Slide Hipertensão Atualizado

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Dia Nacional de Prevenção e Combate à Hipertensão Arterial
26 de abril
"Ou não sabeis que o vosso corpo é o templo do Espírito Santo, que habita em vós, proveniente de Deus e que não sois de vós mesmos?”
1 Coríntios 6:19
Enf. Geiadylan de Lisandra
Enf. Arllen Miguel
Pr. Dannyel Oliveira
O que é?
É uma condição clínica multifatorial Geralmente não associada a sintomas
Caracterizada pela elevação sustentada dos níveis de pressão sistólicos ≥ 140 mmHg e/ou diastólicos ≥ 90 mmHg
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
Crônica
Vamos entender do que se trata...
Pressão Sistólica
Marca a contração do músculo cardíaco
Pressão Diastólica
Marca o momento de repouso da musculatura
Semáforo da Pressão Arterial - PA
Vermelho
ALERTA: Hipertensão
PA ≥	140/90 mmHg
Amarelo
ATENÇÃO: Pré-hipertensão
PA entre 121-139/21-90 mmHg
Verde LIVRE: Normal
PA: 120/80 mmHg
Tabela de Estágios
Hipertensão 2
Hipertensão 3
>110
100-109
>180
160-179
PAS (mmHg)	PAD (mmHg)
Hipertensão 1	140-150	90-99
Fatores que podem influenciar na Alteração da PA
Pacientes com ou sem diagnóstico prévio de HAS podem apresentar episódios agudos, geralmente com pressão arterial sistólica (PAS) superior a 180 mmHg e pressão arterial diastólica (PAD) superior a 120 mmHg.
Crise Hipertensiva
Quais são os sintomas e como se dá o diagnóstico?
Dores no peito Dor de cabeça Tonturas
Zumbido no ouvido Fraqueza
Visão embaçada e Sangramento nasal
O diagnóstico de HAS deve ser estabelecido em mais de uma visita médica. Geralmente de 2 a 3 visitas com intervalos de 1 a 4 semanas (dependendo do nível de pressão arterial).
O diagnóstico só é feito em uma única visita se a PA do paciente estiver maior ou igual a 180/110 mmHg e houver evidência de doença
cardiovascular.
Avaliação inicial é composta pelo acolhimento da Equipe de Enfermagem
Medir a PA no consultório e/ou fora dele, utilizando técnica adequada e equipamentos validados;
Avaliar a história clínica, pessoal e familiar; Realizar o exame físico;
Solicitar investigação laboratorial complementar;
Sempre que possível, incluir a medição da PA fora do consultório, tanto para diagnóstico quanto para avaliação de pacientes com PA elevada mesmo com tratamento otimizado
Idade: 
-Homens > 55 anos
-Mulheres > 65 anos
Tabagismo
Dislipidemias (qualquer um dos abaixo):
-Colesterol total > 190 mg/dL
-Triglicérides > 150 mg/dL
-HDL-C < 40 mg/dL
-LDL-C > 100 mg/dL
Diabetes mellitus 
História familiar prematura de DCV (familiares de 1º grau): 
-Homens < 55 anos
-Mulheres < 65 anos
Identificação de Fatores de Risco
Obesidade (IMC ≥ 30 kg/m²) Excesso de consumo de sal e açúcar Consumo de álcool
Síndrome da apneia obstrutiva do sono Síndrome metabólica
Estilo de vida sedentário: combinação dos dois comportamentos abaixo:
Longo tempo em comportamento sedentário: a maior parte do dia sentado
Não praticar nenhuma atividade física regular na semana
Riscos adicionais
Tratamento
No tratamento da HAS Crônica, deve ser estabelecido um plano de cuidados com foco em três dimensões:
Autocuidado
Ações terapêuticas com medicamentos
Ações educativas e terapêuticas sem medicamentos com foco interdisciplinar
Se você já tem um diagnóstico de HAS Crônica
Faça acompanhamento na Unidade de Atenção Primária (unidade de saúde, posto de saúde, Unidade de Saúde da Família), conforme orientação da equipe multiprofissional.
Não modifique a sua medicação por conta própria.
Atenção às complicações agudas: dor no peito, falta de ar, dificuldade visual e motora. Caso apresente alguma delas, procurar o atendimento de emergência (Serviço de Atendimento Móvel / Samu (192), UPA ou emergência.
Para prevenir...
