Guia para profissionais da atenção básica sobre violência doméstica contra a mulher

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Guia para profissionais da atenção básica sobre violência doméstica contra a mulher
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	Iniciado em
	terça, 24 Mai 2022, 15:31
	Estado
	Finalizada
	Concluída em
	domingo, 29 Mai 2022, 08:18
	Tempo empregado
	4 dias 16 horas
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Questão 1
Correto
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Texto da questão
É atribuição dos profissionais prover atenção a mulheres em situação de violência, notificar e acionar a rede intersetorial sempre que necessário. Sobre o tema, analise as afirmações a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Para a abordagem adequada das situações de violência, deve-se estar atento aos riscos que podem surgir com a revelação do caso. A confidencialidade deve ser mantida, salvo em casos de perigo eminente ou elevado.
( ) Atualmente, a notificação da violência está inserida no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), onde há uma ficha específica de notificação para a violência interpessoal e autoprovocada. O SINAN permite a emissão de relatórios com informações detalhadas dos casos de violência por local de residência da pessoa em situação de violência ou por local de notificação .
( ) Profissionais de saúde em geral e estabelecimentos que prestarem atendimento às mulheres vítimas de violência são obrigados a notificar os casos, desde que sejam apurados com todos os envolvidos e confirmados.
( ) A notificação de violências é compulsória desde 2009, devendo ser realizada de maneira contínua nas situações de suspeita ou confirmação de violências envolvendo crianças, adolescentes, mulheres e idosos. Agora, marque a opção que corresponde à sequência correta:
Escolha uma opção:
F, V, F, V 
V, F, V, V 
V, V, F, F 
V, V, F, V 
Isso mesmo! É por meio das notificações que a violência ganha visibilidade, permitindo a produção de informações epidemiológicas do problema, as quais poderão embasar a formulação de políticas para a prevenção de novos casos e o enfrentamento das violências (SALIBA et al., 2007).
V, V, V, V 
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Sua resposta está correta.
A existência da lei e dos sistemas de registro não determinam por si só que a notificação seja feita. É necessária a conscientização da sua importância, a quebra de ideias preconcebidas, a formação e o preparo, para que o profissional de saúde esteja apto a detectar e notificar as violências identificadas (GONÇALVES; FERREIRA, 2002).
Questão 2
Correto
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Texto da questão
A violência doméstica é um problema relevante para os serviços de saúde, por isso é importante que os profissionais da rede de atenção estejam instrumentalizados para atuar nesses casos, contribuindo com seu enfrentamento. Nesse sentido, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
Conhecer a rede de apoio e o fluxo de atenção às pessoas em situações de violência possibilita ao profissional de saúde uma oferta de atendimento adequado com potencial de contribuir para redução destas situações. 
É isso mesmo, resposta correta! É importante que você, junto à sua equipe, esteja sensibilizado para esse grave problema de saúde pública, para que juntos possam identificar, acolher e oferecer assistência às mulheres em situação de violência.
A violência contra as mulheres acontece de maneira proporcional à vulnerabilidade e às especificidades, conforme um padrão já reconhecido na sociedade brasileira, amplamente discutido e combatido. 
A aproximação das mulheres em situação de violência com as equipes de saúde garante a possibilidade de mudança e enfretamento da situação de violência vivenciada. 
A área da saúde é uma das responsáveis pelo atendimento aos envolvidos em casos de violência, mas cabe a outras esferas sociais a função de elaborar estratégias de prevenção a possíveis ocorrências. 
