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DOCUMENTOS ODONTOLÓGICO 
 
DOCUMENTOS COMUNS NO RAMO 
DE ODONTOLOGIA 
REGISTRO DE ANAMNESE, FICHAS DE 
CADASTRO, RECEITAS, ATESTADOS, 
RADIOGRAFIAS, MODELOS DE GESSO 
E ORIENTAÇÕES PÓS-OPERATÓRIOS 
E DE HIGIENIZAÇÃO. 
 O que é? 
INSTRUMENTO DE DEFESA 
DO DENTISTA. 
O CÓDIGO DE ÉTICA 
ODONTOLÓGICA (CEO) 
NADA MAIS É QUE O ATO, QUE 
VAI DA ELABORAÇÃO DA FICHA 
TÉCNICA ATÉ A JUNÇÃO DOS 
DADOS ATUALIZADOS DO 
PACIENTE. 
 IMPORTÂNCIA 
PODEM SER USADOS PELOS 
PROFISSIONAIS COMO UM 
IMPORTANTE RESPALDO E 
PROVA LEGAL CASO 
ALGUM PACIENTE DECIDA 
ENTRAR NA JUSTIÇA 
CONTRA O PROFISSIONAL. 
 
DOCUMENTO 
OBRIGATÓRIO 
A CONSTITUIÇÃO DESTE 
DOCUMENTO E REALIZA-LO 
MOSTRA SUA 
RESPONSABILIDADE 
PROFISSIONAL. 
TODOS ESSES 
DOCUMENTOS CONTÊM 
INFORMAÇÕES CRUCIAIS 
SOBRE O CLIENTE E 
DEVEM SER 
PRESERVADOS. 
REGISTRO DE ANAMNESE 
O PROFISSIONAL ENTENDERÁ QUAIS 
SÃO OS PRINCIPAIS HÁBITOS DO 
CLIENTE, FICARÁ POR DENTRO DA SUA 
ALIMENTAÇÃO, ALÉM DE 
COMPREENDER SE ELE FAZ O USO DE 
ALGUM MEDICAMENTO QUE POSSA 
COMPROMETER O SUCESSO DO 
TRATAMENTO OU PREJUDICAR A 
SAÚDE CASO HAJA O PROCEDIMENTO. 
 
FICHA DE CADASTRO 
INFORMAÇÕES VALIOSAS 
COMO DADOS PESSOAIS, 
HÁBITOS E PREFERÊNCIAS. 
 
RECEITA 
É O DOCUMENTO PRÓPRIO PARA 
A PRESCRIÇÃO MEDICAMENTOSA, 
NELA INCLUI-SE INFORMAÇÕES 
SOBRE PASOLOGIA, DOSAGEM DO 
MEDICAMENTO, PRECAUÇÕES E 
ORIENTAÇÕES ADICIONAIS. 
ATESTADO 
DEVE CONTER OS SEGUINTES PRÉ-
REQUISITOS BÁSICOS: QUALIFICAÇÃO DO 
PROFISSIONAL, QUALIFICAÇÃO DO 
PACIENTE, FIM A QUE SE DESTINA, 
ESTADO MÓRBIDO, CONCLUSÃO, DATA E 
ASSINATURA DO PROFISSIONAL. 
RADIOGRAFIA 
INDISPENSÁVEL PARA VÁRIOS CASOS, COMO OS 
TRATAMENTOS ORTADÔNTICOS, A REALIZAÇÃO 
DE IMPLANTES E CIRURGIAS NA REGIÃO DO 
MAXILAR, ALÉM DE AUXILIAREM NA AVALIAÇÃO 
DE PATOLOGIAS E NO PROCESSO DE EXTRAÇÃO 
DE UM DENTE DO SISO. 
MODELO DE GESSO 
É UTILIZADO PARA FAZER AS ANÁLISES 
DENTAIS QUE COMPARAM O TAMANHO 
DOS DENTES SUPERIORES COM OS 
INFERIORES, A FALTA OU EXCESSO DE 
ESPAÇO PARA ALINHAR OS DENTES E 
AVALIA A PRESENÇA OU FALTA DE 
ESPAÇO PARA OS DENTES 
PERMANENTES IRROMPERAM. 
ORIENTAÇÕES PÓS-OPERATÓRIOS E 
DE HIGIENIZAÇÃO 
SÃO DE EXTREMA IMPORTÂNCIA 
PARA A RECUPERAÇÃO E 
CICATRIZAÇÃO DE UMA FERIDA 
CIRÚRGICA, RECOMENDAÇÕES 
DEVEM SER SEGUIDAS Á RISCA. 
PRONTUÁRIO ODONTOLÓGICO 
CONTER NO MÍNIMO A IDENTIFICAÇÃO 
DO PACIENTE, POSSUINDO HISTÓRIA 
CLÍNICO DO MESMO, UM DETALHADO 
EXAME CLÍNICO, EXAMES 
COMPLEMENTARES, PLANOS DE 
TRATAMENTO E EVOLUÇÃO DE 
TRATAMENTO. 
NOME: VICTÓRIA 
TRINDADE E SILVA 
R.A:6659234

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