PROVA DE HEMATOLOGIA RESPONDIDA

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II PROVA DE HEMATO 2014.2
1. Cite:
a. Marcador citogenético de precursor monocítico CD14
b. Marcador enzimático de precursor mielóide CD33
c. Dois fatores quimiotáticos para neutrófilos IL-1 e IL-8
d. Alteração morfológica adquirida dos neutrófilos Hipersegmentação, hiposegmentação, corpo de dohle, vacualizações citoplasmáticas, granulações tóxicas
e. Precursores mielóides que sofrem divisão na MO Mieloblasto, promielócito e mielócito
2. Complete informando o achado frequente nos leucogramas das seguintes patologias:
a. Queimadura recente Eosinofilia
b. Hepatite (fase pré-ictérica) Linfocitose com atipia
c. Uso de antinflamatorio Neutropenia
d. Intoxicação crônica por benzeno Neutropenia (?)
e. Escabiose Eosinofilia
3. Coloque f ou v nas afirmações abaixo:
a. A t(15,17) é um achado recorrente nas leucemias onde encontramos raros bastonetes Auer (F) ?
b. Nas leucemias agudas a imunofenotipagem é fundamental para o diagnostico de doença residual mínima (V)
c. Na fagocitose dos neutrófilos a saída de ca++ diminui a rigidez da membrana (V)
d. O citoplasma basófilo é basofílico (V)
e. A contagem global de leucócitos na população negroide é menor que a da caucasoide (V)
4. Paciente 23 nos é levado ao pronto socorro com petéquias em tronco e membros inferiores, fraqueza e febre recorrente. Apresenta mucosa descorada ++. Ao olhar o resultado do hemograma o medico suspeita de LMA. Responda a partir da clinica apresentada:
a. Como estavam as plaquetas? Baixa
b. A hemoglobina e a morfologia dos eritrócitos? Baixa e normal
c. A contagem diferencial e leucócitos? Elevada
d. Que exame indispensável ao diagnostico? Hemograma, mielograma, imunofenotipagem, citogenética, biologia molecular.
e. O eu fez surgir a suspeita de LMA? Sinais de anemia, hemorragia e depleção de neutrófilos.
5. Cite:
a. Dois exames complementares que devem ser realizados pelo paciente com diagnostico de leucemia aguda.
Imunofenotipagem, hemograma e mielograma.
b. Proteinas antagonistas (1) e que favorece a apoptose(2)
BCL-X e BLC-2 (genes) ou TNF e FAS
c. Caracterize o leucograma do paciente com LMC NAS TRÊS FASES:
LMC na fase crônica: Leucocitose, blastos e promielócitos <10%
Na fase acelerada: Leucocitose, blastos e promielóticos de 10-20%
Na fase blástica: Leucocitose, blastos >20%
d. Principal característica laboratorial nas SMP
PV: Hb e Ht elevados (poliglobulia)
TROMBOCITEMIA ESSENCIAL: Plaquetose
MIELOFIBROSE: Fibrose da MO através da biopsia da MO