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08/04/2013 1 Absorção e distribuição de fármacos Universidade Federal de Santa Maria Centro de Ciências da Saúde Departamento de Fisiologia e Farmacologia FSL225 - Farmacologia Geral e Aplicada Santa Maria, Abril de 2013 Prof. Mauro Oliveira Farmacocinética � Estudo dos processos de absorção, distribuição, biotransformação e eliminação dos fármacos 08/04/2013 2 Absorção � Refere-se ao fenômeno de passagem do fármaco de seu local de administração para circulação sanguínea 08/04/2013 3 Fatores que influenciam a absorção dos fármacos � Via de administração � Fármaco � Organismo � Formulação Absorção � Fatores ligados a via de administração: - Área da superfície absortiva - Circulação no local de administração 08/04/2013 4 08/04/2013 5 Absorção � Fatores ligados ao fármaco: - Solubilidade - Peso molecular - Coeficiente de partição e lipossolubilidade - Grau de ionização (relação entre pK do fármaco e pH do compartimento de absorção) Lipossolubilidade x absorção 08/04/2013 6 Grau de ionização x absorção A- e B-: forma ionizada HA e BOH: forma não ionizada 08/04/2013 7 Grau de ionização x absorção Grau de ionização x absorção � Exemplo: absorção da Mepiramina (pK=9) � Estômago (pH=2) X instestino (pH=8) 08/04/2013 8 Absorção � Fatores ligados ao organismo: - Superfície de absorção - pH do compartimento de absorção - Fluxo sanguíneo local - Motilidade gastrointestinal - Taxa de esvaziamento gástrico - Patologias Intestino delgado 08/04/2013 9 Absorção Absorção � Fatores ligados a formulação - Tempo de desintegração - Velocidade de dissolução - Variáveis de fabricação - Uniformização de matérias primas - Adjuvantes farmacotécnicos - Envelhecimento do produto 08/04/2013 10 Biodisponibilidade � Resolução ANVISA - RDC nº 135, de 29 de maio de 2003 “Indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma de dosagem, a partir de sua curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou sua excreção na urina.” 08/04/2013 11 Bioequivalência � Lei nº 9.787, de 10 de fevereiro de 1999 “Consiste na demonstração de equivalência farmacêutica entre produtos apresentados sob a mesma forma farmacêutica, contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípio (s) ativo (s), e que tenham comparável biodisponibilidade, quando estudados sob um mesmo desenho experimental.” Bioequivalência � Medicamentos bioequivalentes (Resolução ANVISA - RDC nº 135, de 29 de maio de 2003) “São equivalentes farmacêuticos que, ao serem administrados na mesma dose molar, nas mesmas condições experimentais, não apresentam diferenças estatisticamente significantes em relação à biodisponibilidade.” 08/04/2013 12 Medicamento de referência � Lei nº 9.787, de 10/2/99 “Medicamento inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro". Medicamento genérico � Lei nº 9.787, de 10/2/99 “Medicamento similar a um produto de referência ou inovador, que se pretende ser com este intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua eficácia, segurança e qualidade, e designado pela DCB ou, na sua ausência, pela DCI." 08/04/2013 13 Distribuição � Refere-se ao suprimento de fármacos aos tecidos; a passagem do fármaco de um compartimento corporal para outro � Exemplos: - Compartimento intravascular (plasma) → extravascular (intersticial) - Plasmático → cefalorraquidiano; placentário; tubular renal Compartimentos dos líquidos corporais (40 l) 08/04/2013 14 Distribuição � Fatores que influenciam a distribuição das drogas - Permeabilidade capilar e barreiras fisiológicas - Taxa de perfusão local - Ligação da droga a proteínas plasmáticas - Acúmulo seletivo das drogas nos tecidos Distribuição � Permeabilidade capilar: - Transcelular - Intercelular � Barreiras fisiológicas: - Barreira hemato-encefálica - Barreira placentária - Barreira hematotesticular Capilar Transcelular Intercelular 08/04/2013 15 Distribuição Distribuição � Taxa de perfusão local 08/04/2013 16 Distribuição � Acúmulo seletivo de fármacos nos tecidos - Tecido adiposo: fármacos lipossolúveis - Ossos: tetraciclinas e cisplatina Distribuição � Ligação à proteínas plasmáticas e teciduais - Albumina - Lipoproteínas - Glicoproteína α1-ácida � Afinidade fármaco – proteína � Concentração do fármaco no sangue � Concentração das proteínas sanguíneas
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