Para compreender a ocorrência da violência doméstica em seus diversos contextos, é importante reconhecer que as mulheres, em geral, possuem a mesma vulnerabilidade. 
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Sua resposta está correta.
O profissional de saúde deve realizar o acolhimento visando receber, escutar, analisar e decidir sobre a atenção às mulheres em situação de violência doméstica.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Na rede de atenção às mulheres em situação de violência, os serviços articulados em rede de atenção devem promover facilidade e ampliação de acesso. Nesse sentido, deve priorizar que:
Escolha uma opção:
O fluxo de atenção precisa ser construído
pelos serviços que estão presentes na comunidade e fora dela, quando forem serviços essenciais para a atenção, como as referências na área de saúde, assistência social, segurança ou justiça. 
Exatamente! O percurso na rede de atenção se constrói a partir da sequência de decisões da mulher em situação de violência, na busca pela solução deseus problemas, avaliando as opções a partir das informações recebidas. O início deste percurso ocorre pelo rompimento do silêncio da mulher em relação a situação de violência vivenciada. O ponto da rede em que este rompimento acontecer deverá ser o início do percurso da atenção e proteção. Este caminho deve respeitar a decisão da mulher. A intervenção do profissional que está acompanhando a situação deverá ocorrer de acordo com a avaliação de risco a que a mulher está exposta.
O fluxo de atenção precisa ser construído pelos serviços que estão presentes na comunidade e basicamente usando os recursos dela, ficando dentro do âmbito da saúde. 
O percurso na rede de atenção se constrói a partir da sequência de decisões do profissional de saúde, que é capacitado para compreender as necessidades da mulher em situação de violência. 
Estados e ONGs tem buscado novas tecnologias e estratégias para o cuidado às mulheres e desenvolvido ações para apoio a elas no momento da emergência, mas não é recomendado o desenvolvimento ou o uso de aplicativos tecnológicos para tal. 
O início do percurso na rede de atenção ocorre pelo rompimento do silêncio da mulher em relação à situação de violência vivenciada, momento que é decidido pelo próprio profissional de saúde e comunicado à ela durante o atendimento em saúde. 
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Sua resposta está correta.
Sugere-se a elaboração de documento pactuando o fluxo e o acesso à rede de atenção às mulheres em situação de violência. Essa informação deverá ser divulgada para a comunidade nos meios de comunicação, nas Unidades Básicas de Saúde e em outros espaços de convívio local.
Questão 4
Incorreto
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Texto da questão
O acolhimento, como ato ou efeito de acolher, expressa em suas várias definições uma ação de aproximação, um “estar com” e um “estar perto de”, ou seja, uma atitude de inclusão. Nesse sentido, acolher implica:
Escolha uma opção:
Escutar – julgar – analisar – encaminhar 
Reflita! Lembre que é importante garantir o acolhimento adequado às mulheres, o que significa, também, compreender e acreditar no seu depoimento, não culpabilizar a mulher e não acelerar ou influenciar nas suas decisões, mantendo atitude isenta de julgamentos, contextualizando os aspectos socioculturais, históricos e econômicos, e respeitando suas crenças e sistemas de valores morais.
Receber – analisar – divulgar – compartilhar 
Escutar – duvidar – decidir – culpabilizar 
Receber – decidir – liberar – divulgar 
Receber – escutar – analisar – decidir 
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Sua resposta está incorreta.
O acolhimento de mulheres em situação de violência exige o cumprimento dos princípios de sigilo e segredo profissional.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
A Rede de Atenção às Mulheres em Situação de Violência Doméstica engloba os pontos de atenção, o fluxo de atendimento e os encaminhamentos que podemser realizados quando necessário. Sobre o tema, analise as afirmações a seguir:
 