Diabetes:
Tipos
Sintomas
Causas
Diagnóstico
Tratamento
Dieta
Complicações
O que é Diabetes:
A diabetes é uma doença crônica caracterizada pelo aumento dos níveis de açúcar no sangue, o que pode provocar danos em vários órgãos, se não for tratado.
Principais tipos de diabetes:
A diabetes pode ser dividida em 4 principais tipos:
Diabetes tipo 1: é o tipo menos comum e surge desde o nascimento, sendo considerada uma doença autoimune, já que o próprio sistema imune ataca as células do pâncreas responsáveis por produzir a insulina. Assim, a insulina não é produzida, a glicose não é transportada para as células e acaba se acumulando no sangue;
Diabetes tipo 2: é o tipo mais comum e acontece devido a uma resistência à insulina que surge ao longo da vida, normalmente devido a maus hábitos alimentares. Essa resistência diminui a ação da insulina no corpo e faz com que a glicose acabe se acumulando no corpo;
Diabetes gestacional: é um tipo de diabetes que acontece apenas durante a gestação e que está relacionado com a produção, pela placenta, de outros hormônios que bloqueiam a ação da insulina;
Pré-diabetes: acontece quando o nível de açúcar no sangue está aumentado mas ainda não é o suficiente para fazer o diagnóstico de diabetes.
Sintomas de diabetes:
Os sintomas clássicos de diabetes incluem:
 Sensação de sede exagerada;
 Aumento da fome;
 Vontade frequente para urinar;
 Boca seca;
 Cansaço fácil;
 Alterações da visão;
 Emagrecimento.
 Normalmente os sintomas da diabetes tipo 2 surgem ao longo da vida e acontecem, principalmente, devido a maus hábitos alimentares, especialmente ao consumo exagerado de açúcar e carboidratos, assim como a falta de exercício físico.
 Já os sintomas da diabetes tipo 1 geralmente são identificados durante a infância ou a adolescência e também podem incluir outros sinais mais generalizados como dificuldade para ganhar peso, coceira por todo o corpo ou irritabilidade e mudanças de humor repentinas.
 No caso da diabetes gestacional, os sintomas são mais raros e, por isso, a mulher geralmente descobre que está com diabetes durante os exames de rotina do pré-natal, especialmente após fazer o exame de glicose.
Como confirmar o diagnóstico de diabetes:
O diagnóstico da diabetes pode ser feito com um conjunto de exames de sangue que permitem avaliar a quantidade de glicose.
No entanto, um dos exames mais utilizados e que, geralmente, é incluído nos exames de rotina, é o teste da glicemia de jejum. Este teste mede a quantidade de glicose no sangue após um período de jejum de, pelo menos, 8 horas, sendo os valores de referência:
Como é feito o tratamento:
O tratamento da diabetes tem como principais objetivos melhorar a qualidade de vida, aliviando os sintomas, e evitar o desenvolvimento de complicações de saúde mais graves.
Embora alguns cuidados sejam considerados gerais para tratar qualquer tipo de diabetes, como planejar o tipo de alimentos que se ingere e fazer exercício físico regular, o tratamento pode variar um pouco de acordo com o tipo da diabetes:
Diabetes tipo 1:
O principal tratamento para a diabetes tipo 1 é o uso diário de insulina injetável, pois, como o corpo não consegue produzir o hormônio, a insulina precisa ser injetada no corpo. Normalmente, é aplicada uma injeção ao início do dia, de ação lenta, para manter um nível basal do hormônio no organismo, mas também é necessário medir a glicemia antes e após as refeições para avaliar se é necessário fazer alguma injeção extra, geralmente de uma insulina rápida ou ultrarrápida.
Além da insulina, também é recomendado manter um planejamento das refeições, especialmente sobre a quantidade de açúcar e carboidratos consumidos, assim como adotar um estilo de vida ativo, com a prática regular de exercício físico.
Diabetes tipo 2:
O tratamento da diabetes tipo 2 nem sempre precisa começar sendo feito com remédios porque, dependendo dos níveis de açúcar no sangue, pode ser possível controlar a glicose apenas com alterações no estilo de vida, principalmente na dieta, com redução da ingestão de alimentos açucarados e carboidratos, assim como a prática regular de exercício físico.
Nos casos em que é necessário fazer uso de remédios, o médico pode receitar o uso de dois tiposdiferentes:
Antidiabéticos orais: são a primeira linha de tratamento medicamentoso da diabetes tipo 2 e ajudam a manter os níveis de açúcar controladas através de vários mecanismos, seja estimulando a produção de insulina pelo pâncreas, eliminando glicose pela urina ou diminuindo a produção de glicose pelo fígado;
Insulina: é usada quando os antidiabéticos orais não foram suficientes para controlar a glicose ou quando os antidiabéticos não são uma opção de tratamento, como no caso de pessoas com insuficiência renal.
