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Devemos ter em mente as características da dentição decíduas comparadas com a dentição permanente. Avaliadas em 3 vistas: Vestíbulo-lingual Mésio-distal Oclusal AVALIAÇÃO VESTÍBULO-LINGUAL ESPAÇO PRIMATA Espaço formado para acomodar a ponta de cúspide dos caninos. Dentes superiores: entre IL e C Dentes inferiores: entre C e 1ºM Esse espaço geralmente é bem aparente na arcada superior e mais discreto na arcada inferior. TIPOS DE ARCO Baume classificou os arcos decíduos e 3 tipos: Presença de múltiplos diastemas entre incisivos em ambos os arcos. Essa é o arco mais favorável à correta erupção dos dentes permanentes anteriores. Não há múltiplos diastemas entre os incisivos em ambos os arcos. Esse tipo de arca dificulta a higienização, predispondo a um maior risco de lesões cariosas. Esse arco tem uma tendência ao apinhamento dos dentes permanentes. Apresenta classe I (múltiplos diastemas) em uma arcada e classe II (não há diastema) na outra arcada, sendo mais comum diastema na maxila + ausência de diastema na mandíbula. MAXILA MANDÍBULA 70% tipo I 63% tipo I 30% tipo II 37% tipo II LONGO EIXO E PLANO OCLUSAL Os dentes decíduos se implantam em 90º em relação a base óssea, fazendo com que as faces oclusais e incisais se disponham em um plano reto, fazendo com que não haja curva de Spee. Odontopediatria Odontologia – UNESP Características da dentição decídua RELAÇÃO TERMINAL DOS 2ºM DECÍDUOS Os 2º molares decíduos são os dentes que guiam a erupção dos 1º molares permanentes. Eles podem ocluir de 3 formas distintas: Em plano vertical ou reto (76%): neste caso os 1º molares permanentes também irrompem em plano terminal reto. Em degrau mesial (14%): o 2ºM inferior decíduo está mais para mesial que o superior, formando um degrau entre sua face distal e a face distal do 2ºM superior. Quando houver erupção dos permanentes, o 1ºM inferior permanente irá irromper mais mesial também. Em degrau distal (10%): o 2ºM inferior decíduo está mais para distal. Quando houver erupção dos dentes permanentes, o 1ºM inferior permanente irá irromper mais distal também. AVALIAÇÃO MÉSIO-DISTAL Considera o longo eixo dos dentes anteriores e posteriores. O longo eixo dos dentes decíduos sempre estará perpendicular em relação ao antagonista. A angulação dos dentes em relação à base óssea e em relação aos dentes antagonistas é mínima. AVALIAÇÃO OCLUSAL Avalia-se como está sendo o desenvolvimento da dentição da criança, além do formato. FORMA DO ARCO Cônica 5% Oval 30% Trapezoidal 65% PERÍODO EXTRA-ÓSSEO - 1º surto de crescimento da fase: início da erupção dos dentes decíduos - Estudo da cronologia e sequência de erupção - Senso de oclusão - 1º ganho em altura em dimensão vertical CRONOLOGIA E SEQUÊNCIA DE ERUPÇÃO - Com 6 semanas de vida uterina há o início da formação da lâmina dura. VISTA ÂNTERO-POSTERIOR Em relação à base óssea os inferiores apresen- tam o longo eixo com ligeira convergência para lingual, consideradas de apical para oclusal, e os superiores apresentam uma ligeira divergência de apical para oclusal. Esse fato demonstra que o longo eixo dos dentes superiores e inferiores apresenta paralelismo e que a curvatura de Wilson não é condição normal nessa dentição. FONTE e IMAGENS: GUEDES-PINTO AC. Odontopediatria. 8. ed. São paulo: Santos, 2010. 1064p
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