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Discursiva - Trauma Musculoesquelético

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Questão - Discursiva
1) É uma tarde de domingo. Você foi acionado para atender uma ocorrência onde acontecia uma corrida de motocicletas da categoria de 350 cilindradas. Ao chegar no local você recebe a informação que o piloto colidiu com a arquibancada logo após de uma curva e que ele não conseguiu ficar de pé nem se mexer com dor significativa na perna esquerda. Não houve perda de consciência nem outras queixas além da dor na perna. Duas pessoas que estava na cena mantiveram o paciente em posição supina com estabilização manual da extremidade inferior esquerda e outro estabilizando a cabeça.
O paciente é um homem de 19 anos. Ele está consciente e alerta, não tem doenças prévias. Os sinais vitais iniciais do paciente são: PA: 110/68 mmHg (milímetros de mercúrio), FC: 112 bpm (batimentos por minuto), FV: 22 rpm (respirações por minuto), pele pálida. O paciente informou ter colidido com outro piloto ao sair de uma curva. A colisão o fez perder o equilíbrio e deslizar pela pista até a arquibancada. Você, ao realizar inspeção visual da perna esquerda lesionada você observa encurtamento sem nenhum ferimento aberto em comparação com a perna direita, hipersensibilidade e hematomas na região anterior média da coxa.
 
O que o mecanismo de lesão dessa ocorrência diz sobre as possíveis lesões desse paciente?
Quais são as prováveis lesões, e quais seriam as prioridades do manejo?
Sabemos que lesões nas estruturas de suporte do corpo podem causar instabilidade de uma extremidade, partindo desse princípio, temos um paciente homem de 19 anos, consciente e alerta, alegando não ter doenças prévias. Os sinais vitais iniciais do paciente são: PA: 110/68 mmHg (milímetros de mercúrio), FC: 112 bpm (batimentos por minuto), FV: 22 rpm (respirações por minuto), pele pálida. 
O mesmo informa ter colidido com outro piloto ao sair de uma curva. A colisão o fez perder o equilíbrio e deslizar pela pista até a arquibancada. Ao realizar inspeção visual da perna esquerda lesionada, foi observado encurtamento sem nenhum ferimento aberto em comparação com a perna direita, hipersensibilidade e hematomas na região anterior média da coxa. 
Nesse caso, podemos analisar um trauma musculoesquelético isolado não potencialmente fatal tratando-se de uma prová vel lesão muscular por contusão, pois esse um músculo foi submetido à uma força súbita de compressão com um golpe direto. 
Para a conduta de manejo correta desse paciente acidentado devemos prioritariamente atentar para as prioridades, avaliando sua função neurovascular, fazendo o apoio e imobilização corretos da área da lesão, para evitar movimentação. Caso disponível, pode ser feito a aplicação de gelo para controlar a dor e o edema; Não havendo contraindicação, pode-se elevar o membro para diminuir o edema e reavaliar a extremidade lesionada após imobilização quanto a alterações na função neurovascular distal.

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