. • Origens filosóficas: Zenão de Citium (séc. 4 a.C.), Crisipo, Cícero, Sêneca, Marco Aurélio. • Epiteto (Séc. I a.C.): “Os homens são perturbados não pelas coisas, mas pelas opiniões que extraem delas”. • Teoria dos constructos pessoais de George Kelly (1955). • Terapia Racional Emotiva de Albert Ellis (1955) • Teoria de Alfred Adler (1936) • Fenomenologia de Heiddeiger, Kant e Husserl • Contribuição de teóricos comportamentalistas (Mahoney, 1974; Meichenbaum, 1977). Psiquiatras e Psicólogos cognitivistas • Aaron Beck • Albert Ellis • Michael Mahoney • Albert Bandura, entre outros. • Albert Bandura (Bandura, 1969; 2008) foi um dos mais importantes críticos do modelo operante, • propõe uma compreensão da aprendizagem sem tentativa, conhecida como “modelação”, Através de demonstrações empíricas, Bandura mostrou que, as consequências eram mediadas cognitivamente. • Michael Mahoney (1946-2006) foi também um importante precursor do movimento cognitivista, enfatizou a importância do processamento cognitivo, o qual poderia ser inferido e sustentado cientificamente. • Lev Semenovich Vygotsky (1896-1934) verificou que crianças eram bem sucedidas na aprendizagem de regras gramaticais, independente de reforçamento. O surgimento das terapias cognitivas também foi decorrente de uma rejeição aos modelos psicodinâmicos e ao questionamento de sua eficácia. • O surgimento das terapias cognitivas também foi decorrente de uma rejeição aos modelos psicodinâmicos e ao questionamento de sua eficácia. • Afirmaram não haver indícios aceitáveis que apoiassem a eficácia do tratamento psicanalítico. • Albert Ellis (1913-2007) também revelou insatisfações com os resultados práticos do trabalho psicanalítico (Ellis, 1997). A TREC de Albert Ellis é uma sigla que significa Terapia Racional Emotiva Comportamental, a qual foi desenvolvida a partir dos princípios da psicologia cognitiva. Frente à ineficiência da terapia comportamental (baseada no estímulo-resposta) para tratar alguns transtornos psicológicos, com um corte cognitivo acentuado, começou-se a trabalhar em uma nova perspectiva que gerasse resultados. Assim, a TREC é um exemplo de técnicas pioneiras que mostraram grande eficácia em transtornos como a ansiedade e a depressão. • No mesmo período em que ocorriam insatisfações com a abordagem estritamente comportamental e com o modelo psicodinâmico, começou a surgir uma crescente atenção aos aspectos cognitivos do comportamento humano, tanto na psicologia geral quanto na psicologia experimental. • Vários eventos científicos aconteceram na década de 50 enfatizando a teoria do processamento da informação passando a ser esta cada vez mais utilizada na compreensão de fenômenos clínicos, como por exemplo, na mediação cognitiva da ansiedade. • Diversos terapeutas e teóricos comportamentais resolveram então assumir a identificação cognitivo-comportamental (Dobson & Block, 1988; Dobson & Sherrer, 2004). • Aaron Temkin Beck (1921- 2021) • Psiquiatra norte-americano e professor emérito do departamento de psiquiatria na Universidade da Pensilvânia, relata que os seus questionamentos à psicanálise tiveram início em 1956, na Filadélfia, quando verificou que a hipótese da raiva retrofletida não se confirmara em seu estudo com pacientes deprimidos. Embora vindo de uma tradição psicanalítica. A Terapia Cognitivo Comportamental • A Terapia Cognitiva Comportamental surgiu depois de Aaron Beck perceber durante sua atuação na University of Pennsylvania, que ele tinha dificuldade para ajudar depressivos a terem uma melhor percepção de suas emoções. • Os estudos de Beck nos mostram que através da abordagem cognitiva, os indivíduos atribuem significado a acontecimentos, pessoas, sentimentos e demais aspectos de sua vida, com base nisso comportam-se de determinada maneira e constroem diferentes hipóteses sobre o futuro e sobre sua própria identidade, ou seja, as pessoas reagem de formas variadas a uma situação específica podendo chegar a conclusões também variadas. • Aaron T. Beck (1976), em seus estudos com pacientes deprimidos, observou a existência de três principais áreas de distorção cognitiva na depressão:(tríade cognitiva): Visão negativa de si mesmo (self), Visão negativa do ambiente (mundo) e Visão negativa para o futuro. Beck propôs o uso de estratégias para corrigir tais distorções, que se revelaram efetivas. Posteriormente a terapia cognitiva foi estendida para diversos outros transtornos, dando especial ênfase aos processos cognitivos individuais, comum a todas as terapias cognitivas. • As abordagens cognitivas partem do pressuposto de que um processo de cognição media o comportamento. • Sendo a TCC uma das orientações da Psicologia Cognitiva, seu princípio básico é de que as cognições (pensamentos, crenças, interpretações) de um indivíduo frente a situações, influenciam suas emoções e comportamentos. • Desse modo, é a interpretação do evento que gera emoções e comportamentos e não o evento em si (Knapp, 2004). Leitura para a próxima Aula • Paulo Knapp, Aaron T Beck. Fundamentos, modelos conceituais, aplicações e pesquisa da terapia cognitiva.Rev Bras Psiquiatr. 2008;30(Supl II):S54-64 • FALCONE, E. As bases teóricas e filosóficas das abordagens cognitivo-comportamentais. In: JACÓ-VILELA, A. M.; FERREIRA, A. A. L.; PORTUGAL, F. T. (Orgs.) História da Psicologia: Rumos e Percursos. 3ª ed. Rio de Janeiro: Nau Editora, 2013. (pgs. 195- 214)
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