No caso de se fazer uso de insulina é importante fazer uma avaliação diária e regular da glicemia capilar, principalmente antes e depois das refeições através de um glicosímetro, que é um aparelho que mede a glicemia capilar.
Diabetes gestacional:
O tratamento da diabetes gestacional é feito essencialmente com alterações na dieta e prática regular de exercício físico, pois são medidas naturais que permitem controlar os níveis de glicemia no sangue.
Porém, caso as alterações no estilo de vida não estejam sendo suficientes para controlar os níveis de açúcar e caso os valores de glicemia estejam sempre muito altos, o médico pode aconselhar o uso de antidiabéticos orais ou insulina, sendo também importante fazer a medição regular dos níveis de glicemia em casa, utilizando um aparelho para medir o nível de açúcar no sangue.
Possíveis complicações:
Quando a diabetes não é tratada adequadamente, os níveis de açúcar no sangue podem ficar elevados por muito tempo e causar danos em vários órgãos. Por esse motivo, as principais complicações da diabetes incluem:
Doenças cardiovasculares;
Neuropatia;
Retinopatia;
Surdez;
Pé-diabético;
Aumento do risco para infecções;
Depressão.
Pé-diabetico:
Para pessoas com diabetes, alguns problemas comuns podem causar infecções e complicações graves, como a amputação. Os sinais de neuropatia diabética nos pés podem incluir:
 Perda da sensibilidade ou da capacidade de sentir calor ou frio nos pés;
 Rachaduras nos pés, pele ressecada, unhas amareladas ou encravadas;
 Pele escurecida e mudanças na cor da pele;
 Feridas abertas nos pés mal cicatrizadas;
 Mudanças na temperatura da pele;
 Mudança na forma dos pés;
 Inchaço no pé ou tornozelo;
 Dor e formigamento.
Como prevenir a diabetes?
Altere os seus hábitos alimentares: Prefira o consumo de fruta e vegetais, aumentando a sua ingestão para mais de 5 porções diárias. Prefira carboidratos mais saudáveis como os cereais e o pão integrais.
Evite bebidas açucaradas: Se tiver sede, opte por beber água. As bebidas como os sucos ou refrigerantes são fontes de açúcar de que o seu corpo não precisa. A água com gás é livre de açúcar, pelo que se acrescentar umas gotas de sumo de limão ou um pouco de sumo de laranja, conseguirá uma bebida saudável e com sabor.
Não consuma snacks açucarados: Se ingere frequentemente bolos ou bolachas com o seu café ou chá, considere a sua substituição por alimentos mais saudáveis e que lhe forneçam igualmente uma sensação de saciedade. A fruta seca como nozes ou amêndoas podem ser um bom substituto para os seus snacks, para além de serem uma boa fonte de óleos essenciais.
Perca peso: Se tiver excesso de peso, as alterações na sua alimentação farão uma boa diferença, principalmente se tem tendência para ingerir alimentos hipercalóricos, com excesso de açúcar ou de gordura. Opte por uma alimentação saudável em vez de fazer dietas, umas vez que estas e os seus resultados podem ser mais difíceis de manter.
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Faça exercício: Qualquer que seja o seu peso, o exercício é uma parte importante de uma vida mais saudável. Cerca de 30 minutos de exercício por dia fazem toda a diferença por aumentarem o ritmo cardíaco. Para além de prevenir a diabetes, o exercício também tem efeitos positivos na redução da tensão arterial e do colesterol.
Faça testes regulares: A melhor forma de conhecer se sofre de diabetes ou pré-diabetes é fazer testes ao sangue que o comprovem. Consulte o seu médico com frequência para que este possa avaliar o seu estado de saúde em geral e despistar quaisquer outras condições de saúde.
Perguntas e Respostas
Valendo Brinde!!!
PERGUNTAS
Quais os sintomas da HAS?
Quais são os sintomas da Diabetes?
A Hipertensão e Diabetes atingem somente idosos?
Quais são os maus hábitos que podem levar à essas doenças?
O açúcar é prejudicial no controle da Pressão Arterial? Se Sim, porquê?
V ou F? "Basta retirar o Sal e açúcar da comida para evitar o aumento da pressão arterial"
V ou F? "A hipertensão e diabes não apresentam sintomas"
HAS tem cura?