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Leishmania sp. Ciclo biológico → Ocorre somento por reprodução assexuada → Amastigotas são transmitidas para o intestino do mosquito do gênero Lutzomyia (novo mundo) ou Phlebotomus (velho mundo) → Amastigotas se diferenciam em promastigotas procíclicas, que se multiplicam e então se diferenciam em promastigotas metacíclicas, que então migram para a válvula faringeana → As promastigotas metacíclicas são transmitidas pela picada do mosquito, protegidas por um vacúolo parasitóforo, que então são fagocitados por macrófagos e neutrófilos e se diferenciam em amastigotas e se multiplicam por divisão simples → Amastigotas saem das células infectadas, podendo infectar novos macrófagos ou ser novamente transmitidas a outro mosquito Morfologia → Promastigotas: • Encontrados no tubo digestivo do vetor • Corpo alongado • Sem presença de membrana ondulante • Flagelo livre na extremidade anterior do corpo • Cinetoplasto – organela que fornece energia ao flagelo – anterior ao núcleo → Amastigotas: • Encontrados no fígado, baço e medula óssea do hospedeiro vertebrado (leishmaniose visceral) ou nas células reticuloendoteliais (leishmaniose tegumentar) • Estruturas arredondadas/ovaladas e aglomeradas • Cinetoplasto visível • Flagelo indistinguível Etiologia ➢ Leishmaniose tegumentar americana • Leishmaniose tegumentar cutaneomucosa ou mucocutânea: doença mutilante com derme e cartilagem ulceradas, tendendo a se concentrar na faringe e na boca o Leishmania guyanensis, Leishmania braziliensis • Leishmaniose tegumentar cutâneodifusa: derme não ulcerada, lembra lesões lepromatosas o Leishmania amazonensis, Leishmania mexicana ➢ Leishmaniose visceral • Disseminada por vias linfáticas e sanguíneas, atinge praticamente todos os órgãos ➢ Reservatórios: roedores silvestres, marsupiais, Xenartha, equídes, canídeos e primatas Leishmaniose visceral canina (LVC) → Em geral afeta cães sadios → Induz intensos infiltrado de macrófagos não parasitados e linfócitos nos órgãos linfoides, favorecendo a formação de imunocomplexos → Cães oligossintomáticos: adenopatia linfoide, pequena perda de peso, pelo seco ou opaco → Cães sintomáticos: alterações cutâneas, emagrecimento, onicogrifose, ceratoconjuntivite, paresia dos membros pélvicos → Período de incubação varia de 2 meses a 6 anos Hospedeiro intermediário → A leishmaniose é transmitida por mosquitos do gênero Lutzomyia no Brasil → Possui cerca de 1-3mm, tórax arqueado, corpo repleto de pelos, asas eretas, pilosas e lanceoladas e peças bucais curtas → As fêmeas possuem abdome bifurcado, e os machos possuem abdome arredondado → Apenas as fêmeas são hematófagas e realizam o hábito da telmatofagia → A fêmea bota cerca de 20-30 ovos em matéria orgânica úmida seguido de 4 estádios larvais, pupa e adulto, com total de 29-52 dias → Os ovos possuem coloração escura e exigem uma temperatura de 25ºC a 27ºC para eclodir → Larvas se alimentam de matéria orgânica e se desenvolvem em ambientes com pouca luz, com duração de 19-39 dias → O estágio de pupa imóvel dura de 6 a 13 dias → Possui hábito crepuscular (17h a 6h) → A sobrevida na natureza é de 15-20 dias OBS.: Frangos são bons reservatórios para a Leishmania sp., porém não sustentam infecções