ORTESES PARA TRONCO

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ÓRTESES PARA TRONCO
ÓRTESES PARA ESCOLIOSE E HIPERCIFOSE
ÓRTESE PARA 
COLUNA 
VERTEBRAL
• FUNÇÕES:
✓Controlar a posição da coluna vertebral, 
através de forças externas.
✓Aplicar forças corretivas em curvaturas 
anormais.
✓Adicionar estabilidade, quando os tecidos 
moles não podem exercer esta função.
✓Restringir um movimento após trauma 
agudo ou procedimento cirúrgico (proteção).
✓Promover repouso relativo para alívio da 
dor.
ÓRTESES PARA DESVIOS 
POSTURAIS
FATORES QUE 
INFLUENCIAM NA 
PRESCRIÇÃO ORTÓTICA
• ALTERAÇÕES POSTURAIS
• ASSIMETRIA DA CAIXA TORÁCICA E COSTELAS
• DIFERENÇA NA ALTURA DOS OMBROS
• DESVIO NA LINHA ALBA
• ASSIMETRIA DO ÂNGULO DE TALES
• DIFERENÇA NA ALTURA DAS ESPINHAS ILÍACAS
• CURVATURA EM “C” OU “S”DA COLUNA 
VERTEBRAL
CURVAS CIFÓTICAS PATOLÓGICAS
CLASSIFICAÇÃO
ESCOLIOSES
Fatores que influenciam na 
prescrição ortótica de 
pacientes com escoliose
ETIOLOGIA
ESCOLIOSES 
ESTRUTURADAS
• Idiopáticas
• Neuromusculares 
• Congênita 
• Traumática 
• Neoplásica
ESCOLIOSES NÃO 
ESTRUTURADAS
• Assimetria de comprimento de 
membros
• Assimetria postural
• Contraturas na região do quadril
CINESIOTERAPIA
TRATAMENTO ORTÉSICO
ESCOLIOSES
ÂNGULO DE COBB:
< 20º = tratamento conservador
20º a 45º = conservador + órtese
> 45º = tratamento cirúrgico
Comprometimento cardiorrespiratório
Processos álgicos
Desconforto emocional
ÂNGULO 
DE COBB
CLASSIFICAÇÃO
• CERVICAIS
• CERVICOTORÁCICAS
• TORACOLOMBARES
• LOMBOSSACRAIS
CLASSIFICAÇÃO
ÓRTESE PARA COLUNA 
CERVICAL
. Sem apoio mentoniano
. Com apoio mentoniano
. Com apoio occipito – mentoniano- torácico
. Halocriano
SEM APOIO 
MENTONIANO
• Colar Cervical Flexível –
confeccionados em espuma 
recoberto com malha tubular 
em algodão ou termoplástico 
semirrígido com velcro para 
fixação.
• Mais conforto para o 
paciente.
• Capacidade diminuída de 
restrição de mobilidade.
COM APOIO 
MENTONIANO
• Órtese Cervical Rígida ou Colar de 
Thomas ou Schanz
• Plástico flexível e espuma.
• Proporciona maior suporte de cabeça 
e menor mobilidade ( limita flexão 
cervical).
• Não restringe flexão lateral, rotação e 
extensão da cervical.
COM APOIO OCCIPTO-
MENTONIANO-TORÁCICO
• COLAR DE PHILADELPHIA:
• Confeccionado em termoplástico 
rígido e espuma.
• Baixo custo e boa estabilização plano 
sagital
• Bivalvado ( dividido em duas peças)
HALOCRANIANO
• Garante a completa imobilização da cervical nos 3 planos 
de movimento.
• INDICAÇÃO:
• Tratamento de fraturas e pós-operatório de cirurgias da 
região occipitocervical.
ÓRTESES PARA DEFORMIDADE 
TORÁCICA
DEFORMIDADES 
TORÁCICAS
Encontradas principalmente em crianças 
e adolescentes.
Maior incidência no sexo masculino.
Decorrentes da morfologia do esterno de 
aspectos variados.
Não provocam alterações na maioria dos 
casos.
Acarretam desconforto estético.
PECTUS 
CARINATUM
“Peito de Pombo” – protusão do tórax 
caracterizada por uma proeminência na região 
anterior, no nível esternal. 
COMPRESSOR DINÂMICO DO TÓRAX (CDT)
Realiza compressão sobre o esterno, utilizando 
como contrapressão a coluna vertebral.
Remodelação óssea através de estímulo 
contínuo.
PECTUM EXCAVATUM
• “Peito em saboneteira” –
depressão anterior do tórax, a 
nível esternal. Geralmente 
acompanhada de uma 
proeminência das últimas costelas 
flutuantes.
