RESUMO REDES DE ATENÇÃO EM SAÚDE

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REDES DE ATENÇÃO
Sistema de Atenção à Saúde: Surge e possui manutenção a partir das
necessidades de saúde dos cidadãos sendo coerente com a condição/situação
da saúde vigente no momento.
Situação de Saúde no Brasil: É caracterizada por duas questões:
● Transição Demográfica: Relacionada com a redução das taxas de
natalidade e mortalidade com aumento da expectativa de vida - É o
envelhecimento da população.
● Transição Epidemiológica: Relacionada à tripla carga de doença:
➔ Doenças infecciosas e carenciais (nutrição);
➔ Forte predominância de condições crônicas e fatores de risco
(etilismo e tabagismo);
➔ Crescimento de causas externas: Situações imprevisíveis como
desastres naturais, acidentes e violência.
Condições de Saúde: Circunstâncias na saúde das pessoas que exigem
respostas proativas (rápidas) ou reativas (cautelosas), fragmentadas e isoladas,
eventuais ou contínuas:
● Condição Crônica: Possui evolução maior que 3 meses;
● Condição Aguda: Condição inferior que meses.
Problema Crítico do SUS: Incoerência entre a atual situação de saúde e um
sistema de saúde fragmentado que opera de forma episódica e reativa e
voltado para o atendimento das condições agudas e agudização das condições
crônicas.
● O sistema piora as condições crônicas
Sistema Fragmentado de Atenção à Saúde:
● Organização por componentes isolados e hierárquicos;
● Ênfase nas ações curativas e reabilitadoras;
● Sistema de entrada aberta e sem coordenação pela Atenção Primária à
Saúde (APS);
● Ênfase no cuidado profissional.
● SOLUÇÃO PARA O PROBLEMA: Restabelecer a coerência entre a atual
situação de saúde e o sistema de saúde, através da construção de um
sistema integrado, que opera de forma contínua, proativa e coordenado
pela Atenção Primária à Saúde (APS).
➔ A Atenção Primária PRECISA resolver 85% dos problemas de saúde
da população e encaminhar apenas 15% para Atenção
Secundária/Terciária.
Redes de Atenção à Saúde (RAS): São arranjos organizativos de ações e serviços
de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de
sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade
do cuidado.
● Elementos que compõe a Rede de Atenção à Saúde:
➔ População: Todo serviço tem o seu público alvo (população adscrita
que é definida pelo processo de Territorialização);
❖ PLANO DIRETOR DE REGIONALIZAÇÃO: tem como função
organizar de forma regionalizada e hierarquizada a
assistência à saúde, de modo a garantir o acesso da
população a todos os níveis de complexidade dos serviços de
saúde.
➔ Estrutura Operacional das RAS;
❖ Atenção Primária de Saúde;
❖ Ponto de Atenção Secundários e Terciários;
❖ Sistemas de Apoio;
❖ Sistema Logístico;
❖ Sistema de Governança
➔ Modelo de Atenção à Saúde:
ESTRUTURA OPERACIONAL DAS RAS
● Atenção Primária de Saúde: É o centro de comunicação entre os pontos
de atenção (secundário e terciário); Coordena os fluxos e os cotra-fluxos
do Sistema de Serviço de Saúde.
➔ ATRIBUTOS
❖ Primeiro contato: Porta de entrada de fácil acesso para o
sistema resolvendo maior parte dos problemas de saúde
(85%);
❖ Longitudinalidade: Lidar com o crescimento e as mudanças
dos indivíduos no decorrer de um período de anos - promove
vínculo entre profissionais e usuários de forma assistencial
aos ciclos de vida;
❖ Integralidade: Ações de promoção à saúde, prevenção,
tratamento e reabilitação são disponibilizados
simultaneamente de forma individual e coletiva, de modo a
promover saúde e satisfazer as necessidades existentes
dentro do melhor encaminhamento;
❖ Coordenação: APS coorderna a rede de atenção controlando
os fluxos e contrafluxos:
❖ Focalização na família: Remete ao conhecimento pela equipe
de saúde dos membros da família e dos seus problemas de
saúde - Reconhecimento do contexto familiar, exposição de
ameaças à saúde e recursos familiares inadequados;
❖ Orientação Comunitária: A equipe de saúde bucal deve
envolver no processo de territorialização para
reconhecimento dos determinantes de saúde a partir do
envolvimento da comunidade na tomada de decisões dos
serviços de saúde;
❖ Competência Cultural: Reconhecimento das necessidades
especiais das populações relacionadas a características
étnicas, raciais ou outras características culturais.
➔ FUNÇÃO
❖ Resolutividade: 85%;
❖ Comunicação: Encaminhar;
❖ Responsabilidade.
● PONTOS DE ATENÇÃO SECUNDÁRIOS E TERCIÁRIOS:
➔ Atenção Secundária ou Média Complexidade: distribuem-se na
microregião de saúde. EX: CEOs, policlínicas e UPAs;
➔ Atenção Terciária: Distribuem-se na macrorregião de saúde. EX:
Hospitais.