neonatologia resumo

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NEONATOLOGIA 
Período neonatal 
Intervalo desde o nascimento até a queda do cordão umbilical ou até o momento em que os filhotes abem os olhos 
(aproximadamente 7 dias após nascimento). 
 Os sistemas orgânicos estão em processo de amadurecimento anatômico fisiológico 
· Os gatos desde a concepção, já forma um rim unipiramidal verdadeiro, desenvolvendo os componentes que constituem 
o rim na vida intrauterina. Entretanto, eles só vão se maturar estruturalmente e dinamicamente para exercer sua 
fisiologia 30 dias após o nascimento. 
· Sistema porto-sistêmica, entero-hepática ainda estão se maturando. 
 As doenças neonatais representam um grande desafio, por conta da sua imaturidade fisiológica e imunológica. 
· Muitos fármacos não são metabolizados perfeitamente na neonatologia (como passar medicação com excreção renal e 
metabolização hepática se ambos os órgãos estão imaturos?). 
 Uma anamnese detalhada que envolva aspectos referentes a gestação: 
 
 
 
 
 
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Características do neonato felino e canino 
 Nasce com o canal auditivo e olhos fechados 
 Tato, olfato e paladar são funcionais desde o nascimento 
 Função hepática e renal imaturas 
 Reservas pobres de glicogênio hepática 
· Gliconeogênese não mantém a capacidade energética 
requerida, sendo necessário a ingestão correta de alimentos. 
 
 
 
 
 
 
· Desenvolvimento do parto 
· Lactação 
· Vacinação da fêmea 
· Vermifugação 
· Afecções maternas pregressas 
Avaliação do neonato 
 A gestação foi a termo? (neonato X prematuro) 
 Neonato apresenta-se respirando ou chorando? 
 Apresenta bom tônus muscular? 
 Apresenta coloração das mucosas avermelhada? 
 Frequência 
cardíaca 
Esforço 
respiratório 
Tônus 
muscular 
Irritabilidade 
reflexa 
Coloração 
mucosa 
0 Ausente Ausente Flácido 
 
Ausente Cianótica 
1 < 200 bpm < 15 mpm Alguma 
flexão 
Algum 
movimento 
Pálida 
2 200 a 250 
bpm 
15 a 40 
mpm 
Flexão Hiperatividade avermelhada 
 
0 = menor viabilidade 1 = atenção 2 = ideal 
Escore de viabilidade neonatal (escore de Apgar) 
 Não controla a termorregulação 
 Funções cardiopulmonar, gastrointestinal e 
imunológica ainda imaturas 
 Reflexo magno no neonato (de sucção) 
 Utilização da gordura do leite como fonte de 
energia e não de lactose. 
 
 
NECESSIDADES FISIOLÓGICAS DO GATO E CÃO 
 1° semana 
· Mamadas a cada 1 ou 2 horas 
· Estímulo de reflexos de micção/defecação 
 3° semana 
· Cães saudáveis apenas mamam e dormem até a 3° semana 
· Gatos saudáveis apenas mamam e dormem até a 2° semana 
 3° a 4° semana 
· Aleitamento materno exclusivo para cães e gatos 
· Sinais de nutrição inadequada em cães e gatos 
 
 Exigência calórica neonatal 
· 133 calorias/kg/dia durante a primeira semana de vida 
· 155 calorias/kg/dia durante a segunda semana 
· 175 a 198 calorias/kg/dia durante a terceira semana 
· 220 calorias/kg/dia na quarta semana de vida 
► 22-26 kcal/100 g de peso vivo – para manutenção das funções fisiológicas basais 
 
