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Tuberculose
 
Definição
Peste Branca
Tem esse nome pelos
tubérculos que geram
Ocorre geralmente no
pulmão 
Epidemiologia
Casos mais frequentes no RJ,
SP, AM.
Uma das principais causas
de morte em todo o mundo;
Populações vulneráveis:
situação de rua, portadores
de HIV, provadas de
liberdade e indígenas.
Etiologia
M. Tuberculosis (Bacilo de Koch)
Bacilo Álcool Resistente (BAAR);
Parede rica em lipídios, com baixa
permeabilidade;
Transmissão por microrganismo
aerossolizados, gerados por
expectoração.
Os contatos íntimos possuem
maior chance de infecção;
Bacilo sensível à luz solar e
circulação do ar dispersa suas
partículas
Fisiopatologia
Diagnóstico
Aspecto
Clínico
Tratamento
RIPE/RHZE - Rifampicina, Isoniazida,
Pirazinamina e Etambutol
2 meses de RIPE (Fase Intensiva) e 4
meses de RI/RH (fase de manutenção).
TRM-TB
Baciloscopia (BAAR)
Cultura
TS
Radiologia
Sintomas Clássicos: febre vespertina,
sudorese noturna, tosse 
Primária: febre baixa, sudorese noturna e
inapetência;
Pós-primária: tosse seca/produtiva (com ou
sem muco/pus/sangue); febre vespertina
(máx.38,5°C); fácies de emagrecimento; doença
crônica;
Miliar: aguda/subaguda; febre, astenia,
emagrecimento, sudorese noturna tosse.
Hepatomegalia, acometimento do SNC. 
Primária: bacilo entra nos macrófagos por fagocitose, inibindo a
formação do fagossomo e realizando a sua replicação dentro da
célula. Macrófago apresenta os antígenos aos linfócitos T por meio da
liberação de ocitocinas, fazendo com que a infecção seja controlada.
Depois que a resposta Th1 é montada, ela gera INF-gama, que destrói
o macrófago infectado, as organelas danificadas e os patógenos
intracelulares. 
Secundária: reativação da doença que gera resposta inflamatória
intensam com formação de granulomas caseosos e cavitações
pulmonares. Devido à inflamação intensa, ocorre apoptose intensa,
reduzindo as células T ativas contra o patógeno.

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