Meios de contraste - Histerossalpingografia

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É o exame contrastado do aparelho reprodutor feminino.
Sobre a anatomia 
O sistema genital feminino
produz óvulos, secreta
hormônios sexuais, recebe o
espermatozoide masculino e
fornece locais para a
fertilização.
Sobre o preparo 
O exame deverá ser marcado entre o 7º e o 12º dia a contar do 1º dia da menstruação.
Manter-se em abstinência sexual durante 3 dias até a data do exame.
Trazer 01 absorvente.
Na véspera do exame, Alimentação leve. 
Às 18:00 horas tomar 2 comprimidos de DULCOLAX. 
Observação: O exame não poderá ser realizado em vigência de sangramento. 
O procedimento
O meio de contraste injetado através do colo enche a cavidade uterina e pode ser então demonstrado nas
tubas uterinas.
A radiação é reduzida a um mínimo por uma cuidadosa colimação, e possíveis fatores técnicos.
A paciente geralmente fica nervosa e apreensiva. Deve ser tranquilizada, criando um sentimento de
segurança com uma cuidadosa explicação do procedimento antes do exame.
Indicação
Hemorragias uterinas anormais (sangramento) 
Esterilidade (incapacidade de ter filhos) 
Pós-cesárea (pós operação de parto)
Miomas (tumor de tecido muscular)
A histerossalpingografia é considerado um exame
terapêutico;
Tumores uterinos
distúrbios de desenvolvimento
Obstrução das tubas uterinas (trompas de Falópio) 
lesão traumática 
Presença de corpos estranhos
Aborto
materiais utilizados
Documentação do exame
Pinças “hístero” de Mitze e Pozzel.
Contraste.
Campo estéril.
Assepsia (polvidine–região genital).
Seringa.
Histerômetro.
Espéculo.
Lidocaína gel.
aquisição da imagem
técnica para o exame
Posicionamento: coloca-se a
paciente em posição ginecológica
em uma das extremidades da
mesa.
Radiografia simples da pelve.
O médico radiologista introduz um espéculo do tamanho adequado na vagina da paciente
liberando o colo do útero, feito isso o colo do útero é pinçado na parte superior, em seguida
fixamos no orifício a ponteira da cânula de modo que fique bem presa, impossibilitando o
extravasamento do contraste na vagina. 
O médico radiologista injeta de 5 a 10 ml de contraste.
Realizam-se radiografias em filme 18x24 ou 24x30 transversal na sequência de pequeno, médio e
grande enchimento de contraste no útero, nas posições: AP, oblíquas e perfil se necessário. 
Prova de COTTE.
recomendações pós exame
Possíveis patologias
Fazer uma lavagem endovaginal.
Possível sangramento.
Desconforto abdominal (dor tipo cólica menstrual).
Evitar relações sexuais (2 ou 3dias).