I. A violência contra as mulheres tem uma complexidade que requer políticas e ações coordenadas intersetorialmente, com a participação do Estado e da sociedade civil.
 
II. A equipe de saúde da atenção primária tem papel importante no reconhecimento das situações de violência contra as mulheres, na atenção e no acionamento da rede.
 
III. Como responsável pela população de sua área de abrangência, o profissional de saúde tem o compromisso de acompanhar o andamento das mulheres na rede de atenção, coordenando o cuidado.
 
Agora, selecione a alternativa que indica quais afirmações são verdadeiras:
Escolha uma opção:
Somente a afirmativa III está correta. 
As afirmações I e II estão corretas. 
Somente a afirmativa I está correta. 
Todas as afirmações estão corretas. 
Exatamente! É preciso mostrar que você, profissional, está aberto e preocupado com a atenção às mulheres em situação de violência, preparando a UBS para que possa ajudar a informá-las desta disposição, colocando cartazes, banners, divulgando pelos meios de comunicação e por meio das visitas de agentes comunitários de saúde. A informação que precisa estar visível para a comunidade é de que a UBS entende que violência é um problema de saúde e que tem informações importantes para quem está vivenciando esta situação
As afirmações I e III estão corretas. 
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Sua resposta está correta.
O atendimento em rede articulada da mulher em situação de violência amplia o acesso e minimiza a revitimização.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
Quanto às formas de violência contra as mulheres, identifique nas descrições a seguir os tipos de violência contra as mulheres e as características correspondentes às suas manifestações:
 
1. Violência _______: qualquer conduta que contenha empurrões, toques indesejados, pegadas à força nos braços ou outras partes do corpo, beliscões, puxões de cabelo, mordidas, queimaduras, chutes, tapas, socos, tentativa de asfixia, ameaça com faca, e qualquer contato que produza dor, marcas, cortes, hematomas, dentre outras situações que atinja o corpo da mulher.
 
2. Violência _______: relação sexual não desejada, mediante intimidação, ameaça, coação ou uso da força ou que induza a comercializar ou a utilizar, de qualquer modo, a sexualidade ou que impeça o uso de método contraceptivo.
 
3. Violência _______: conduta que cause prejuízo emocional e diminuição da autoestima ou que prejudique e que vise controlar suas ações, comportamentos, crenças e decisões da mulher, por meio de ameaça, intimidação, constrangimento, humilhação, manipulação, isolamento, vigilância constante, perseguição, insulto, chantagem, ridicularização, exploração e limitação do direito de ir e vir.
 
4. Violência _______:  comportamento que configure calúnia, difamação, ofensa ou injúria.
 
5. Violência _______: posse, retirada, destruição parcial ou total de seus objetos, a exemplo celular, roupas, objetos pessoais, da casa, computador, instrumentos de trabalho, documentos pessoais, bens (imóveis, carros), valores e direitos ou recursos econômicos, incluindo os destinados a satisfazer suas necessidades.
 
