Resumo - Monica - Neurotransmissões

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Neurotransmissão Serotoninérgica
Síntese : triptofano -------.......------- SEROTONINA (5HT)
Degradação : MAO e COMT 
TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR ( TDM )
Insônia
Auto-censura
Pensamentos mórbidos
Idosos e adolescentes ( maior rearranho neuronal )
Subtipos clínicos :
Depressão típica : depertar precoce com insônia , diminuição do apetite , inadequação social
Depressão atípica : busca por alimentos `` reconfortante`` , busca do prazer ( consumismo ) , alta sensibilidade à críticas
Depressão melancólica ( menos comum ) : perda do interesse e das atividades sociais , refratário à crítica ou preocupação , peeda de motivação e sentimento de ´´vazio``
TRANSTORNO BIPOLAR 
Depressão debilitante + episódios maníacos . irritação , grandiosidade , fala rápida e incoerente
TEORIA MONOAMÍNICA DA DEPRESSÃO 
Imipramina – bloqueio do transportador 5HT e NOR ( aumento da concentração na sinapse e da ativ dos receptores )
Iproniazida – inibe a MAO ( aumento da recaptação de 5HT e NOR e maior liberação )
Reserpina – depleção de 5HT, NOR nos neurônios pré ( impedimento do transporte para as vesículas )
Redução dos neurotransmissores 5HT e NOR ( via serotininérgica e noradrenérgica , respectivamente ) ----- DEPRESSÂO
Fármaco anti-depressicos
TRICÍCLICOS (ADT )
Inibem recaptação : 5HT , NOR e DA
Trat de enxaqueca e síndromes dolorosas
Afetam canais Na+ ---- ef cardiovasc
Antagonistas colinérgicos ----- boca seca , taquicardia , visão turva
Anatagonistas histaminérgicos --- sedação
Anatagonistas adrenérgicos------- hipotensão
Imipramina e Desipromina
Ef adv : sedação , mania ( grandiosidade , otimismo irrealista )
INIBIDORES DA DEGRADAÇÃO DE 5HT ( IMAOS )
Aumento da disponibilidade de neurotransmissores ( dopamina , serotonina e noradrenalina ) nas vesículas
MAO-A ------- noradrenalina e serotonina (bloqueio - trat da depressão )
MAO-B---------dopamina ( bloqueio – trat da Doença de Parkinson )
Ef adv : aumento do peso , inquietação , euforia 
INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA ( ISRS )
Inibem a proteína recaptadora de serotonina 
Fluoxetina , Paroxetina , Sertralina e Citalopram
Ef adv : nâuseas , agitação , perda de apetite 
Neurotransmissão Gabaérgica
 Síntese : glutamato -------- GABA
Degradação : GAT e GABA transaminase
ANSIOLÍTICOS 
Ansiedade (resposta ao medo anormal )
Aguda : evento estressante
Crônica : generalizada
Transtorno do pânico ( medo incontrolável)
Fobia ( medo específico )
Transtorno do estresse pós-traumático ( lembranças de eventos estressantes )
TOC ( rituais associados ao medo )
Insônia ( depertares ; diminuição do sono REM )
Convulsões ( diminuição ou modulação da descarga neuronal )
Sedação , amnesia , relaxamento muscular ( preparo cirúrgico )
Agentes gabaérgicos
Benzodiazepínicos ( alta afinidade com GABA )
Potencializam a abertura dos canais de cloro
Ef adv : sonolência , sedação excessiva , confusão
Tolerância e dependência
Barbitúricos ( bx afinidade com GABA )
Potencializam a abertura dos canais de cloro
Inibem a ativ dos canais Na+ ( inibem descarga neuronal )
Azapironas 
Agonista parcial do 5HT
Ansiedade geral
Neurotransmissão Dopaminérgica
Síntese : Tirosina --- DOPA---Dopamina --- Noradrenalina----Adrenalina
Degradação : MAO . COMT
Esquizofrenia 
episódios de psicose – delírios , alucinações 
aumento da neurotransmissão dopaminérgica
anti-psicóticos 
atípico – antagonista D2 mesolimbico e mesocortical
típico – antagonista 5HT
Doença de Parkinson
Tremores em repouso 
Bradicinesia ( lentidão e probreza dos mov musculares )
Rigidez muscular
Diminuição da neurotransmissão dopaminérgica
Trat 
precursores de dopamina 
anticolinérgicos
selegilina ( retarda o início da incapacidade grave )
agonistas dopaminérgicos 
inibidores da COMT