RESUMO- Parada do Sistema Cardíaco e Respiratório Suporte Básico de Vida

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Anah Zanetti
Parada do sistema Cardíaco e Respiratório:— -
● Sinais Premonitórios da PCR:
➜ Taqui ou Bradipnéia
➜ Alteração do nível de consciência
➜ Taqui ou bradicardia
➜ Pulso filiforme
➜ Sudorese
➜ Pele hipocorada e fria
➜ Dilatação das pupilas (midríase)
➜ Dor torácica
➜ Cianose de extremidades
● Sinais Comprobatórios da PCR:
Perda súbita da consciência
1. Ausência de movimentos respiratórios
2. Ausência de pulso central
I. Avaliação Inicial:
1. Segurança da cena
2. Chamar o paciente/vítima
3. Verificar movimentos respiratórios
4. Aferir pulso central por até 10s
Anah Zanetti
II. RCP:
● Iniciando RCP: SELECIONAR UMA PESSOA ESPECIFICA PARA CADA FUNCÃO:
➜ LIGAR PARA SAMU, OUTRA PARA ACHAR DEA, E OUTRA PARA AJUDAR NAS COMPRESSÕES.
● Verificar ritmo; choque- repita a cada 2 minutos.
● Sequência CABD:
C (compressões):
➜ Forte, rápida, permitindo retorno do tórax
➜ Profundidade 5 - 6cm
➜ BLS: 30 compressões 2 respirações (5 ciclos)
➜ ACLS: 100 a 120 bpm – 1 Respiração a cada 6s
Compressões para serem efetivas:
➜ Compressões 100 a 120 bpm em superfície rígida
➜ Profundidade Adulto (5 a 6 cm), criança (1/3 tórax)
➜ Permite retorno total do tórax
➜ Minimizar interrupções da RCP
➜ Chegar pulso em até 10s
➜ Treinamento da equipe/revezar profissional
➜ Evitar ventilações excessivas
A (Vias Aéreas)
➜ Liberar V.A
➜ Retirar objetos (Engasgos)
B (Respiração):
➜ Boa expansão do tórax
➜ Avaliar custo benefício da IOT
D (Desfibrilar):
➜ Interrompe a RCP para por o DEA
➜ Esperar a leitura do ritmo
➜ Se chocável, afastar e esperar choque
➜ Retornar as compressões imediatamente
● Cuidados Pós PCR:
• Se não houver trauma
• Checar Pulso + Respiração
• Posição de recuperação
Anah Zanetti
Suporte Avançado de Vida:
1. Chegada da equipe médica
2. Desfibrilador
3. Garantir via aérea definitiva
4. Mudança no protocolo de RCP
5. Auxilio de medicações EV
6. Avaliar ritmos cardíacos
A – Via Aérea:
• Risco beneficio de garantir via aérea avançada
• Intubação Orotraqueal
➜ Tubo Orotraqueal
➜ Máscara laríngea
➜ Cânula de Traqueostomia
➜ Médico Treinado
➜Separar Materiais ( Laringo, IOT, seringa, cadarço)
➜ Monitorização do paciente + Oximetro
➜ Pré Oxigenação (FiO2 100% 3 – 5min) emmáscara
• Técnica
➜ IOT emmão direita
➜ Laringo mão esquerda
➜ Introduz pela rima labial D e desloca a língua para E.
➜ Tracionar laringo para frente e cima (45º)
➜ Visualizar cordas vocais
➜ Introduz laringo até cuff passar das C.V.
➜ IOT 5-7 cm da Karina ou namarcação 22
➜ Insuflar cuff 6 a 10 ml
➜ Acoplar BMV e Ausculta (Epigástro/ HTD / HTE)
B - Respiração:
• Ventilar a cada 6s
• Expansão adequada do tórax
• Oxigenar a 100%
• SO2: > 94%
• Capnografia: 10 a 20 mmHG
• Se < 10 em 20min→ Considerar parar RCP
Anah Zanetti
C - Circulação:
• Garantir acesso venoso
Periférico / Central / Intraósseo
• Administrar Drogas
D - Desfibrilação:
•Monitorização
• Bifásico: 120 – 200 J
•Monofásico: 360 J
• Ritmos Cardíacos
Anah Zanetti
● Ritmos cardíacos:
● Causas reversíveis da PCR:
Anah Zanetti
Cuidados Pós PCR:
• Hospitalar
➜ Angiografia Coronariana
➜ UTI
• PS: Paciente comatoso
➜ Controle Temp: 32 a 36º (24h)
➜ Evitar febre e corrigir Hipotensão