Agora, assinale a opção que indica a resposta na ordem correta:
Escolha uma opção:
física, moral, sexual, patrimonial, psicológica 
física, sexual, psicológica, moral, patrimonial 
Exatamente! Todo ato baseado no gênero, que cause morte, dano ou sofrimento físico, sexual ou psicológico à mulher, tanto na esfera pública quanto na privada, é definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como violência contra a mulher, e cada tipo gera prejuízos nas esferas do desenvolvimento físico, cognitivo, social, moral, emocional ou afetivo.
sexual, física, psicológica, patrimonial, moral 
física, sexual, moral, psicológica, patrimonial 
física, psicológica, sexual, moral, patrimonial 
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Sua resposta está correta.
A violência costuma acontecer com tempo e intensidade variadas nas diferentes relações.
Questão 7
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Reconhecer os contextos e as vulnerabilidades é fundamental para a compreensão das violências, pois trata das especificidades das mulheres nessa situação. Sobre o tema, identifique nas lacunas a seguir as mulheres e seus contextos de atenção:
I. _______: o isolamento social vivido por elas contribui para a naturalização e invisibilidade da violência doméstica, na maioria das vezes exercida pelo parceiro. Essa condição pode se agravar, pois muitas vezes familiares, amigos e vizinhos residem longe.
II. _______: são as maiores vítimas na violação dos direitos humanos e sofrem, até hoje, a recriação da violência sofrida no passado, perpetuando a maior vulnerabilidade delas a violência doméstica e sexual, ainda nos dias atuais.
III. _______: apresentam diferentes situações sociais, causadas principalmente por seus usos e costumes, e a diferença entre elas e a mulher ocidental é marcada por uma tripla discriminação, causada por sua raça/etnia, ser mulher e sua condição geral de pobreza. ]
IV. _______: para a abordagem de suas especificidades e vulnerabilidades, é relevante distinguir as definições de identidade de gênero e orientação sexual, que, embora diferentes, interagem entre si. Agora, marque a alternativa que identifica na ordem correta:
Escolha uma opção:
I. Mulheres negras; II. Mulheres do campo; III. Mulheres indígenas; IV. Mulheres lésbicas, bissexuais e trans (LBT) 
I. Mulheres indígenas; II. Mulheres negras; III. Mulheres do campo; IV. Mulheres lésbicas, bissexuais e trans (LBT) 
I. Mulheres do campo; II. Mulheres indígenas; III. Mulheres negras; IV. Mulheres lésbicas, bissexuais e trans (LBT) 
I. Mulheres do campo; II. Mulheres negras; III. Mulheres lésbicas, bissexuais e trans (LBT); IV. Mulheres indígenas 
I. Mulheres do campo; II. Mulheres negras; III. Mulheres indígenas; IV. Mulheres lésbicas, bissexuais e trans (LBT) 
Exatamente! Conhecer tais cenários é necessário para o alcance de uma atuação profissional mais próxima da realidade dessas mulheres, subsidiada por políticas públicas específicas, que possibilitem a identificação das situações de violências ainda negligenciadas.
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Sua resposta está correta.
A atenção em saúde a mulheres em situação de violência inclui acolhimento com escuta qualificada, vínculo, cuidado e encaminhamentos resolutivos, além de apontar estratégias de cuidado em todos os contextos e de acordo com suas vulnerabilidades.
Questão 8
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
São muitos os motivos para as mulheres ficarem em relacionamentos violentos: medo da reação do agressor se ela o deixar; falta de autonomia financeira; culpa de afastar os filhos do pai; vergonha pelo julgamento das pessoas ao redor; falta de apoio; dificuldade de acessar serviços e direitos; entre outras possibilidades. Sobre o tema, assinale a opção que indica uma afirmação verdadeira:
Escolha uma opção:
É necessário fazer um checklist de ações para compreender os motivos das relações permanecerem e explicar a ideia de que a mulher não rompe o ciclo de violência por sua própria vontade. 
Atualmente, com o maior fluxo de informações, vivemos em uma sociedade que já diminuiu drasticamente as antes tradicionais relações de poder entre homens e mulheres, o que deixa a violência ser reconhecida com facilidade e, por consequência, menos reproduzida nas relações.pequenos incidentes (fase 1); lua de mel (fase 2), reinício dos atos violentos (fase 3) 
Ainda vivemos uma sociedade que reproduz
relações de poder entre homens e mulheres de forma violenta e essa ideia, frequentemente, faz com que as mulheres se sintam culpadas pela violência que estão sofrendo. 
Isso mesmo! Interromper o ciclo de violência não é fácil, especialmente quando a agressão ocorre no âmbito de relações afetivas. Por isso, é tão importante que a mulher em situação de violência possa contar com outras redes de apoio e de confiança, livres de violência.
Felizmente, é comum que amulher em situação de violência doméstica reconheça facilmente seu companheiro como agressivo. 
Interromper o ciclo de violência é fácil com o auxílio dos profissionais da área da saúde, especialmente quando a agressão ocorre no âmbito de relações afetivas, visto que é fácil abordar o tema na anamnese. 
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Sua resposta está correta.
A queixa mais apresentada pelas mulheres que sofrem violência é a dor crônica em qualquer parte do corpo ou mesmo sem localização precisa (BRASIL, 2001). É a dor que não tem nome ou lugar!
Questão 9
Incorreto
Atingiu 0,00 de 1,00
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Texto da questão
Quanto ao fluxo de atendimento, é importante salientar que todos os serviços devem estar de portas abertas para o primeiro acolhimento da mulher em situação de violência. Nesse sentido, analise as afirmações a seguir:
 
I. Caso a mulher esteja com lesões físicas ou tenha sido vítima de violência sexual, por exemplo, e o primeiro acesso não ocorreu em serviço de saúde, deverá ser encaminhada para um serviço que atenda urgência e emergência, onde as medidas de redução de danos sejam efetuadas.
 
