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A2 terapeutica medicamentosa

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Prévia do material em texto

“Os fármacos quando entram no organismo são modificados por inúmeras enzimas. 
As transformações bioquímicas efetuadas por essas enzimas podem alterar o 
composto, tornando-o benéfico, prejudicial ou simplesmente ineficaz. Os processos 
pelos quais as reações bioquímicas alteram os fármacos no corpo são designados, 
em seu conjunto, como metabolismo ou biotransformação dos fármacos” (GOLAN et 
al., 2014, p. 133). 
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da 
farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 133. 
Alguns fatores podem influenciar no metabolismo dos fármacos, aumentando ou 
diminuindo o processo de eliminação. 
Assinale a alternativa que apresenta alguns desses fatores. 
 
a. 
Genética, solubilidade do fármaco e pH do meio. 
 
b. 
Solubilidade do fármaco e barreiras biológicas. 
 
c. 
Idade, sexo e pH do meio. 
 
d. 
Idade, sexo e genética. 
Resposta correta. Você acertou! Idade, sexo e genética são exemplos de fatores que 
podem influenciar no metabolismo dos fármacos. 
 
e. 
pH do meio e gradiente de concentração. 
Feedback 
A resposta correta é: 
Idade, sexo e genética. 
Questão 2 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
O processo de absorção de um fármaco “requer que ocorra a entrada de moléculas 
do fármaco no compartimento vascular. Ou seja, essas moléculas precisam 
atravessar as barreiras biológicas. Quanto mais facilmente essas moléculas 
atravessam as barreiras, melhor a droga será absorvida. Uma das vias pelas quais as 
moléculas das drogas podem atravessar a membrana plasmática é a Difusão passiva” 
(SCHELLACK, 2014, p. 39). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: 
Fundamento Educacional, 2014. p. 39. 
Difusão passiva é quando o fármaco atravessa a bicamada lipídica de forma passiva, 
ou seja, sem gasto de energia, levando em conta a diferença de concentração nos 
dois lados da membrana. 
Sobre esse mecanismo que permite os fármacos atravessarem as barreiras 
biológicas, assinale a alternativa que mostre características que as drogas devem ter 
para facilitar a difusão passiva. 
 
a. 
Ser lipossolúvel, ser não ionizado e ser uma molécula grande. 
 
b. 
Ser hidrossolúvel, estar ionizado e ser uma molécula pequena. 
 
c. 
Ser lipossolúvel, estar ionizado e ser uma molécula grande. 
 
d. 
Ser hidrossolúvel, ser não ionizado e ser uma molécula pequena. 
 
e. 
Ser lipossolúvel, ser não ionizado e ser uma molécula pequena. 
Resposta correta. Parabéns! Para que a difusão passiva ocorra é necessário que as 
moléculas do fármaco sejam pequenas, apolares e não ionizadas. Dessa forma, 
podem mover-se facilmente através da membrana. 
Feedback 
A resposta correta é: 
Ser lipossolúvel, ser não ionizado e ser uma molécula pequena. 
Questão 3 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Os parâmetros farmacocinéticos são responsáveis por “determinar como o 
organismo lida com substâncias exógenas, como os fármacos, uma vez que sejam 
administrados. Esses parâmetros são essenciais para o emprego da farmacoterapia 
e das complicações do tratamento com os fármacos” (SCHELLACK, 2014, p. 54). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: 
Fundamento Educacional, 2014. p. 54. 
 Dentre os vários parâmetros farmacocinéticos, considere a cinética de primeira 
ordem. Sobre esse parâmetro, assinale a alternativa que apresente suas 
características específicas. 
 
a. 
Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é constante. 
 
 
b. 
Sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é inversamente 
proporcional à concentração da droga livre. 
 
 
c. 
Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é diretamente 
proporcional à concentração da droga livre. 
 
Resposta correta. Parabéns! As características exclusivas da cinética de primeira 
ordem é o fato de não sofrer saturação e a velocidade do metabolismo da droga ser 
diretamente proporcional à concentração da droga livre. 
 
d. 
Sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é constante. 
 
 
e. 
Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é inversamente 
proporcional à concentração da droga livre. 
 
Feedback 
A resposta correta é: 
Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é diretamente 
proporcional à concentração da droga livre. 
Questão 4 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
O processo de absorção de um fármaco “requer que ocorra a entrada de moléculas 
do fármaco no compartimento vascular. Ou seja, essas moléculas precisam 
atravessar as barreiras biológicas. Quanto mais facilmente essas moléculas 
atravessam as barreiras, melhor a droga será absorvida. Uma das vias pelas quais as 
moléculas das drogas podem atravessar a membrana plasmática é o transporte ativo” 
(SCHELLACK, 2014, p. 39). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: 
Fundamento Educacional, 2014. p. 39. 
 
