ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DA ANSIEDADE

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PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES 
ACUPUNTURA NO TRATAMENTO DE ANSIEDADE
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2022
RESUMO 
A Ansiedade é um estado emocional que está associado com frequência a quadros de depressão. Os sinas e sintomas relacionados a esses tipos de doenças podem produzir reações que afetam a qualidade de vida do paciente, prejudicando a saúde mental e emocional, muitas vezes necessitam de tratamentos por causarem danos em suas relações sociais e ocupacionais. O número de pessoas que buscam tratamentos que ajudem a medicina ocidental nas mais diversas disfunções aumenta cada vez mais. A Acupuntura é um método terapêutico provindo da Medicina Tradicional Chinesa que há tempos vem sendo utilizada como acessório para a medicina alopática. Este trabalho tem como objetivo principal mostrar o quanto a acupuntura ajuda no tratamento dos sintomas da depressão e ansiedade. Foram realizadas pesquisas em sites e artigos científicos relacionados ao tema atual abordado. Os resultados mostram que a aplicação da acupuntura para o tratamento dos sintomas de depressão e ansiedade apresentaram significativos resultados terapêuticos para reduzir os sintomas psicológicos e fisiológicos. 
Palavras-chave: Acupuntura; Ansiedade; Depressão.
INTRODUÇÃO
A Organização Mundial da Saúde (OMS) divulgou pesquisa em 2017, em que o Brasil aparece como o país com maior taxa de depressão na América Latina e que a prevalência de Transtorno Mental Comum - TMC na população geral é de 29,9%, podendo chegar aos 38% dos usuários da Atenção Primária à Saúde. No contexto mundial, a OMS aponta que 322 milhões de pessoas sofrem com depressão, dados que correspondem a 4,4% da população mundial, sendo ainda um número 18% a mais do que em 2007, ou seja, a mais do que há 10 anos.
A Acupuntura é uma terapia milenar de origem chinesa, que consiste na aplicação de agulhas bem finas, em pontos específicos do corpo, para melhorar a imunidade e ajudar no tratamento de problemas emocionais e, até, de algumas doenças físicas como sinusite, asma, enxaqueca ou artrite. 
As técnicas de acupuntura baseiam-se na ideia de que o corpo é composto de energia, acumulada em várias regiões, que são chamados de meridianos. Se o fluxo de energia nestes meridianos estiver desequilibrado provoca inflamação no corpo, causando sintomas como dor, cansaço e fraqueza.
O objetivo do tratamento com acupuntura é restabelecer o equilíbrio do corpo, facilitando a circulação de energia, desencadeando efeitos analgésicos e anti-inflamatórios.
A ansiedade pode ser tratada por meio da acupuntura, uma das formas de minimizá-la e eliminá-la, é a colocação de agulhas em pontos específicos do corpo, com a finalidade de recuperar o equilíbrio e o fluxo suave. 
A acupuntura vem demonstrando ser muito eficiente no tratamento de dores no geral, e tem ganhado aceitação e lugar no meio científico. É uma das formas mais antigas de terapia.
A ansiedade é mais bem compreendida como desempenho natural do organismo que permite estar preparado ou que possa se preparar para responder da melhor forma uma situação nova e desconhecida ou uma situação já conhecida e potencialmente perigosa. No entanto, caso a ansiedade atinja níveis muito altos e constantes, poderá ser considerada prejudicial para o organismo, porque fará com que o organismo fique em um estado de alerta contínuo. 
Atualmente, os transtornos de ansiedade são muito frequentes e são caracterizados por inquietação, tensão e apreensão. Sendo assim pesquisas sobre ansiedade são extremamente importantes, uma vez que essa doença possui uma alta taxa de predominância na população, em qualquer fase da vida, refletindo na saúde pública, por conta dos altos custos individuais e sociais, com uma necessidade alta de assistência. 
Os transtornos da ansiedade são causados por uma detecção falha e consequentemente pela expressão inadequada dos comportamentos defensivos (GRAEFF, 1999).
A ansiedade, como o medo, costuma mobilizar as pessoas a fazer as mudanças necessárias em suas vidas para aliviar esse sentimento perturbador. Ela também pode paralisar, de modo que a pessoa é incapaz de tomar qualquer atitude (KOENIG, 2012).
A ansiedade deixa de ser algo natural e passa a ser uma patologia quando atinge graus muito altos e contínuos, passando a interferir nas atividades do dia a dia, tornando-se excessiva e incontrolável, sendo prejudicial ao organismo, pois fará com que permaneça em constante estado de alerta, afetando a saúde física e biológica.
Apesar de ser bastante estudada na medicina ocidental pelas áreas da psicologia, psicanálise e medicina, alguns estudos mostram que ainda não se sabe ao certo quais as causas para o surgimento da ansiedade.
Apesar de não possuir termo específico para ansiedade na Medicina Tradicional Chinesa (MTC), os sintomas são considerados desarmônicos aos espíritos, originados por situações que causam excesso, insuficiência ou estagnação do Qi (energia) e Xue (sangue) no coração ou em outros órgãos que acabam afetando o coração. 
