ficha de avaliação resumida para tratamento - fibrose cistica

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Leandro 
Queixa principal: “Muita secreção e cansaço” 
Diagnóstico: Fibrose Cística 
Doenças concomitantes: S/ doenças concomitantes 
AVDs: Sedentário 
Medicações: 
Alfadornase mucolítico Disfonia, dispneia, 
faringite, dor no peito, 
alterações 
gastrintestinais, 
erupções cutâneas 
Azitromicina Antibiótico (tto 
de infecções do 
trato 
respiratórios 
Desconforto 
abdominal, 
alterações do ouvido 
e labirinto, náuseas, 
vômito, diarreia, 
cólicas, disfunções 
hepáticas, 
trombocitopenia 
Pancreatina Para insuf. 
pancreática 
Cólicas diarreias, 
náuseas, vômitos 
Vekas Vitamina 
Carbonato de 
Ca++ 
Suplemento 
vitamínico e 
mineral 
Distúrbios 
gastrintestinais leves, 
distensão abdominal, 
dor abdominal, 
constipação, diarreia, 
eructações, 
flatulência, náuseas e 
vômitos 
Budesonida Anti-
inflamatório 
Disfonia, irritação 
cutânea transitória ao 
redor do nariz, 
aumento da tosse, 
boca seca, náuseas, 
dispepsia 
FC repouso: 100 bpm 
FR: 20 ipm 
PA: 120x80 mmHg 
SpO2: 98% 
FCmáx = 220 – idade = 196bpm 
Ausculta Pulmonar 
 MV Reduzido 
 RA S/ RA 
Tosse 
 Qualidade Eficaz 
 Secreção Úmida, viscosa com 
aspecto escuro, > pela 
manhã e noite 
 
Frequência Cardíaca de Treinamento 
Leve (20 a 40%) 119bpm 138bpm 
Moderado (40 a 
60%) 
138bpm 157bpm 
Intenso (60 a 80%) 157bpm 176bpm 
 
TC6M 
 Percorreu 665 metros 
 Previsto 681,9 metros 
 Percentual 72% 
 Velocidade 4,88 km/h 
Conclusão Leve comprometimento da 
capacidade funcional 
 
 
 
TSL1m 
 Repetições 27 repetições 
Conclusão Boa capacidade funcional e força de 
MMII 
 
 
1RM 
 Supino 8/8 kg 
 Adu. 
Horizontal 
5/5 kg 
 Leggpress 100 kg 
Carga a partir do 1RM 
 Leve 0 a 30% de 1RM 
 Moderada 30 a 60% de 1RM 
 Alta 60 a 70% de 1RM 
 
 
 
Manuvacuometria 
 Pimáx-obtida - 90cmH2O 
 Pimáx-prevista - 129,8cmH2O 
 % do previsto 69% 
 Pemáx-obtida 120 cmH2O 
 Pemáx-prevista 243,28cmH2O 
 % do previsto 49% 
Conclusão Fraqueza muscular inspiratória e 
expiratória 
 
 
Peak Flow 
 Medida final 390 cmH2O 
 Previsto 501 cmH2O 
 % do previsto 78% 
Conclusão Leve obstrução do fluxo expiratório 
 
Cirtometria 
 D. Axilar 6 cm 
 D. Xifoide 6 cm 
 D. Basal 3 cm 
Conclusão Expansibilidade reduzida na região 
Basal 
 
PTS: Aumentar a capacidade funcional e promover 
higiene brônquica. 
PTM: Melhorar a expansibilidade pulmonar, 
melhorar força muscular inspiratória e expiratória, 
melhorar força de MMSS, Melhorar resistência 
muscular de MMII e mobilizar secreções pulmonares. 
 
Objetivos de tratamento: 
- Aumentar a expansibilidade pulmonar 
- Promover higiene brônquica 
- Melhora da força muscular Ins e Exp 
- Melhorar força muscular de MMSS 
- Melhora da resistência muscular de MMII 
 
Proposta de tratamento: 
Treino aeróbio: 
- Aquecimento 
(50% da velocidade do TC6M): 2,4 km/h 
Caminhada na esteira 
Por 2 minutos 
- Condicionamento 
 (80% da velocidade do TC6M): 4,0 km/h 
 Caminhada na esteira 
 Por 20 minutos 
- Volta a calma 
 (50 % da velocidade do TC6M): 2,4 km/h 
 Caminhada na esteira 
 Por 3 minutos 
 
Treino de força muscular 
- Desenvolvimento de ombro (movimento bilateral) 
50% de 1RM → 3kg 
 3 series de 12 repetições 
 Intervalo de 30seg a 1min 
- Treino de resistência de MMII 
 Movimento de agachar e levantar-se 
 Peso corporal 
 3 series de 12 repetições 
 Intervalo de 30seg a 1min 
Treino de expansão pulmonar e mobilização de 
secreção 
 Ciclo Ativo da Respiração (CAR) 
 → Sentado ou em DL 
 - Controle da respiração (3 a 4x) 
 - Expansão torácica (3 a 4x) 
 - Huffing (2 a 3x) 
Obs: pode somar ao uso do Shaker (4 x 12) ao final 
da técnica CAR 
Treino de força muscular Ins e Exp 
 Expiração: 
- Máscara de EPAP/Selo d’agua 4x12 
 Inspiração: 
 - Treino de respiração fracionada em 3 
tempos (erguendo bastão) → 3 x 8 
 - Treino inspiratório com peso no abdomen 
 3 x12 com tornozeleira de 2kg