Transporte ativo é quando o fármaco entra na célula através de um carreador, que 
pode ser uma proteína ou enzima transmembrana. Neste caso, o fármaco sai de um 
meio menos concentrado para um mais concentrado, havendo gasto de energia. 
Sobre esse mecanismo que permite os fármacos atravessarem as barreiras 
biológicas, assinale a alternativa que mostre características que as drogas devem ter 
para facilitar o transporte ativo. 
 
a. 
Ser diferente ao substrato original do carreador, ser capaz de ligar-se às proteínas 
carreadoras e ser lipossolúvel. 
 
b. 
Ser diferente ao substrato original do carreador e não ser capaz de ligar-se às 
proteínas carreadoras. 
 
c. 
Ser semelhante ao substrato original do carreador e ser capaz de ligar-se às proteínas 
carreadoras. 
Resposta correta. Parabéns! Para que o transporte ativo ocorra é necessário que as 
moléculas do fármaco sejam capazes de se ligar às proteínas carregadoras e para isso 
devem ser semelhantes ao substrato original do carreador em questão. Só assim 
conseguem se mover através da membrana. 
 
d. 
Ser semelhante ao substrato original do carreador, não ser capaz de ligar-se às 
proteínas carreadoras e ser lipossolúvel. 
 
e. 
Ser semelhante ao substrato original do carreador, ser capaz de ligar-se às proteínas 
carreadoras e ser hidrossolúvel. 
Feedback 
A resposta correta é: 
Ser semelhante ao substrato original do carreador e ser capaz de ligar-se às proteínas 
carreadoras. 
Questão 5 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Segundo Schellack (2014, p. 33), a maioria dos medicamentos administrados por via 
oral “são dissolvidas no estômago, permitindo que as moléculas do fármaco 
dissolvidas entrem na corrente sanguínea. Ao chegar no intestino o processo de 
absorção acontece, devido a vasta superfície de absorção”. No geral, o tempo para 
absorção da grande maioria dos fármacos administrados por via oral é de 1 a 3 horas 
(RODRÍGUEZ; RODRÍGUEZ; CORREDERA, 2002). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: 
Fundamento Educacional, 2014. p. 33. 
RODRÍGUEZ, F. J. M.; RODRÍGUEZ, M. L.; CORREDERA, M. A. Farmacología General. 
Plaza de la Revolución: Editorial Ciencias Médicas, Habana, 2002. 
Com relação ao tempo de absorção do fármaco comentado acima, sabe-se que alguns 
fatores podem ter influência, fazendo com que esse tempo seja variado. 
Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta corretamente alguns dos fatores 
que podem influenciar na absorção por via oral. 
 
a. 
Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco 
e formulação. 
Resposta correta. Você acertou! Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e 
tamanho das partículas do fármaco e formulação são alguns dos fatores que podem 
influenciar na absorção por via oral. 
 
b. 
Motilidade gastrointestinal, solubilidadedo fármaco em saliva e alta vascularização 
do local. 
 
c. 
Conteúdo intestinal, alta vascularização do local e posicionamento do medicamento 
entre a bochecha e a gengiva. 
 
d. 
Tamanho das partículas do fármaco e formulação, posicionamento do medicamento 
entre a bochecha e a gengiva e solubilidade do fármaco em saliva. 
 
e. 
Motilidade gastrointestinal, alta vascularização do local e tamanho das partículas do 
fármaco e formulação. 
Feedback 
A resposta correta é: 
Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco 
e formulação. 
Questão 6 
Incorreto 
Atingiu 0,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
“Em alguns casos, quando drogas são utilizadas concomitantemente ou durante o 
mesmo período do tratamento, uma droga pode influenciar o perfil da outra. Nestes 
casos ocorrem as interações medicamentosas e as contraindicações” (SCHELLACK, 
2014, p. 30). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: 
Fundamento Educacional, 2014. p. 30. 
As interações medicamentosas que estão relacionadas com a interferência de 
fármacos durante os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção de 
outros fármacos podem ser chamadas de: 
 
a. 
Interações farmacodinâmicas. 
 
Sua resposta está incorreta. Para responder corretamente à questão, lembre-se de 
que você deve buscar uma interação que esteja relacionada com os processos de 
absorção, distribuição, metabolismo e excreção de fármacos. 
 
b. 
Interações sistêmicas. 
 
 
c. 
Interações farmacocinéticas. 
 
 
d. 
Interações farmacológicas. 
 
 
e. 
Interações absolutas. 
 
Feedback 
A resposta correta é: 
Interações farmacocinéticas. 
Questão 7 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
“Em 1953, o pediatra alemão FH Dost definiu farmacocinética como a ciência das 
relações quantitativas entre o organismo e o medicamento. Sabe-se que a 
farmacocinética estuda os processos de absorção, distribuição, metabolismo e 
excreção de um medicamento. Farmacocinética é fundamental, pois determina com 
que frequência, em que quantidade, dosagem e por quanto tempo deve ser 
administrado para atingir e manter as concentrações plasmáticas necessárias” 
(RODRÍGUEZ; RODRÍGUEZ; CORREDERA, 2002, p. 34). 
RODRÍGUEZ, F. J. M.; RODRÍGUEZ, M. L.; CORREDERA, M. A. Farmacología General. 
Plaza de la Revolución: Editorial Ciencias Médicas, Habana, 2002. p. 34. 
Com relação à farmacocinética, julgue os itens a seguir. 
I. Fármacos administrados por via sublingual não sofrem o metabolismo de primeira 
passagem, indo parar diretamente na circulação sanguínea. 
II. Neonatos e idosos têm a capacidade de biotransformação diminuída. 
III. Fármacos administrados por via intravenosa sofrem o metabolismo de primeira 
passagem, indo parar diretamente na circulação sanguínea. 
IV. Genética não tem nenhuma influência na capacidade das pessoas metabolizarem 
os fármacos. 
V. Mulheres têm uma capacidade de metabolização diminuída frente aos homens. 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
a. 
II, III e IV. 
 
 
b. 
I, IV e V. 
 
 
c. 
I, II e V. 
 