A acupuntura também é uma opção de tratamento muito utilizada, tanto em sua forma sistêmica, a qual utiliza todo o corpo para a abordagem terapêutica, quanto auricular, que utiliza somente o pavilhão auricular. A acupuntura auricular ou também denominada de auriculoacupuntura visa o tratamento através da inserção de agulhas e outros recursos que geram estímulos nos acupontos localizados especificamente no pavilhão auricular.
Diante do uso frequente das PICS, e em específico da acupuntura auricular, para tratamento de transtornos comportamentais, como a ansiedade, que afeta cada vez mais indivíduos, onde sua frequência e intensidade podem gerar consequências para sua saúde, a auriculoacupuntura se apresenta como uma possibilidade de recurso terapêutico que talvez possa favorecer uma melhor resolutividade para diminuição da ansiedade em relação a terapia com o tratamento medicamentoso, uma vez que a auricoloacupuntura não apresenta efeitos colaterais e possui mínimas contraindicações, além de ser um método prático e de baixo custo.
A acupuntura auricular é uma das terapias complementares que se destacam no auxilio do tratamento de ansiedade, correlacionando aspectos de neurofisiologia e subsídios científicos ocidentais. A partir dos estímulos de pontos com agulhas metálicas finas, laser ou pressão, os nervos periféricos são estimulados, ocorrendo uma alteração nos neurotransmissores do sistema nervoso central, com o objetivo de realinhar e redirecionar a energia. 
As agulhas fazem estímulos no sistema nervoso, que reage produzindo substâncias químicas, as quais podem ser analgésicas para as dores, estimulantes, ou relacionadas a emoções como a felicidade e bem-estar.
Ansiedade na Visão Oriental
Na Medicina Tradicional Chinesa não existe separação entre mente, corpo e espírito. Não há classificação de doenças ou distúrbios exclusivamente psicológicos ou psiquiátricos (YAMAMURA, 2001).
Fenômenos como a ansiedade são sintomas de distúrbios de outra ordem. Baseado no princípio chinês em que corpo, mente e espírito não se dissociam e na relação entre os cinco principais órgãos do corpo (coração, baço, pâncreas, pulmão, rins e fígado) a ansiedade é causada por uma perturbação do sistema do coração. Um desequilíbrio entre um dos cinco órgãos provoca automaticamente uma desarmonia nos aspectos espirituais e mentais dos órgãos, que se chamam respectivamente por Shen, Hun, Po, Yi e Zhi. (AUTEROCHE & NAVAILH, 1992).
A ansiedade aumenta quando a energia está reduzida, ou seja, quando há deficiência por falta de sono e descanso, excesso de trabalho, estresse, doença e nutrição deficiente, além de outros fatores. As deficiências do Qi do coração e do rim, do Yin do coração e do rim, e do sangue do coração e do baço podem dar origem à ansiedade, pois são necessários para manter o espírito estável (ROSS, 1994). 
O que diz a Ciência?
O Centro Nacional para a Saúde Complementar e Integrativa (na sigla em inglês, NCCIH), do Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos, está em constantemonitoramento das evidências científicas sobre práticas da medicina complementar e integrativa, o que inclui a MTC (Medicina Tradicional Chinesa).
Quando o objetivo é equilibrar corpo e mente, potencializar o tratamento combinado, ou mesmo colaborar para a redução de efeitos colaterais e das doses dos medicamentos usados para tratar os transtornos de ansiedade, a acupuntura pode ser sua grande aliada. Aliás, o NCCIH garante a sua segurança, desde que praticada por um profissional habilitado: “relatos de eventos adversos são raros”.
Hsu explica que a acupuntura ajuda particularmente pessoas que querem limitar ou parar o uso de remédios, prescritos ou não. Como a acupuntura regula o equilíbrio químico do corpo naturalmente, a acupuntura pode até prevenir a necessidade de medicamentos.
MÉTODO
Este trabalho consiste em uma revisão com o intuito de explorar os efeitos da acupuntura nos sintomas da ansiedade. O idioma usado na pesquisa foi o português. Foram usados três artigos e sites.
A escolha dos artigos foi feita conforme o assunto proposto, sendo destacadas a ansiedade, depressão e acupuntura. 
RESULTADOS E DISCUSSÕES
Os resultados terapêuticos e preventivos da Acupuntura são alcançados por meio da promoção da circulação livre de Qi e do sangue estimulando os pontos e meridianos, trata o individuo através do equilíbrio energético proporcionando o retorno da normalidade em todo o organismo.
Embora a ansiedade possua manifestações clinicas distintas, os pontos de acupuntura usados nos estudos desenvolveram modificações nos fatores psicológicos e fisiológicos dos pacientes, reduzindo tanto os sintomas e sinas da ansiedade, quanto da depressão. Alguns desses pontos da acupuntura têm em seu nome o ideograma “Shen”, por isso são indicados para o tratamento desses distúrbios psíquicos. 
O tratamento da ansiedade com a acupuntura, acontece de forma processual, sendo que recuperação da saúde se dá de forma gradual e está diretamente associada a condições externas (ambientais, climáticas, sociais e históricas) e internas (alimentação, estados emocionais, espiritualidade), com as quais o individuo se relaciona.