Compressor dinâmico torácico costal
ÓRTESES TORACOLOMBARES
Órtese de hiperextensão 
toracolombar
• Controla a flexão do tronco
• Sistema de força de três pontos de fixação
• INDICAÇÃO: fraturas estáveis de vértebras 
toracolombares sem comprometimento neurológico
• Preserva os movimentos da cintura pélvica e escapular
Colete de Jewett
• Indicação: tratamento conservador de fratura
• Material: duralumínio, espuma e velcro.
Colete tipo Cash 
(cruciform 
anterior spinal 
hyperextension)
Órtese Tipo 
Knight
• Órtese de contenção e imobilização 
toracolombar.
• Controle dos movimentos no plano 
frontal e sagital.
• Acoplado a órtese longa visando 
deambulação e ortostatismo.
• Materiais: duralumínio, lona e velcro.
Órtese Tipo Taylor
• Indicada para limitar flexão e extensão 
da região torácica e lombar.
• Tem controle sobre a inclinação lateral 
de tronco,
Colete de Putti
• Órtese de contenção e imobilização 
lombossacra.
• Objetivo: dar suporte e diminuir a 
mobilidade.
• Diferentes materiais (flexíveis, rígidas 
e semirrígidas).
• Indicação: lombalgias, lombociatalgias, 
pós operatório, trauma local. INDICAÇÃO RESTRITA:
Uso contínuo pode causar 
atrofia.
ÓRTESES LOMBOSSACRAIS
Órtese de Lionês
Órtese de Michel Órtese de Saint-Ettiene
Órtese de Olimpe
ÓRTESES PARA DESVIOS 
POSTURAIS TORACOLOMBARES
TLSO Baixo
• TORÁCICA+ LOMBOSACRAL
• Escolioses baixas.
• Polipropileno sob molde de gesso.
• Pressões abdominais e sacrais – pelve neutra.
• Pressão no vértice – convexidade/ Borda Superior 
– próximo a axila
(concavidade)
Vantagens: Aceitação e Peso reduzido
Desvantagem: Impossibilidade de ajustes com o 
crescimento.
Colete de Boston
TLSO Alta
• Curvaturas mais altas: paredes laterais mais altas a nível 
axilar.
• Vantagens: Estética, Peso, Possibilidade de ajustes.
• Desvantagens: Acima de T8 contraindicada.
COLETE DE 
MILWAUKEE
• Classificado como CTLSO
• CERVICAL + TORACO + LOMBO SACRO
• Indicação: tratamento conservador das escolioses e 
hipercifoses posturais
ÓRTESE DE MILWAUKEE
• Curvaturas cervicotorácicas,
• Depressão articular no lado da 
convexidade.
• Utilizar a órtese 23 horas/dia 
(retirar apenas para 
banho/fisioterapia e alguns 
esportes).
• Estética não favorável.
• Almofada torácica - lado da 
convexidade.
• Rotação vertebral – almofada 
posterolateral ao tronco.
• Maior área de contato – melhor 
distribuição da pressão.
• Almofada axilar – lateralmente.
• Melhora posicionamento do 
ombro.
• Realinhamento do anel cervical.
• Fixação da órtese no corpo do 
paciente.
• Importância do controle 
radiológico pós órtese
• Redução 50% rotação; 50% 
angulação.
Órtese de MILWAUKEE
ÓRTESES PARA DESVIOS POSTURAIS TORACO 
LOMBARES
ÓRTESE DE WILMINGTON ÓRTESE DE CHENEAU
ÓRTESE PARA DESVIOS POSTURAIS TORACO 
LOMBARES
ÓRTESE DE CHARLESTON
CORRETORES 
PARA ATITUDE 
CIFÓTICA
Corretores para atitude cifótica
Excesso de tensão 
pode inibir a atividade 
da musculatura 
interescapular.
Perda Muscular Global
Atrofia
Hipercifoses
Estruturadas
Tendência de maior 
cifose sem o uso do 
dispositivo.
Resultado a longo 
prazo
Aumento da pressão 
sobre a região anterior 
dos corpos vertebrais
Vértebras Acunhadas
Alteração na 
morfologia das 
vértebras.
CORRETORES PARA ATITUDE CIFÓTICA
ÓRTESES 
NOTURNAS DE 
HIPERCORREÇÃO
• COLETE DE PROVIDENCE 
SPINECOR:
• Angulação de 15 – 45º
• Contraindicada em escolioses 
neuromusculares, 
neurológicas e congênitas.
• Uso integral com controle 
radiológico frequente.
• Bandas elásticas ajustadas 
com frequência por instrução 
de um software.
• Material da aula da professora Beatriz Bregantin Pinheiro
• Conceitos sobre Órteses de Membros Inferiores
• Fisioterapeuta – Centro Universitário Barão de Mauá