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1 ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA E TRAUMATOLOGICA TESTES ESPECIAIS QUE PODEM SER APLICADOS NO EXAME FÍSICO DOS MEMBROS SUPERIORES TESTES ESPECIAIS QUE PODEM SER APLICADOS NO EXAME FÍSICO DOS MEMBROS SUPERIORES O ombro é uma articulação complexa pois sua estabilização depende de vários músculos e do equilíbrio entre eles. A estabilização dessa articulação depende da musculatura devido à área de contato entre o úmero e a cavidade glenóide, ou seja, somente uma parte da cabeça do úmero se encontra em contato com a cavidade glenóide. A determinação da origem da dor, fator desencadeante e a história de trauma são fundamentais para a determinação do diagnóstico, bem como a realização de testes ortopédicos. Os principais sintomas associados a um teste positivo são a presença de dor, apreensão, ruídos ou incapacidade funcional. Como ocorre com todos os testes especiais, quando um teste é positivo, ele sugere fortemente a existência de algum problema no local. Porém, quando o teste é negativo, ele não necessariamente o descarta. Em consequência, os testes especiais não devem ser considerados de forma isolada, mas devem ser utilizados como apoio à anamnese e exame físico do paciente com disfunção de ombro. mailto:contato@algetec.com.br 2 ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA E TRAUMATOLOGICA TESTES ESPECIAIS QUE PODEM SER APLICADOS NO EXAME FÍSICO DOS MEMBROS SUPERIORES Teste de Ombro Realização Indicativo de Positivo Teste de Neer O paciente deve estar posicionado em pé e o fisioterapeuta atrás dele. Com uma das mãos, o fisioterapeuta deve estabilizar a região superior do ombro do paciente e, com a outra mão, elevar o membro superior até a máxima amplitude. A presença de dor pode ser um indicativo de quadro inflamatório nas estruturas subacromiais com o arco coracoacromial. Teste de Gerber O paciente deve estar posicionado em pé ou sentado, com o dorso da mão localizado na região lombar. Pede-se, então, que o paciente que afaste a mão da lombar, numa atitude de rotação interna ativa máxima. Pode indicar inflamação ou ruptura do músculo subescapular. Teste de Jobe O paciente deve estar posicionado em pé, com os membros superiores posicionados no plano escapular (30° a 45° anterior ao plano frontal) e em rotação interna. O fisioterapeuta deve aplicar uma força no sentido inferior, que deve ser resistida pelo paciente. Presença de disfunção músculo supraespinhal. mailto:contato@algetec.com.br 3 ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA E TRAUMATOLOGICA TESTES ESPECIAIS QUE PODEM SER APLICADOS NO EXAME FÍSICO DOS MEMBROS SUPERIORES Teste de Patte O paciente deve ser posicionado em pé, com o membro superior abduzido a 90° e o cotovelo a 90° de flexão. Pede-se, então, que o paciente que resista à força de rotação interna realizada pelo fisioterapeuta. mailto:contato@algetec.com.br 4 ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA E TRAUMATOLOGICA TESTES ESPECIAIS QUE PODEM SER APLICADOS NO EXAME FÍSICO DOS MEMBROS SUPERIORES REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS DUTTON, M. Guia de sobrevivência do fisioterapeuta: manejando condições comuns. Porto Alegre: AMGH, 2013. MAGEE, D. J. Avaliação musculoesquelética. 5. ed. São Paulo, Manole, 2010. mailto:contato@algetec.com.br
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