ORIENTAÇÕES PARA USO DA SONDA VESICAL DE DEMORA NO DOMICÍLIO

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ORIENTAÇÕES PARA USO DA SONDA VESICAL DE DEMORA NO DOMICÍLIO
O QUE É A SONDA VESICAL DE DEMORA
A sonda vesical ou Foley tem a função de eliminar a urina quando o paciente não consegue
realizar espontaneamente. É inserida no canal uretral e se prende na bexiga por um pequeno
balão insuflado com água destilada. Este tipo de sonda só pode ser colocada, retirada ou
trocada de acordo com orientação da equipe de saúde.
CUIDADOS COM A SONDA VESICAL
● Sempre lavar as mãos antes e depois de mexer na sonda;
● Manter a sonda livre para que a urina saia continuamente da bexiga para a bolsa
coletora. Cuide para que a extensão não fique comprimida pela perna ou algum outro
objeto, impedindo esse fluxo;
● Durante as higienizações íntimas, ou movimentações, tome cuidado para não puxar a
sonda, pois isso pode causar ferimentos na uretra;
● Manter a bolsa coletora abaixo do nível da cama ou do assento da cadeira, ou ainda
abaixo da linha da cintura, pois isso evita que a urina retorne a bexiga e cause
infecção;
● A bolsa coletora NUNCA deve ser deixada no chão;
● Caso seja necessário elevar a bolsa coletora acima do nível da pessoa que está
utilizando, não esqueça de primeiramente clampar a extensão da sonda com a
presilha, pois isso também evita o retorno da urina para bexiga;
COMO DESPREZAR URINA DA BOLSA COLETORA
● Sempre lavar as mãos antes e depois de mexer na sonda;
● Esvaziar a bolsa coletora antes que a mesma estiver na metade de sua capacidade
máxima;
● Utilizar recipiente para descarte de urina (pode ser uma jarra ou uma comadre
utilizados apenas para esse fim);
● Posicionar um recipiente (frasco, comadre ou papagaio) abaixo da ponta da bolsa
coletora e abra a válvula, deixando a urina escorrer para o recipiente, cuidando para
que a ponta não encoste no recipiente;
● Após o esvaziamento da bolsa, fechar a válvula.
HIGIENE ÍNTIMA
● A higiene íntima pode ser realizada durante o banho de aspersão, com água corrente e
sabão neutro, tendo sempre o cuidado de não puxar a sonda.
● Nos pacientes acamados, a higiene íntima deve ser realizada a cada troca de fralda e
SEMPRE que tiver evacuação;
● Após o término da higienização, fixar a sonda com um esparadrapo para minimizar o
risco de ser tracionada:
1. Em homens, a sonda deve ser fixada abaixo do umbigo, ou na região inguinal;
2. Em mulheres, a sonda pode ser fixada na face interna da coxa.
Fixação da sonda vesical em mulheres
Fixação da sonda vesical em homens
QUANDO PROCURAR UM SERVIÇO DE SAÚDE?
1. Caso a pessoa não tenha apresentado a drenagem de urina na
bolsa coletora e não perceba a presença da roupa ou cama
molhada (nos casos de extravasamento) em um espaço de 4
horas, mesmo ingerindo líquidos;
2. Caso a sonda se desconecte/solte da bolsa coletora;
3. Sempre que houver uma diferença de cor da urina normal
(amarelo claro), ou apresente sangue, pus, coágulos etc.
Atenção!
“Se a urina corresponder às cores dos três primeiros frascos, considera-se um bom estado de
hidratação corporal, porém se sua coloração corresponder do quarto ao último frasco, é
necessário ingerir mais líquidos ou investigar a presença de alguma alteração, sendo assim
procure o serviço de saúde.”
ORIENTAÇÕES PARA USO DO PORT-A-CATH NO DOMICÍLIO
Um Port-a-cath é um cateter totalmente implantado que permite fácil acesso às veias do
paciente, com o objetivo de minimizar o número de punções e consequente desconforto. É
inserido completamente sob a pele e possui um pequeno reservatório, que serve para infundir
medicamentos facilmente, diminuindo dor e riscos de perda de veias.
● Observe sempre se há sinais de inflamação local, como dor, calor, vermelhidão e/ou
inchaço; fique atento também para a ocorrência de febre. Caso perceba algum destes
sinais, procure rapidamente um serviço de saúde;
● Mantenha a pele do local de inserção do cateter sempre limpa, realizando a
higienização durante o banho ou sempre que se note a presença de sujidades. O
acúmulo de sujidade no local do cateter favorece o crescimento de bactérias que
podem contaminá-lo, causando infecções;
● Evitar movimentos bruscos ou atividades que possam afetar diretamente o cateter,
como bater no local de inserção, tracionar a pele ou colocar peso sobre a área;
● Comparecer ao hospital ou ambulatório na data e horário agendado a fim de realizar a
limpeza interna do cateter, chamada de “heparinização” ou “salinização”. A
heparinização tem como objetivo evitar a formação de coágulos que pode obstruir o
cateter;
● O cateter não deve machucar, arder e/ou doer. Caso sinta algo de incomum nessa
região, deve procurar o serviço de saúde e pedir ajuda. Em hipótese alguma deve-se
mexer no cateter sem orientações de um profissional.
REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Guia Prático do Cuidador. Brasília, 2009. RIBEIRÃO PRETO. Departamento de
Saúde das Pessoas. Divisão de Enfermagem Manual: Procedimentos Operacionais Padrão – POPs. 2020. 501 p.
DAMACENA, D. E. L. O cuidado de enfermagem e o Port-a-Cath ou cateter totalmente implantado em
pacientes oncológicos: uma revisão da literatura. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research, v. 30, n. 2,
p. 83-85, 2020. Disponível em: https://www.mastereditora.com.br/periodico/20200408_122520.pdf