Faz-se importante ressaltar que o tratamento realizado por meio da acupuntura não proporcionam curas milagrosas ou fim total da doença dos indivíduos. 
A acupuntura atua em todo o sistema nervoso e não trata apenas o local comprometido no corpo. Com isso, ela acaba por estimular o mecanismo de compensação e equilíbrio no corpo todo.
O uso da acupuntura auricular como recurso terapêutico na ansiedade obteve resultados muito positivos. Como um estudo realizado com profissionais de saúde, que teve como foco avaliar se o uso da acupuntura teria eficácia na redução de estresse e ansiedade dos indivíduos, onde apresentou redução significativa da ansiedade, que é um estado emocional inerente à psique humana, ao quais as pessoas se confrontam diariamente. Apesar de o stress e ansiedade serem frequentemente confundidos, o stress trata-se de uma consequência de um fator externo, no entanto, a ansiedade advém de uma forma subjetiva como resposta a esse stress.
Outro estudo alegou que a acupuntura auricular pode reduzir efetivamente a ansiedade em casos de transtorno de ansiedade (estado patológico). Nesse caso citado, a redução dos sintomas da ansiedade, influencia diretamente na melhora do quadro de transtorno. Uma vez que a acupuntura ajuda na ação de neurotransmissores ligados a redução de ansiedade como a serotonina, dopamina, acetilcolina, noradrenalina e outros, além disso, a acupuntura auricular incentiva o relaxamento e redução de estresse, consequentemente aliviando os sintomas e reduzindo a ansiedade.
Contudo, observou-se que a acupuntura auricular influencia diretamente em todo funcionamento do organismo, ocasionando resultados positivos para a redução da ansiedade, melhorando a qualidade de vida do indivíduo, visto que a ansiedade pode causar uma queda drástica nessa qualidade e atrapalhar na realização das atividades diárias tendo em vista as diversas manifestações clínicas que ela pode apresentar.
As evidências científicas permanecem ainda limitadas, e os estudos muitas vezes apresentam problemas metodológicos, incluindo pequenas amostras, variabilidade na condução e duração do tratamento, diversidade de instrumentos de avaliação de ansiedade e falta de padrão-ouro no tratamento. Pesquisas de alta qualidade teórico-metodológicas precisam ser desenvolvidas para o uso da acupuntura no tratamento da ansiedade, em diferentes grupos de pacientes e eventos ansiogênicos.
Uma demonstração dos resultados da aplicação dessa técnica para o bem-estar emocional está num estudo realizado pela Universidade do Arizona, que analisou a forma como 34 mulheres com depressão responderam ao tratamento de acupuntura especializada, acupuntura generalizada (que não era aplicada em pontos específicos) e nenhum tratamento.
O resultado da análise foi que entre as mulheres que receberam a acupuntura especificamente para tratar a depressão, 43% tiveram uma redução em seus sintomas. Nas demais, 22% que receberam acupuntura geral apresentaram alguma melhora e apenas 14% das que não receberam nenhum tratamento tiveram redução nos sintomas.
CONCLUSÃO
Contudo, vários estudos sobre o mecanismo neuro-humoral da acupuntura demonstram efeitos benéficos nas funções neurovegetativo simpático.
Os resultados mostram que os efeitos da acupuntura no tratamento da ansiedade têm se mostrado significativos se comparados aos tratamentos convencionais; no entanto, os estudos de ensaios clínicos randomizados apresentam baixa qualidade metodológica. 
Evidências científicas mostram que essa terapia é promissora e sua incorporação no tratamento da ansiedade na prática clínica de enfermagem, no contexto do Sistema Único de Saúde, poderá contribuir para a redução do tratamento farmacológico e o seu uso indiscriminado e prolongado, evitando aos pacientes prejuízos ou mesmo a morte.
REFERÊNCIAS
VINICIUS MACEDO DE SOUSA. Acupuntura e Tratamento da Ansiedade. Revista Amazônia. 27 de maio de 2021.
ARTIGO: BRAZILIAN JOURNAL OF DEVELOPMENT ISSN: 2525-8761/ ACUPUNTURA AURICULAR COMO RECURSO TERAPÊUTICO DA ANSIEDADE: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
https://www.scielo.br/j/reben/a/nFTpYKy5K4GY9JRXZ7FvcRc/?format=pdf&lang=pt
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https://portalbiocursos.com.br/ohs/data/docs/96/91-O_auxYlio_da_acupuntura_no_tratamento_dos_sintomas_da_ansiedade_e_depressYo_1.pdf
https://portalbiocursos.com.br/ohs/data/docs/227/137-Acupuntura_no_tratamento_dos_transtornos_da_ansiedade.pdf
https://www.clinicameitan.com.br/os-beneficios-da-acupuntura-no-tratamento-da-ansiedade/
https://www.scielo.br/j/pcp/a/wMxcnZXLgspCFh4qGTVcmGB/?format=pdf&lang=pt
https://www.hong.com.br/efeito-ansiolitico-da-acupuntura-reduz-ansiedade/