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Caso clínico Tuberculose A.B.G, 34 ANOS, sexo feminino, foi internada com uma hipótese diagnóstica de Tuberculose pulmonar. Refere em anamnese inapetência e emagrecimento de 8 kg em 2 meses, tosse seca e febre vespertina a 1 mês, dor torácica e dispneia aos esforços com piora nas últimas 2 semanas. Realizou tratamento prévio com antibiótico por 14 dias com Cefalexina 500mg sem melhora. Cita que a 03 meses atrás ajudou cuidar do sogro com problema pulmonar, mas não soube especificar qual. Sinais vitais PA: 142X108 FC 98 bpm: FR: 22mr/min T º 38,1 ºC Ao exame físico apresenta-se sonolenta, pupilas foto reagentes, responsiva, força motora preservada, emagrecida (peso 56 kg, altura de 1,65m), saturação de 02 89%, expansibilidade torácica alterada D maior que E, taquidispnéica, perfusão periférica menor que 03 minutos, AP com MV diminuídos em ápice pulmonar E, AC: BRNF em 2T sem sopros, abdome escavado, indolor á palpação. Foi instalado um cateter de o2 a 3l/min conforme PM. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina 14,0g/dL, Ht: 32%, 12.000 leucócitos/mm³, 148.000 plaquetas/mm³. O raio X de tórax que demonstrou cavitação em ápice pulmonar a E, conforme imagem. O TRM-TB está positivo para tuberculose, com perfil de resistência á rifampicina. Aguarda resultado de pesquisa de BAAR e HIV. TRATAMENTO: Iniciado COXIP mas devido ao resultado de TRM haverá alteração das medicações. A equipe está discutindo se ele poderá sair da precaução de aerossóis.
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