II. Em caso de estupro, a primeira medida a ser tomada é buscar um serviço de saúde, preferencialmente uma Unidade Hospitalar. É lá que a mulher em situação de violência sexual receberá os cuidados necessários, como o tratamento de lesões, prescrição de medicação para prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e para prevenção da gravidez.
 
III. No Sistema de Justiça, toda mulher vítima de violência doméstica tem direito à assistência judiciária da Defensoria Pública, mas depende do nível de renda e da faixa etária.
 
Agora, selecione a alternativa que indica as afirmações verdadeiras:
Escolha uma opção:
Somente a afirmativa II está correta. 
Somente a afirmativa III está correta. 
As afirmações I e III estão corretas. 
Todas as afirmações estão corretas. 
Pense bem, pois uma das afirmações contidas no enunciado da questão está incorreta! Relembre o tema.
As afirmações I e II estão corretas. 
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Sua resposta está incorreta.
Para além da saúde, outros serviços de atendimento precisam fazer parte da rede, dentre eles os da assistência social, da segurança e da justiça, como os Centros de Referência Especializados de Assistência Social (CREAS), o Serviço de Acolhimento Provisório para Mulheres em Situação de Violência e as Delegacias Especializadas no Atendimento às Mulheres (DEAM).
Questão 10
Correto
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Texto da questão
Quanto às estratégias de atenção aos autores de violência, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
Espaços de atendimento individuais e coletivos nas UBS não devem incluir temas como a violência, por serem focados na atenção em saúde e pelo fato de que o profissional atuante deve apenas incentivar iniciativas de busca de soluções para os problemas, sem estabelecer vínculos nem com as mulheres em situação de violência doméstica nem com os autores. 
Promover espaços de reflexão para os adolescentes sobre relações saudáveis é uma ação plausível para a redução da violência doméstica, mas a escola deve ser um espaço pouco usado, ou abordado com cautela, visto que as relações violentas estão presentes a partir do casamento ou da união estável. 
Incluir os homens nas atividades da equipe de saúde, como o pré-natal do parceiro, é um dos exemplos de ação com potencial para fortalecer relações saudáveis no âmbito doméstico, mas só devem ser realizadas com assinatura por escrito das pessoas envolvidas, especialmente da mulher em situação de violência na gravidez. 
O profissional da atenção primária à saúde tem mais um importante papel: mobilizar a comunidade para refletir sobre as relações no âmbito doméstico e as violências, lembrando que espaços de atendimento individuais e coletivos nas UBS precisam incluir estes temas. 
Exatamente. Essas reflexões passam por desconstruir os estereótipos de gênero e a normalidade das relações desiguais entre homens e mulheres. Essas ações podem ser desencadeadas com homens autores de violência conforme previsto na Lei Maria da Penha.
Desnaturalizar atos violentos promove relações mais saudáveis, desde que os autores da violência sejam autuados e culpabilizados desde o primeiro momento em que é reconhecida a situação de violência. 
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Sua resposta está correta.
Quando você atender uma mulher que está em situação de violência ela pode solicitar que você intervenha conversando com o parceiro autor de violência. Esta não é uma atitude recomendada . Não se sabe de que maneira esta ação pode impactar e oferecer riscos de ampliar a violência já sofrida. Lembre-se de que, se você usar a sua autoridade para “dar uma dura” ou “ouvir o outro lado”, estará diminuindo a posição de sujeito da mulher ou colocando-se como o juiz do caso, o que você não é. Isto também visa sua própria segurança (D’OLIVEIRA et al., 2018).
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