Resposta correta. A via sublingual evita o efeito de primeira 
passagem e vai direto para a corrente sanguínea. Neonatos 
têm a capacidade de biotransformação diminuída devido à 
produção enzimática diminuída (imaturidade anabólica) e 
os idosos devido à produção enzimática diminuída (falência 
do metabolismo). Por fim, as mulheres têm uma 
capacidade de metabolização diminuída frente aos 
homens. 
 
d. 
I, III, IV e V. 
 
 
e. 
I, II, III, IV e V. 
 
Feedback 
A resposta correta é: 
I, II e V. 
Questão 8 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
“O metabolismo, terceiro dos quatro processos cinéticos, ocorre depois do fármaco 
ter sido absorvido e distribuído. Este processo ocorre com a função de biotransformar 
fármacos, por meio de reações enzimáticas, em metabólitos mais polares, para que 
sejam eliminados do nosso organismo. O fígado é o principal órgão responsável pelo 
metabolismo das drogas, porém outros tecidos também podem participar do 
metabolismo” (SCHELLACK, 2014, p. 48). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: 
Fundamento Educacional, 2014. p. 48. 
Com relação aos demais tecidos que podem participar do metabolismo dos fármacos, 
assinale a alternativa que contém alguns dos tecidos mais ativos. 
 
a. 
Coração, pele e baço. 
 
b. 
Pulmões, rins e tireoide. 
 
c. 
Rins, hipófise e pele. 
 
d. 
Pulmões, rins e trato gastrintestinal. 
Resposta correta. Você acertou! Pulmões, rins e trato gastrintestinal são exemplos de 
tecidos que podem participar do metabolismo dos fármacos. 
 
e. 
Pulmões, faringe e hipófise. 
Feedback 
A resposta correta é: 
Pulmões, rins e trato gastrintestinal. 
Questão 9 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Segundo Rang et al. (2016, p. 319), farmacocinética é “a medida e a interpretação 
formal de alterações temporais nas concentrações de um fármaco em uma ou mais 
regiões do organismo em relação à dose administrada. Ou seja, representa o que o 
organismo faz com o fármaco”. 
RANG, H. P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. p. 
139. 
Sabe-se que a farmacocinética é composta por quatro etapas ou processos que são 
responsáveis por ditar o destino do fármaco dentro do nosso organismo. 
Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta a sequência correta de ocorrência 
dos processos farmacocinéticos no organismo vivo. 
 
a. 
Absorção, distribuição, metabolismo ou biotransformação e excreção. 
Resposta correta. Quando falamos dos processos farmacocinéticos, devemos 
lembrar que tudo se inicia com a absorção do fármaco, a primeira etapa. A segunda 
etapa é a distribuição do fármaco por meio da corrente sanguínea, seguida da 
biotransformação ou metabolismo do fármaco. Por fim, ocorre a excreção dos 
metabólitos. 
 
b. 
Absorção, metabolismo ou biotransformação, distribuição e excreção. 
 
c. 
Metabolismo ou biotransformação, distribuição, absorção e excreção. 
 
d. 
Metabolismo ou biotransformação, absorção, distribuição e excreção. 
 
e. 
Absorção, distribuição, excreção e metabolismo ou biotransformação. 
Feedback 
A resposta correta é: 
Absorção, distribuição, metabolismo ou biotransformação e excreção. 
Questão 10 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Segundo Golan et al. (2014, p. 116), as “reações de oxidação/redução e de 
conjugação/hidrólise, que ocorrem durante a etapa do metabolismo, aumentam a 
afinidade aquosa de um fármaco hidrofóbico e seus metabólitos, possibilitando-lhes 
serem excretados por uma via comum final com fármacos intrinsecamente 
hidrofílicos”. 
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da 
farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 116. 
Os fármacos e seus metabólitos são, em sua maioria, eliminados do corpo por 
excreção renal. Porém, sabe-se que os rins não são os únicos órgãos excretores do 
organismo. Assinale a alternativa que apresenta a segunda principal forma de 
eliminação do organismo. 
 
a. 
Excreção dérmica. 
 
 
b. 
Excreção salivar. 
 
 
c. 
Excreção exócrina. 
 
 
d. 
Excreção biliar. 
 
Resposta correta. Você acertou! A excreção renal é o mecanismo mais comum, 
seguido da excreção biliar, quando os metabólitos são transportados a partir da 
corrente sanguínea para a bile. 
 
e. 
Excreção pulmonar. 
 
Feedback 
A resposta correta é: 
Excreção biliar.

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