TRÍADE NEONATAL 
 Hipoglicemia 
 Desidratação 
 Hipotermia 
 Devido a demanda energética e baixa reserva de glicogênio, os animais entram em hipoglicemia, resultando em um estado 
de desidratação, decorrente da baixa ingestão de líquidos provenientes do leite, gerando como consequência a hipotermia, 
devido a hipovolemia e hipoglicemia (pois não tem energia para regular a temperatura). 
CORREÇÃO DA HIPOGLICEMIA E DESIDRATAÇÃO 
 Glicose 25% (2 gotas)/50% (1 gota) via sublingual (para animais normotérmicos) 
 Em animais hipotérmicos tem que aquecer antes da administração 
ɩ Engomar a toalha com ferro e deixar aquecido 
ɩ Encher uma garrafa PET com água morna e enrola com um pano. NUNCA deixar em contato com o animal. 
ɩ Aquecer um saquinho de arroz no micro-ondas e depois amassa pra distribuir o calor corretamente. 
 Verificar glicemia (hipoglicemia: glicemia inferior a 35 – 40 mg/dl) 
 Hidratação via SC – escalpe borboleta 27G cinza mais escuro – (Ringer ou NACL 0,9%) – 15/15 minutos 
· Verificar volume urinário 
· Se tiver bomba de infusão, faz no acesso com um cateter 27G lilás 
· Via intraóssea é uma via dolorosa e com alto risco de contaminação 
 Aleitamento artificial quando necessário 
· Intervalo de 2-4h ao longo do dia (2h para filhotes muito pequenos e 4h 
para filhotes com peso ideal). 
· Descanso noturno (não tem que alimentar de madrugada, deixar o 
paciente dormir e descansar - 6 a 8 horas de descanso). 
· Feito a partir de mamadeiras apropriadas. 
· Uso de sucedâneos – O melhor é o Esbilac e Support Milk Cat/Dog 
 
· Petmilk é uma substância mais homogênea, alguns animais não tem um ganho de peso considerável 
com esse sucedâneo. 
· Animais tem que comer em pé, com apoio para a representação da mímica de “amassar pão”. Não evitar 
esse comportamento, predispõe a comportamentos fantilóides na fase adulta. 
 
 Após cada sessão de aleitamento, estimular a micção e defecação com algodão com água morna. 
· CUIDADO! Pode romper bexiga, caso não estimule a liberação de urina. 
 
 
 Sinais de nutrição inadequada em gatos 
· Choro constante, inquietação ou inatividade 
extrema e não atingem o ganho de peso esperado 
de 10-15g/dia. 
 
 Sinais de nutrição inadequada em cães 
· Choro constante, extrema inatividade e 
impossibilidade de atingir o ganho de peso de 2 a 
4g/kg (do peso adulto esperado) diariamente ou 
ganho de pelo menos 10% do peso adulto 
esperado por dia. 
Fluidoterapia em neonatos 
6 a 18 ml/100g de peso vivo 
corporal/dia (24h) 
 Outros protocolos de controle 
- Dextrose 5%: 0,5 – 1g/kg de peso 
corporal IV lento 
- Ringer lactato ou normosol + dextrose a 
5%: 1ml/30g de peso via SC – 15/15 min 
- Solução fisiológica + dextrose a 10%: 2 a 
4ml/kg a cada 15-30min VO ou sonda 
 
Capacidade gástrica do neonato canino e 
felino é de 50ml/kg 
 Fórmula caseira (USAR APENAS EM CASOS DE EMERGÊNCIAS E COMPRAR O SUCEDÂNEO EM SEGUIDA) 
 
 
 
 
FASE DE DESMAME 
ɩ Passar uma semana no patê 
ɩ Passar para a mistura de ração de filhote com um pouco de água morna batida + suplementação com probiótico (pode causar 
diarréia pela mudança de textura). 
· Probiótico: Enterogermina humana no preparado da comida - 1ml por cada refeição 
 Probiótico vetnil - 1g/ Biocanis da ourofino – 1g / Fortflora da purina 
· Probiótico tem que ser administrado do desmame até a ingestão de alimentos sólidos. 
ɩ Fazer transição para a ração seca. 
INFÂNCIA AO PERÍODO JUVENIL 
ɩ Apresentar diversas texturas nessa fase, principalmente pra gato. 
· Gatos que não são apresentados a sachês/patês com várias texturas diferentes nesse período, podem rejeitar o consumo 
na fase adulta. 
· Cães também podem apresentar rejeição a qualquer alimento que fuja da ração seca, podendo ser utilizados palitos 
pequenos de cenoura, pedaços de batata doce cozida, clara de ovo cozida. 
ɩ Início do protocolo de imunização 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Gatos 
· 85g de leite condensado 
· 85g de água 
· 113g de iogurte natural integral ou creme de 
leite 
· 3 ou 4 gemas 
Cachorros 
· 4 gemas 
· 610ml de leite integral 
· 3 colheres de sopa de creme de leite 
· 100 ml de água 
· 10 gotas de Kalyamon B12 ou Ostelin B12 
Assim que terminar de 
utilizar, JOGAR FORA! 
Isso é meio de cultura!